隐睾患儿血清苗勒管抑制物质、性激素水平的检测及临床意义

目的探讨隐睾患儿血清中苗勒管抑制物质(MIS)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(T)的表达水平及其与睾丸发育的关系。方法选择30例隐睾患儿为测试组,30例非泌尿系统疾病患儿为对照组,分别检测两组儿童血清MIS、FSH及T水平,并将两组结果进行比较。结果测试组MIS及T水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);测试组FSH水平高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。MIS、FSH、T三者表达水平与睾丸发育有明显相关性。结论MIS、T及FSH能够客观反映睾丸发育情况,检测三者血清水平有助于判断睾丸功能。

隐睾儿童血清苗勒管抑制物质的研究

目的探讨苗勒管抑制物质(MIS)在隐睾的诊断以及睾丸发育评价中的作用。方法选择54例单纯性隐睾患儿为观察组,36例无生殖器病变的儿童为对照组,分别检测两组儿童血清MIS水平,并比较两者之间的差异。结果观察组与对照组按年龄分组,各组间年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血清MIS为48.1±26.2 ng/ml,对照组为76.3±22.8 ng/ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。双侧隐睾患儿血清MIS为39.2±28.3 ng/ml,单侧隐睾患儿为56.5±30.1 ng/ ml,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MIS水平与睾丸发育情况呈正相关(r=0.35,P<0.05),与治疗年龄相关(r=0.19,P<0.05)。结论MIS可作为反映隐睾患儿睾丸发育状况的一项重要指标。

苗勒管抑制物质在尿道下裂发病中的作用

目的探讨苗勒管抑制物质（MIS）在尿道下裂发病中的作用。方法分别检测54例单纯型尿道下裂及36例无泌尿生殖系统疾病儿童血清苗勒管抑制物质、睾酮及雄烯二酮的水平。结果尿道下裂组和对照组儿童的血清MIS平均值分别为（122．0±21．7）ng／ml和（80．5±11．4）ng／ml，P〈0．01。对照组儿童血清睾酮为（1．55±0．42）pg／ml，尿道下裂组儿童为（0．64±0．31）pg／ml，P〈0．05。对照组儿童血清雄烯二酮的水平明显高于尿道下裂组儿童，分别为（1．41±0．28）ng／ml和（0．66±0．19）ng／ml，P〈0．01。尿道下裂儿童较高的MIS水平和较低的睾酮水平呈较弱的负相关。结论尿道下裂儿童血清苗勒管抑制物质的水平与睾酮水平呈负相关，苗勒管抑制物质可能通过抑制睾酮的合成进而在尿道下裂的发病中发挥作用。

抗苗勒管激素在辅助生殖技术中的应用综述

苗勒管抑制物质(MIS)又称为抗苗勒管激素(AMH),是肿瘤坏死因子-β(TGF-β)家族成员之一,在胚胎期AMH与性腺分化有关,是在男性睾丸Sertoli细胞中产生的,主要由于男性生殖器官逐渐形成的过程中发生苗勒氏管退化引起。MIS在女性的早期卵巢中有微量的分泌,主要影响胚胎的苗勒管发育成为女性生殖系统(如子宫、输卵管、阴道),妊娠36周后女性卵巢颗粒细胞成为唯一分泌AMH场所。因AMH的水平与发育的卵泡数呈一定比例,与年龄的大致对应关系及旁分泌作用,并不参与下丘脑-垂体-性腺轴反馈机制,这也是AMH水平与月经周期几乎无关的原因,能为了解女性生育潜能、预测绝经年龄提供重要参考[1]。本研究主要论述AMH的作用在辅助生殖技术中的应用,现综述如下。