苓甘五味姜辛汤加减治疗寒饮停肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果研析

目的:探讨用苓甘五味姜辛汤加减方治疗寒饮停肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果.方法:将2017年1月至2019年1月期间威远县人民医院收治的62例AECOPD患者平均分为观察组和对照组.对对照组患者进行常规治疗,对观察组患者在进行常规治疗的基础上,用苓甘五味姜辛汤加减方对其进行治疗.然后比较两组患者治疗的效果.结果:治疗后,观察组患者喘促、短气、咳嗽、咯痰症状的积分均低于对照组患者,P<0.05;其1秒用力呼气量(FEV1)大于对照组患者,P<0.05;其1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)、1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均高于对照组患者,P<0.05.结论:用苓甘五味姜辛汤加减方治疗寒饮停肺型AECOPD的效果较为理想,可有效地缓解该病患者的临床症状,改善其肺功能.

苓甘五味姜辛汤加减辅治儿童鼻窦炎效果观察

目的:观察苓甘五味姜辛汤加减辅治儿童鼻窦炎的效果。方法:84例随机分成观察组与对照组各42例,两组均用常规西药治疗,观察组加用苓甘五味姜辛汤加减治疗。结果:两组治疗后鼻黏膜纤毛输送率(MTR)、鼻黏膜纤毛清除率(MCC)均较治疗前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),治疗后两组血清白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-6(IL-6)均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:苓甘五味姜辛汤加减辅治儿童鼻窦炎可提高疗效。

苓甘五味姜辛汤加味对小儿慢性鼻窦炎鼻黏膜纤毛传输功能及炎性因子的影响

目的观察苓甘五味姜辛汤加味治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效及对鼻黏膜纤毛传输功能及炎性因子的影响。方法将80例慢性鼻窦炎患儿随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用苓甘五味姜辛汤加味治疗,2组疗程均为4周。统计2组临床疗效,观察2组治疗前后鼻黏膜纤毛输送率(MTR)、鼻黏膜纤毛清除率(MCC)和血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)变化情况。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组MTR、MCC均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组较对照组升高更明显(P<0.05);治疗后2组IL-2、IL-6水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05)。结论苓甘五味姜辛汤加味治疗小儿慢性鼻窦炎效果理想,可提高鼻黏膜纤毛传输功能,减轻炎症反应,值得推广应用。

基于网络药理学探究苓甘五味姜辛半夏汤治疗咳嗽的作用机制

目的:采用网络药理学探究苓甘五味姜辛半夏汤治疗咳嗽的潜在作用机制。方法:从TCMSP、Herb和SwissTargetPrediction收集药物成分和作用靶点。从GeneCards、OMIM、TTD和DRUGBANK获得咳嗽靶点。通过Venny2.1.0获得药物与疾病交集靶点,即关键靶点,并通过String11.0构建PPI。用Cytoscape 3.7.1筛选药物成分和核心靶点,再用DAVID和CB-Dock完成富集分析和分子对接,最后用微生信进行可视化。结果:共筛出132个成分和176个靶点,根据Degree值,Quercetin、Kaempferol等10个为主要成分和PTGS2、ESR1等10个为核心靶点;富集分析提示药物可能通过影响多生物过程、细胞组分及分子功能,及钙信号通路、cGMP-PKG信号通路等发挥作用;分子对接显示主要成分与核心靶点蛋白有良好结合性能。结论:苓甘五味姜辛半夏汤治疗咳嗽的潜在作用机制涉及免疫炎症反应和氧化应激两方面。

苓甘五味姜辛汤加味对变应性鼻炎豚鼠IL-4和IFN-γ含量的影响

目的:观察苓甘五味姜辛汤加味对变应性鼻炎(AR)豚鼠血浆IL-4含量和IFN-γ含量影响,揭示苓甘五味姜辛汤加味治疗AR的部分现代生物学基础。方法:将40只Wistar雄性豚鼠按体重随机分成生理盐水对照组、变应性鼻炎模型对照组、苓甘五味姜辛汤加味治疗组、息斯敏治疗组,每组10只。采用卵蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR豚鼠模型,观察苓甘五味姜辛汤加味治疗后血浆IL-4含量和IFN-γ含量的变化,结果进行统计学分析。结果:模型组血浆IL-4含量和IFN-γ含量明显升高,苓甘五味姜辛汤加味治疗组血浆IL-4含量和IFN-γ含量明显降低。苓甘五味姜辛汤加味治疗组优于息斯敏治疗组。结论:苓甘五味姜辛汤加味治疗AR的作用机制之一可能是通过降低IL-4含量和提高IFN-γ含量,从而减轻鼻黏膜变应性炎症,减轻AR的症状或减缓AR的发作,以达到治疗AR的目的。

