厚朴-枳壳以“辛开苦降”之法除厚腻苔的理论探析

本研究进行厚朴-枳壳以“辛开苦降”之法除厚腻苔的理论探析。厚腻苔常见于里证,提示痰饮、湿邪、食积等邪气积滞及脾胃升降功能的失司,治疗上可予以祛除邪气并调节脾胃升降。厚朴枳壳有理气消痰之功,对脾胃均有一定的调节功能,从药物属性来看皆有辛苦之性,对应脾胃有辛开苦降之功,因此,厚朴枳壳配伍可调节脾胃功能祛除厚腻之苔。基于此,临床针对不同疾病出现厚腻之苔,运用厚朴枳壳皆有除苔之效。

厚腻苔的临床治疗体会

笔者通过临床观察,总结名老专家治疗厚腻苔的一些经验,以供参考。1健脾化（燥）湿脾主运化水湿,防止水液在体内发生不正常的停留,从而维持人体水液代谢的相对平衡,这也是脾虚生湿的发病机理。清代浙江名医吴坤安说＂舌之苔,为蒸脾湿上潮而生＂,《素问.至真要大论》中病机十九条曰＂诸湿肿满,皆属于脾＂,可见厚腻苔的治疗当以治脾为首要。

不同剂量苍术治疗湿阻病湿浊困阻厚腻苔临床疗效观察

目的:观察不同剂量苍术治疗湿阻病湿浊困阻型厚腻苔的临床疗效。方法:将90例符合湿阻病湿浊困阻型舌苔厚腻患者随机分成三组:重剂组(苍术24g)、中剂组(苍术18g)、轻剂组(苍术9g)。三组其余药物组成及剂量相同,分别于7天和14天观察疗效1次。结果:三组治疗前后对比,1周后重剂组总有效率73.33%;中剂组总有效率50.00%;轻剂组总有效率26.67%;组间对比统计学有明显差异(P<0.05);2周后重剂组总有效率86.67%;中剂组总有效率70.00%;轻剂组总有效率43.33%;组间对比统计学有明显差异(P<0.05)。结论:重剂苍术治疗湿阻湿浊困阻型厚腻苔起效快,疗效明确。

浅谈白厚腻苔的辨证论治

白厚腻苔,是临床最常见的一种苔象。揩之不去,刮之不脱。舌面罩着一层油腻状的粘液,舌质大都被其掩盖,或中根部较厚,边尖部较簿。方书多责、之饮食停滞或湿浊瘀积。笔者跟随江尔逊主任医师临证多年,见其对白厚腻苔的许多外感、内伤病证,非常重视苔证结合,辨证论治,疗效卓著。常用治法如下:

赵红教授妙用槟榔、砂仁对药祛舌苔

《形色外诊简摩·舌质再苔辨》云：“至于苔，乃胃气之所熏蒸，五脏皆禀气于胃，故町也借以诊五脏之寒热虚文也。厚腻苔，为痰湿内阻的外在表现，临床较为常见，有的甚至顽固不退，经久难消。所谓“百病皆由谈作崇”，痰湿能导致很多疾病，如痰湿内阻中焦则食欲不振、厌食。如痰浊内留，阻滞清阳，清阳不升，清空之窍受之蒙蔽，窍闭神昏，神不导气，发为中风。如中焦痰湿，上犯心胸，痰阻脉络，胸阳失展，气机不畅，心脉痹阻，而成胸痹。

中药治愈枕神经痛

患者,男,39岁,干部。1989年9月8日上午急诊。患者诉右侧头部持续性刺痛半月余,短暂加剧、拒触摸,多寐,不思食,曾用西药不效,半月前曾患感冒。

疑难杂症治验2则

疑难杂症治验２则林文戈例１：陈××，男，４０岁，干部，１９９ｌ年９月９日初诊。患者曾于１９８９年７月患“乙肝”，经治痊愈。１９９０年８月因工作劳累后，出现疲乏，食欲减退，肝区不适伴睡眠欠佳等症，查ＳＧＰＴ升高，ＨＢｓＡｇ阳性。Ｂ超提示：①脾肿大；③肝...

川贝治咳嗽并非人人适宜

很多家长见孩子咳嗽就自行给孩子吃川贝炖梨,据说是治疗慢性咳嗽的＂最佳食疗方＂,结果孩子却越咳越厉害,殊不知＂美其名曰＂的食疗却不是人人都适合。一般将咳嗽症状持续大于4周定义为慢性咳嗽。中医在慢性咳嗽诊治上有独特的优势。

张笑平治疗肝脾病证验案四则

业师张笑平教授长期致力于中医临床,教学和科研工作,治学严谨,论著甚多,医术精湛,疗效卓著,饮誉海内外,曾先后应邀赴美、加等国讲学,笔者自1984年～1992年常常侍诊于左右,深受教益,现举其肝脾病证治验案四则以佐证之。一、萎缩性胃炎王×,女,46岁,干部,1988年12月10日初诊。自诉胃脘隐痛已历5年,半年前曾经××医院查胃镜及病理切片报告均为慢性胃窦部萎缩性胃炎。

