苗药生仙汤对马尾损伤大鼠骶髓脑源性神经营养因子蛋白表达干预的研究

目的脑源性神经营养因子(brain derived neurophic factor,BDNF)在马尾损伤修复中发挥了重要作用。文中拟观察苗药生仙汤对马尾神经损伤大鼠骶髓结构改变及BDNF表达的影响。方法采用神经夹持损伤的方式复制大鼠马尾神经损伤模型,按随机数字表法将大鼠分为正常对照组、空白对照组、苗药组和甲钴胺组,每组15只,各组于造模后第1天、第7天和第14天各处死5只大鼠。通过大鼠脊髓损伤功能(Basso-Beattie-Bresnahan,BBB)评分观察神经功能的恢复情况;HE染色观察大鼠骶髓结构改变;免疫组化染色观察大鼠骶髓内BDNF蛋白表达情况。结果 BBB评分:造模后第1天空白对照组评分、苗药组评分和甲钴胺组评分差异无统计学意义(P>0.05);造模后第7、14天,苗药组评分(17.0±1.00、19.60±0.55)和甲钴胺组评分(16.2±0.84、18.80±0.84)明显高于空白对照组(14.00±0.70、16.40±0.55),差异有统计学意义(P<0.05),苗药组和甲钴胺组评分值差异无统计学意义(P>0.05);空白对照组、苗药组和甲钴胺组造模后评分值随时间均呈上升趋势,组内两两比较的差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色:与空白对照组比较,苗药组和甲钴胺组大鼠骶髓破坏较轻,胶质细胞增生也明显改善,正常神经元数量较多。免疫组化染色:造模后第1天,空白对照组MOD值(0.152±0.007)、苗药组MOD值(0.156±0.008)和甲钴胺组MOD值(0.162±0.008)均明显高于正常对照组(0.130±0.006),差异有统计学意义(P<0.05),其中,甲钴胺组MOD值明显高于苗药组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05),造模后第7、14天,苗药组MOD值(0.205±0.009、0.183±0.008)和甲钴胺组MOD值(0.217±0.033、0.187±0.007)明显高于空白对照组(0.181±0.007、0.161±0.014),差异有统计学意义(P<0.05),苗药组和甲钴胺组之间MOD值差异无统计学意义(P>0.05)。空白对照组、苗药组和甲钴胺组MOD值随时间推移均呈先升后降趋势;苗药组和甲钴胺组组内两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苗药生仙汤可提高机体BDNF表达,促进神经元存活,从而改善马尾神经损伤大鼠神经功能。

苗药生仙汤配合针灸治疗坐骨神经痛的疗效观察

目的:观察苗药生仙汤配合针灸治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法:采用苗药配合针灸治疗坐骨神经痛29例,并与单纯针灸治疗对照组29例进行比较观察。疗程结束后随访半年,比较两组复发率。结果:苗药配合针灸方法治疗组总有效率93.1%,单纯针灸对照组总有效率72.4%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组与对照组复发率分别为20.7%和44.9%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苗药配合针灸治疗坐骨神经痛的临床疗效显著。

苗药生仙汤对马尾损伤大鼠骶髓BDNF蛋白及其mRNA的影响

目的:探讨苗药生仙汤对大鼠马尾损伤(cauda equina injury,CEI)后脑源性神经营养因子(brain derived neurophic factor,BDNF)及其mRNA(BNDF mRNA)表达的影响。方法:成年雌性SD大鼠60只,随机分成正常组、对照组、苗药组和西药组。采用钳夹损伤法复制大鼠CEI模型,正常组大鼠不做任何处理,实验组大鼠术后4h即予生理盐水、苗药生仙汤煎剂和甲钴胺溶液灌胃。各组动物分别于术后1d、7d和14d处死,处死前采用BBB评分法评估大鼠神经功能情况,取材后应用实时荧光定量PCR法和免疫组织化学染色结合图像定量分析法分别检测大鼠骶髓中BDNF蛋白及其mRNA的表达水平。结果:术后1d,对照组、苗药组和西药组BDNF蛋白表达明显高于正常组(P<0.05),西药组BDNF蛋白及其mRNA表达明显高于对照组和苗药组(P<0.05),而对照组和苗药组BDNF蛋白及其mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05);术后7d,实验组BDNF蛋白及其mRNA表达均有所上升,苗药组和西药组表达明显高于对照组(P<0.05),而苗药组和西药组表达差异无统计学意义(P>0.05);术后14d,实验组BDNF蛋白及其mRNA表达均呈下降趋势,但仍高于术后1d时水平(P<0.05),而各组之间表达比较情况同术后7d。BBB评分显示实验组大鼠术后神经功能均趋于恢复,但苗药组和西药组大鼠恢复速度明显快于对照组(P<0.05),苗药组和西药组大鼠差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苗药生仙汤可以增加CEI大鼠骶髓BDNF及其mRNA的表达,从而促进神经修复与再生,抑制神经元凋亡。