苗医弩药滚刺对膝骨性关节炎的疗效观察及止痛机制研究

目的:观察苗医弩药滚刺对膝骨性关节炎患者疼痛症状及P物质(substance P,SP)含量的影响,探讨苗医弩药滚刺疗法对膝骨性关节炎止痛机制。方法:将60例膝骨性关节炎患者用随机数字表分为弩药滚刺组(30例)、白酒滚刺组(30例),两组分别用皮肤滚针蘸取弩药液、白酒液治疗,治疗后比较两组患者VAS、WOMAC、JOA评分、血清SP含量变化。结果:治疗后,两组VAS、WOMAC评分较前均明显降低(P<0.05),JOA评分较前均明显升高(P<0.05),弩药滚刺组治疗后、随访期(VAS、WOMAC、JOA评分)改善程度均优于白酒滚刺组(P<0.05);同时弩药滚刺组血清SP含量明显低于治疗前(P<0.05),且低于白酒滚刺组(P<0.05)。弩药滚刺组总有效率(90%)明显高于白酒滚刺组(41.4%)(P<0.05)。结论:苗医弩药滚刺法和白酒滚刺法均能减轻患者疼痛,改善膝关节功能状态,安全性较高。前者临床疗效及远期疗效优于后者,其机制可能是通过降低血清SP含量达到镇痛作用。