苗药痛风汤方剂对痛风性关节炎大鼠炎症反应及NALP3炎性体信号的影响

目的探讨苗药痛风汤方剂对痛风性关节炎(GA)大鼠炎症反应及NALP3炎性体信号的影响。方法40只健康雄性SD大鼠随机分为5组,即空白组、模型组、双氯芬酸钠肠溶片组、苗药痛风汤方剂低、高剂量组,每组8只。采用踝关节腔内一次性注射尿酸钠构建急性GA大鼠模型,造模成功后,空白组、模型组给予生理盐水,双氯芬酸钠肠溶片组及苗药痛风汤方剂低、高剂量组分别按相应剂量给予双氧芬酸钠肠溶片及苗药痛风汤方剂连续灌胃5 d,处死大鼠,取膝关节滑膜组织。采用HE染色观察滑膜组织病理变化;ELISA检测血清TNF-α、IL-1β、IL-8、β-gal、NAG、SOD、MDA水平;qRT-PCR检测滑膜组织NALP3、Caspase-1、ASC mRNA表达;Western Blot检测滑膜组织NALP3、Caspase-1、pro-IL-1β蛋白表达。结果与空白组相比,模型组滑膜组织衬里下层大量炎性细胞浸润,关节肿胀指数明显增加,TNF-α、IL-1β、IL-8、β-gal、NAG、MDA、NALP3、Caspase-1、ASC、pro-IL-1β水平明显升高,SOD水平明显降低(均P<0.05);与模型组比较,苗药痛风汤方剂高剂量组TNF-α、IL-1β、IL-8、β-gal、NAG、MDA、NALP3、Caspase-1、ASC、pro-IL-1β水平明显降低,SOD水平明显升高(均P<0.05)。结论苗药痛风汤方剂可减轻GA大鼠组织炎症程度,下调NALP3及炎性细胞因子的表达,可能有抑制急性痛风性关节炎发作的重要作用。

苗药痛风汤联合双柏散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效

目的探讨苗药痛风汤联合双柏散治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效。方法选择黔东南州中医医院2014年5月—2016年5月收治的AGA患者40例,随机分为对照组和治疗组,各20例。对照组患者给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,治疗组患者给予苗药痛风汤内服联合双柏散外敷治疗,两组患者均持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、关节肿胀指数及关节疼痛个数]及实验室相关指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及血尿酸(UA)],并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分、关节肿胀指数评分、关节疼痛个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分、关节肿胀指数评分低于对照组,关节疼痛个数少于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者CRP、ESR、UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CRP、ESR、UA水平低于对照组(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用苗药痛风汤联合双柏散治疗AGA的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低炎性反应,且安全性好。

苗药痛风汤联合双柏散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效

探究苗药痛风汤联合双柏散治疗急性痛风性关节炎的临床治疗效果。方法:选择本院在2018年6月至2020年6月之间,所收治的148例急性痛风性关节炎患者作为研究对象,按照入院顺序的奇偶数原则平均分为两组,实验组的74例患者应用苗药痛风汤联合双柏散进行治疗,对照组的74例患者应用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗效果要明显高于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:对急性痛风性关节炎患者应用苗药痛风汤联合双柏散进行治疗,具有很好的治疗效果,可以有效地降低病症对患者所造成的影响,具有很高的临床应用价值。

苗药痛风停汤对急性痛风性关节炎模型大鼠血清IL-8的影响

目的:探讨苗药痛风停汤对急性痛风性关节炎模型大鼠白细胞介素-8的影响。方法:将48只雌性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、痛风停治疗组及双氯芬酸钠对照组,每组12只。复制急性痛风性关节炎大鼠模型,采用光镜观察模型大鼠关节病理变化,酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清白细胞介素-8。结果:模型对照组、痛风停治疗组、双氯芬酸钠对照组白细胞介素-8的表达均高于空白对照组(P<0.01);与模型对照组比较,痛风停治疗组、双氯芬酸钠对照组白细胞介素-8的水平较低(P<0.01)。结论:痛风停汤能够降低急性痛风性关节炎SD大鼠白细胞介素-8的表达,减轻关节滑膜炎症。

苗药痛风停汤治疗痛风性关节炎60例

目的:观察苗药痛风停汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将90例痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组60例,对照组30例。两组间歇期均予苯溴马隆片口服治疗,急性发作时均予美洛昔康口服治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用痛风停汤口服。结果:治疗组有效率占94.80%,对照组有效率占77.80%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善患者关节疼痛数、关节压痛数、关节肿胀数、关节疼痛度、降低中医证候积分及实验室指标红细胞沉降率及C-反应蛋白方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:苗药痛风停汤能改善痛风性关节炎患者的临床症状,降低中医证候积分及实验室指标,疗效确切。

