甘露消毒丹联合苦黄散治疗手足口病肺脾湿热蕴毒证的临床效果

目的观察甘露消毒丹联合苦黄散治疗手足口病肺脾湿热蕴毒证的临床效果。方法选取2022年1月—2023年12月广西中医药大学附属梧州市中医医院儿科住院及门诊诊断为手足口病肺脾湿热蕴毒证患儿200例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各100例。对照组予常规西医治疗,研究组在对照组基础上予甘露消毒丹联合苦黄散治疗,2组疗程均为5~7 d。比较2组临床效果、体温恢复正常时间、皮疹消退时间,治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]、空腹血糖(FPG)、心肌酶[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平及血常规[白细胞计数(WBC)、淋巴细胞绝对值(LYM)、中性粒细胞绝对值(GRAN)、血小板(PLT)]。结果研究组总有效率为86.00%,高于对照组的74.00%(χ^(2)=4.500,P=0.034);研究组体温恢复正常时间及皮疹消退时间均短于对照组(P<0.01)。治疗5~7 d后,2组ALT、AST、TBil水平低于治疗前,且研究组ALT、AST水平低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组TBil水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,2组BUN、Cr、FPG水平组内、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗5~7 d后,2组CK及WBC水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组LDH、α-HBD、CK-MB及LYM、GRAN、PLT组内、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甘露消毒丹联合苦黄散应用于手足口病肺脾湿热蕴毒证治疗中可提高疗效,缩短患儿体温恢复正常时间、皮疹消退时间,改善患儿肝功能。

中药苦黄散的体外抑菌作用

用苦黄散对史密斯、宋内氏、福氏2a、福氏2b、福氏4型、福氏6型、福氏X变种7种痢疾杆菌和鸡白痢沙门氏杆菌进行抑菌试验,结果表明:苦黄散对7种痢疾杆菌和鸡白痢沙门氏杆菌的抗菌作用比黄连素强。

甘露消毒丹加减灌肠、苦黄散外洗联合干扰素治疗湿热蕴毒型手足口病的疗效及对肝功能、心肌酶谱、炎症因子、免疫球蛋白的影响

目的:观察甘露消毒丹加减灌肠、苦黄散外洗联合干扰素治疗湿热蕴毒型手足口病的疗效及对肝功能、心肌酶谱、炎症因子、免疫球蛋白的影响。方法:选取本院诊断为湿热蕴毒型手足口病患儿74例,随机分为观察组(38例)和对照组(36例)。对照组给予常规的西医对症治疗,同时采用IFN-α雾化吸入或IFN-α2b喷雾剂喷于口腔患处。观察组在对照组的基础上给予甘露消毒丹加减灌肠,苦黄散外洗。7d为1个疗程。观察两组患儿体温复常时间、皮疹消退时间及患儿疗效,比较两组治疗前后肝功能、心肌酶谱、炎症因子、免疫球蛋白的变化。结果:观察组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温复常所需时间低于对照组,皮疹消退所需时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组ALT、AST、CK-MB、IL-4、IL-6水平低于对照组,血清IgA、IgM水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘露消毒丹加减灌肠苦黄散外洗联合干扰素治疗湿热蕴毒型手足口病有较好的疗效,能改善肝功能、保护心肌细胞、降低患儿炎症因子,调节免疫功能。

甘露消毒丹加减联合苦黄散治疗普通型手足口病肺脾湿热的有效性及对肝功能和心肌酶的影响

目的观察甘露消毒丹加减联合苦黄散治疗普通型手足口病肺脾湿热的有效性及对肝功能和心肌酶的影响。方法选取普通型手足口病肺脾湿热患儿共计200例,随机数字表法分为观察组103例,对照组97例。对照组给予常规对症治疗,并注射利巴韦林注射液抗病毒治疗,观察组在对照组的基础上,给予甘露消毒丹加减灌肠,苦黄散外洗。5~7 d为1个疗程,1个疗程后观察比较2组患儿临床疗效、症状体征消失时间、肝功能变化、心肌酶水平。结果观察组和对照组的治疗有效率分别为91.8%、80.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温复常时间、皮疹消失时间均少于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗后谷草转氨酶(AsT)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、白细胞(wBc)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论甘露消毒丹加减联合苦黄散治疗普通型手足口病肺脾湿热效果显著,能有效改善肝功能,降低心肌酶水平。

苦黄散治疗普通型手足口病肺脾湿热证临床研究

目的探讨苦黄散外洗对肺脾湿热型小儿普通型手足口病的治疗效果。方法选取我院诊治的肺脾湿热型小儿普通型手足口病患儿80例,随机分为对照组和观察组,其中对照组采取单磷酸阿糖腺苷等抗病毒治疗,观察组在对照组的基础上给予苦黄散外洗,观察两组患儿的病情恢复情况,并从体温复常时间、皮疹消退时间、症状改善等方面对治疗效果进行评价。结果观察组有效率为92.50%,对照组为70.00%,两组比较差异具有统计学意义P<0.05;观察组体温复常时间为(3.34±1.56)天,明显少于对照组的(5.45±2.43)天,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮疹消退时间为(6.12±1.69)天,与对照组的(10.38±2.25)天比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医治疗的基础上,使用苦黄散外洗治疗小儿普通型手足口病,可提高临床疗效,缩短发热时间,加快皮疹消退,有效促进患儿康复。

炉甘石洗剂联合苦黄散外洗治疗葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床研究

目的:探究炉甘石洗剂联合苦黄散外洗治疗葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(Staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)的临床疗效。方法:将2016年6月至2019年2月在梧州市中医医院接受治疗的101例SSSS患儿视为研究对象,以随机数字表法分为两组,甲组仅进行常规西医治疗,乙组在甲组基础上采用炉甘石洗剂联合苦黄散外洗治疗,对比两组临床疗效、症状改善时间、住院时间、治疗前后白细胞计数(White blood cell count,WBC)、中性粒细胞百分比(The percentage of neutrophils,N)、免疫球蛋白IgA、IgM、IgG变化情况。结果:与甲组(72.00%)比较,乙组(94.12%)治疗总有效率更高(P<0.05);与甲组比较,乙组各项症状改善时间、住院时间均更短(P<0.05);与甲组比较,乙组治疗后WBC、N更低(P<0.05);与甲组比较,乙组治疗后免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平更高(P<0.05)。结论:炉甘石洗剂联合苦黄散外洗治疗葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床疗效显著,利于改善临床症状,缩短患儿住院时间,减轻机体感染程度,调节免疫功能。