中医辨证治胃炎

胃炎是指任何病因引起的胃黏膜炎症,属于中医“胃痞”“胃痛”等范畴。中医学认为,本病的发生主要与饮食、情志、感受邪气、脾胃虚弱等因素有关,需辨证施治。饮食积滞证主症:胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,甚则呕吐,舌质红,苔厚腻,脉滑紧。治宜消导行滞、和胃止痛。方药:保和丸加减。陈皮8克,厚朴、清半夏各12克,茯苓、山楂、神曲、莱菔子、连翘各10克,木香(后下)6克。

治小便失禁方——兼答广西、湖南、贵州农村读者

小便失禁一般多见于中年妇女,有的见于青年妇女,多因产后体弱,膀胱括约肌松弛导致。患者小便稍急就难以控制,因而失禁,常在劳动或疲倦时加重,以致尿床或尿裤,老年人亦有类似情况。现介绍一则简便有效,适合农村使用的验方。

食管癌黄厚腻苔与舌苔微生态相关性研究

目的:从舌苔的微生态出发,研究食管癌舌苔变化的特征,探讨食管癌患者的舌苔微生态情况,丰富中医学舌诊的内容。方法:通过搜集患者以及正常人的舌苔,观察舌苔菌群的密集度、舌苔细菌的多样性、细菌的比例以及舌苔的p H值。结果:1食管癌黄厚腻苔组和反流性食管炎黄厚腻苔组分别在舌苔菌群密集度和菌群的多样性上与正常人的薄白苔相比均显著增高(P<0.05),但是患病组之间对比无明显差异,在显微镜下观察后发现正常人涂片背景较为清晰干净,而患病组则细菌附着较多且背景杂乱无章。2食管癌黄厚腻苔组、反流性食管炎黄厚腻苔组舌苔的p H值比健康人薄白苔的p H值有所下降,但是下降幅度不大,差异无统计学意义(P>0.05)。3食管癌黄厚腻苔组革兰阳性杆菌较健康对照组、反流性食管炎黄厚腻苔组明显减少(P<0.05);革兰阳性球菌较健康对照组明显减少(P<0.05),较反流性食管炎黄厚腻苔组明显增多(P<0.05);革兰阴性杆菌较健康对照组明显增多(P<0.05),较反流性食管炎黄厚腻苔组明显减少(P<0.05);革兰阴性球菌较健康对照组明显增加(P<0.05),与反流性食管炎黄厚腻苔组相比无明显差异(P>0.05)。结论:舌苔与微生物之间关系密切,不同疾病所示相同舌苔在细菌比例上有差异,舌苔的菌群密集度、舌苔菌群的多样性及舌苔p H值在食管癌和反流性食管炎的形成过程中有着重要意义。

厚腻苔内涵阐释及临床应用

厚腻苔是一种复合舌象,是目前人群中较常见的舌苔类型。通过考证其历史沿革,明确其内涵为腻中较厚的舌苔,并总结出舌的自洁作用减弱、舌上细菌增加、吸烟饮酒、发热感染、肿瘤五个厚腻苔形成原因。理论上厚腻苔主痰、饮、水、湿、食积,临床上辨明厚腻苔有助于病邪和病证性质的辨别,疾病病机演变的推测及邪正消亡和胃气存亡的判断。厚腻苔的治疗,不仅可从除湿化痰、消食化滞、泻热解毒等正治之法入手,而且可从补阳退苔、养阴退苔等反治角度论治,临证有大柴胡汤、甘露消毒丹等针对厚腻苔的专方。

尿频临床治疗体会

尿频是一种以尿急和尿频为特征的症候群,主要包括尿急、日间尿频、夜尿频和急迫性尿失禁。我们采用灸法治疗尿频取得较好效果,报道如下。1病例张某,女,64岁,2016年6月2日就诊。昼夜尿次增多20余年,加重3个多月。20余年前无明显诱因出现夜尿频繁,每夜2次、量适中、色正常,白天次数正常,未予以重视。3个月前症状加重,白天尿频甚,

艾绒火烤治疗呃逆

呃逆是以气逆上冲胸膈,致喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主症的疾患,称为打呃。祖国医学认为为呃逆,是气机上逆动膈而引起,与胃、肺的关系最为密切。其病因大致可以分为三种:一是胃失和降;二是肝失条达;三是正气亏虚。但总的说来是,呃逆的发生,是胃气上逆动膈而成。

临床集锦

前列腺肥大并发尿潴留的治疗几年来,笔者用中药治疗前列腺肥大并发急性尿潴留,效果满意.药物组成及用法:水蛭30克,桃仁10克,牛膝30克,黄芪30克,当归10克,扁蓄30克,瞿麦30克,海金砂10克,黄柏10克,知母10克,肉桂4.5克,甘草5克。每日1剂,永煎,分二次服。如患者魏某,男,76岁。间断排尿不畅3年,小便点滴不通,小腹胀满20天.发病后曾到海军某医院就诊,断为“