苓甘五味姜辛汤系列方的临床证治研究

苓甘五味姜辛汤是《金匮要略》中的经典名方,亦是治疗寒饮郁肺的重要方剂,以苓甘五味姜辛汤为基本方,随证情变化加减化裁而衍生的苓甘五味姜辛汤系列方剂,在临床治疗中已得到广泛应用。本文通过研究近年来关于苓甘五味姜辛汤的文献,旨在探索苓甘五味姜辛汤的加减变化的临床应用以及作用机理。

苓甘五味姜辛汤治疗慢性支气管炎急性加重期(风寒袭肺证)的临床观察

目的 观察理中温肺法治疗慢性支气管炎急性加重期(风寒袭肺证)患者的临床疗效。方法 将选取符合要求的70例患者,随机分为观察组与对照组各35例,两组均根据咳嗽诊疗指南接受常规治疗,观察组在此基础上加服理中温肺法指导的苓甘五味姜辛汤加减方,每日2次。14 d后,比较两组患者治疗前后证候量化积分、血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IgG、IgA、IgM水平,评价其疗效及预后。结果两组治疗14 d后,观察组证候量化积分明显比治疗组低(P <0.05)。同治疗前相比,两组治疗后WBC、CRP、IL-6明显降低,观察组上述指标低于对照组(P <0.05)。治疗后IgG、IgA、IgM均较前有所降低,其中观察组IgA、IgM比对照组偏高(P <0.05)。观察组总有效率优于治疗组。结论 理中温肺汤法可明显缩短慢性支气管炎急性加重期(风寒袭肺证)的病程,减轻患者的临床症状,改善预后。

苓甘五味姜辛汤及其类方治疗痰饮病的探讨

苓甘五味姜辛汤出自《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》,具有温肺化饮之功效,是治疗寒饮伏肺的方剂。痰饮病是津液运化失常,水液停聚于身体某一局部而引起的一种病变。临床上用苓甘五味姜辛汤治疗痰饮病乃大势所趋且效如桴鼓,苓甘五味姜辛汤类方是在苓甘五味姜辛汤的基础上根据症状的变化进行加减的一类方剂,对于痰饮病的治疗更有针对性,效果更加明显,但临床上对于此类方剂的分析比较及应用较少。本文通过分析苓甘五味姜辛汤及其类方的使用规律,进一步阐释此类方剂在治疗痰饮病中的优势,同时说明张仲景辨证论治思想在痰饮病中的具体体现。

加味苓甘五味姜辛半夏汤治疗婴幼儿哮喘临床观察

目的:观察加味苓甘五味姜辛半夏汤治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法:将80例患儿随机分为2组,治疗组40例予以加味苓甘五味姜辛汤治疗,对照组40例予以吸入布地奈德、复方异丙托溴铵联合抗感染治疗,2组5天后观察疗效。结果:治疗组愈显率明显高于对照组,在缓解咳嗽、气喘方面两组无显著性差异,但在对肺部痰呜音改善存在显著性差异(P<0.05)。结论:加味苓甘五味姜辛半夏汤治疗婴幼儿哮喘安全有效。

加味苓甘五味姜辛半夏汤在婴幼儿哮喘中的作用

目的:分析加味苓甘五味姜辛半夏汤在婴幼儿哮喘中的应用价值。方法:选取南阳市中医院2016年1月至2017年6月期间就诊的78例哮喘病患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各39例。对照组患儿采用常规西药治疗,观察组采用加味苓甘五味姜辛半夏汤,比较临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);临床症状缓解时间对照组短于观察组,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:哮喘病患儿选加味苓甘五味姜辛半夏汤进行治疗,疗效佳,安全性高。

苓甘五味姜辛三子汤治疗肺心病心衰临床观察

目的:探讨苓甘五味姜辛三子汤治疗肺源性心脏病心力衰竭(肺心病心衰)的临床效果。方法:68例慢性肺心病心衰患者,随机分为治疗组(36例)及对照组(32例)。治疗组采用中西医结合方法治疗,对照组采用西医方法治疗,观察两组治疗效果。结果:经治疗后,治疗组总有效率为91.6%,观察组总有效率为71.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肺心病心衰采用中西医结合治疗,治疗效果比较理想。