苗药痛风停汤对高尿酸血症大鼠降尿酸机制研究

目的:通过探讨痛风停汤对高尿酸血症大鼠血尿酸水平、血清黄嘌呤氧化酶(XO)浓度、肾小管上皮细胞的尿酸盐转运体(UAT)mRNA和尿酸盐阴离子转运蛋白1(URAT1)mRNA的表达的影响,研究苗药痛风停汤的具体降尿酸作用机制。方法:将56只SD大鼠随机分为苗药痛风停高、中、低组、空白组和模型组、别嘌醇组、苯溴马隆组。除空白组每天给予普通饲料喂养外,其余各组均造成高尿酸血症大鼠模型。模型组和空白组均予等量生理盐水灌胃,其余各组分别予相对应药物灌胃,给药7 d后检测各组血清XO活性、尿酸及肾小管上皮细胞UATmRNA、URAT1mRNA的表达。结果:与模型组比较,1)降XO,除苯溴马隆组、苗药痛风停低剂量组,其余各组均可降低血清XO浓度(均P<0.01);别嘌醇组与苗药痛风停高、中剂量组疗效相当(P>0.05)。痛风停高、中剂量组比低剂量组降低XO效果更佳(P<0.05)。2)降尿酸,除苗药痛风停低剂量组,其余各观察组均有较好的降尿酸作用(均P<0.01);痛风停高、中剂量组与别嘌醇组、苯溴马隆组降尿酸效果相当(P>0.05)。3)调节UATmRNA表达,痛风停高剂量组可以上调UATmRNA表达(P<0.01),其余各组差异均无统计学意义(均P>0.05)。4)调节URATlmRNA表达,苗药痛风停高、中剂量组及苯溴马隆组均可以下调URATlmRNA表达(P<0.05),且效果相当(P>0.05)。其余各组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:苗药痛风停汤可能通过抑制黄嘌呤氧化酶活性及上调UATmRNA、下调URAT1mRNA的表达达到降低高尿酸血症大鼠血尿酸浓度。

基于KIM-1等肾损伤标志物探讨苗药痛风停汤对尿酸性肾病的保护作用

目的通过构建尿酸性肾病动物模型,检测给药后KIM-1、NGAL、TIMP-1、MCP-1等肾损伤标志物,探讨苗药痛风停汤对尿酸性肾病的保护作用。方法将70只SD大鼠随机分为空白组、模型组、苗药痛风停高、中、低剂量组、别嘌醇组和苯溴马隆组,构建尿酸性肾病动物模型,造模后各组灌胃给药治疗28天,末次给药后收集大鼠血清及肾脏标本。生化检测大鼠血清尿酸、尿素氮、肌酐含量,用免疫组化法、Western Blot检测肾组织的KIM-1、NGAL、TIMP-1的表达、RT-PCR法检测肾脏组织KIM-1、MCP-1mRNA的表达。结果生化结果:别嘌醇、高剂量、中剂量、苯溴马隆组组间比较,其BUN、SCR、UA含量差异无统计学差异(P>0.05)。免疫组化结果:(1)痛风停高、中、低剂量、别嘌醇组KIM-1平均光密度比苯溴马隆组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);(2)痛风停高、中剂量、别嘌醇组NGAL、TIMP-1平均光密度与苯溴马隆组相比,无明显差异(P>0.05)。RT-PCR结果与别嘌醇及苯溴马隆组相比,痛风停高剂量组KIM-1、MCP-1mRNA表达量与其无明显差异(P>0.05)。Western Blot结果(1)与别嘌醇组相比,痛风停高剂量组KIM-1、NGAL、TIMP-1蛋白表达均与其无明显差异(P>0.05);(2)与苯溴马隆组对比,痛风停高剂量组NGAL蛋白表达与其无明显差异(P>0.05);其余各组KIM-1、NGAL、TIMP-1蛋白表达量升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苗药痛风停汤可显著降低尿酸性肾病大鼠血肌酐、尿素氮及尿酸水平,并可通过降低肾损伤因子KIM-1、NGAL、TIMP-1、MCP-1的表达,从而实现保护肾脏功能作用。

苗药痛风停汤对高尿酸模型大鼠肠道ABCG2基因表达的影响

目的:探讨苗药痛风停汤对高尿酸模型大鼠的降尿酸作用及肠道ABCG2 mRNA表达的影响。方法:将SD大鼠72只随机分为正常组、模型组、苗药痛风停汤低、中、高剂量组和苯溴马隆组。除正常组外,其余均采用腺嘌呤联合氧嗪酸钾灌胃造模,连续给药28天,收集尿液、血液、肠道排泄物,检测其尿酸、肌酐含量。处死大鼠后取小肠组织,PCR检测其ABCG2 mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组血尿酸、肌酐表达水平明显升高(P<0.05)。与模型组比较,痛风停汤高、中、低剂量组及苯溴马隆组血尿酸、血肌酐、尿尿酸、尿肌酐均显著降低,肠道排泄物中尿酸显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。PCR结果显示模型组大鼠肠道ABCG2 mRNA表达量明显低于正常组,痛风停汤高、中、低剂量组大鼠肠道ABCG2 mRNA表达量明显上调,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苗药痛风停汤能有效降低高尿酸大鼠尿酸水平,并可上调大鼠肠道ABCG2基因的表达。