苓甘五味姜辛汤加味联合穴位针刺在慢性支气管炎患者中的应用效果

目的分析苓甘五味姜辛汤加味联合穴位针刺在慢性支气管炎(CB)患者中的应用效果。方法选取2020年7月至2023年7月洛阳市中医院收治的64例CB患者为研究对象。根据随机数字表法分为单一组与联合组,每组32例。单一组予以穴位针刺治疗,联合组予以苓甘五味姜辛汤加味联合穴位针刺治疗。比较两组临床疗效、血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞计数(WBC)]水平、免疫反应[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]及不良反应发生率。结果治疗后,联合组治疗总有效率(93.75%,30/32)高于单一组(75.00%,24/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血气指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组PaCO_(2)水平低于单一组,PaO_(2)水平高于单一组(P<0.05)。治疗前,两组CRP、IL-8、WBC水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组CRP、IL-8、WBC水平低于单一组(P<0.05)。治疗前,两组IgA、IgG水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组IgA、IgG水平高于单一组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对慢性支气管炎患者予以苓甘五味姜辛汤加味联合穴位针刺治疗,可提高治疗效果,改善血气指标,减轻炎症反应,调节免疫功能,安全性良好。

益气温阳化饮方联合常规西药治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征的效果分析

目的:分析益气温阳化饮方联合常规西药治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的效果。方法:选取2020年9月-2023年3月北京市宣武中医医院收治的CARAS患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各32例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予益气温阳化饮方治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。治疗后,两组血清免疫球蛋白E、呼出气一氧化氮水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,两组第1秒用力呼气容积占预计值百分比、呼气峰值流速占预计值百分比高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳化饮方联合常规西药治疗CARAS的效果显著,可改善患者肺功能,提高免疫功能,减轻炎性反应。

加味苓甘五味姜辛半夏汤治疗婴幼儿哮喘45例临床观察

目的:观察加味苓甘五味姜辛半夏汤治疗婴幼儿哮喘的有效性和安全性及其对患儿肺功能与Clara细胞分泌蛋白的影响。方法:将90例哮喘患儿随机分为两组,治疗组45例予以加味苓甘五味姜辛半夏汤治疗,对照组45例予以雾化吸入布地奈德、复方异丙托溴铵联合抗感染治疗。两组均治疗5d后观察疗效。结果:愈显率治疗组为82.22%,对照组为55.56%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);在缓解咳嗽、喘息、肺部哮鸣音方面两组差异无统计学意义(P>0.05),但两组喉中痰鸣与肺部痰鸣音改善比较,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组在Clara细胞分泌蛋白调节、2周后复查肺功能FEV1%和PEF%方面,较对照组均有明显改善(P<0.05)。结论:加味苓甘五味姜辛半夏汤治疗婴幼儿哮喘安全有效,可能系通过内源性兔疫调节,获得温肺化痰、降逆平喘之功效。

免疫相关性肺炎1例报道

免疫相关性肺炎是肿瘤患者在使用免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗后引起的免疫相关不良反应,临床表现不具有特异性,单纯西医治疗周期较长,预后不理想。该文以1例典型案例论述中西医结合治疗该病的优势。中医认为,该病病位在肺、脾、肾,痰饮为病理产物,故以温化寒饮、补益肺脾为主要治法,以苓甘五味姜辛汤为基础方,在临床应用中取得了良好的治疗效果。

刘晓萍教授运用温阳调气法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的经验

刘晓萍教授将小儿咳嗽变异性哮喘的病机归纳为:形寒饮冷使小儿肺、脾、肾三脏之阳受戕,阳虚化气不足,湿瘀乃生,湿瘀成痰,客于肺脉,扰“龙虎回环”,肝肺气乱,气运不顺,上逆为咳。刘晓萍教授将小儿咳嗽变异性哮喘的病程分为四期:外寒寒饮伤肺期(初咳期)、肺脾两伤期(湿瘀交结期)、肝肺不和期(久咳期)、真阳不足期(喘期)。治病先辨期,刘晓萍教授首以舌象辨分期,后以温阳化瘀祛湿、降肺升肝调气为治病大法,定“苓甘五味姜辛汤加柴桂方”为治疗小儿咳嗽变异性哮喘四期的基础方,在根据患儿所处病期不同来定柴胡的用量,同时基于子午流注理论定患儿服药时间,临床应用获得较好疗效。