苦黄银花汤增压灌洗配合加负压引流对肛周脓肿患者术后切口炎性反应及创口疼痛的影响

探究苦黄银花汤增压灌洗配合加负压引流对肛周脓肿患者术后切口炎性反应及创口疼痛的影响。方法 随机选取2022年6月-2023年6月本院收治的肛周脓肿患者60例,按照数字表法随机分成2组,其中常规组(n=30)应用常规治疗方案,试验组(n=30)应用苦黄银花汤增压灌洗配合加负压引流,比较两组的创口愈合时间、肛门功能、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、细菌菌落数及检出率差异,比较治疗前后的炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8]变化,比较两组的术后并发症发生率差异。结果 相较常规组,试验组的创口愈合时间显著降低,肛管静息压、肛管最大收缩压显著升高(P<0.05);相较常规组,试验组术7d、12d的VAS评分显著降低(P<0.05);相较常规组,试验组的细菌检出率及细菌菌落数显著降低(P<0.05);术后14d,相较同组术后当天,两组的IL-6、IL-8水平均显著降低,并且相较常规组,试验组的IL-6、IL-8水平显著降低(P<0.05);两组的并发症发生率比较,差异未达到显著水平(P>0.05)。结论 苦黄银花汤增压灌洗配合加负压引流可显著抑制肛周脓肿患者术后切口的炎性反应,减轻创口疼痛且促进创口愈合,值得推广。

苦黄银花汤灌洗促进肛瘘、肛周脓肿术后康复的机理

分析苦黄银花汤剂灌洗对肛瘘、肛周脓肿手术后的康复效果。方法 将会理市中医院收治的60例肛周脓肿、肛瘘手术患者分为2组,即观察组和对照组,对照组术后行碘伏液清洗,观察组则予以苦黄银花汤灌洗,比较创口愈合时间及术后1d、3d、7d及14d创面视觉模拟评分法(VAS)得分,进行术后1d及7d时创面分泌物、肉芽组织生长中医积分评估;术后7d时钳取切口周围组织检查巨噬细胞含量、淋巴细胞含量及成纤维细胞数量。比较术中脓液、术后7d切口分泌物的细菌培养结果,并统计不良反应及复发情况。结果 观察组创面愈合时间及术后7d、14d时VAS评分均低于对照组,术后7d时观察组创面分泌物中医积分及肉芽生长积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组巨噬细胞比例、淋巴细胞比例及成纤维细胞数量均高于对照组(P<0.05),术后观察组细菌培养结果优于对照组(P<0.05)。两组均无不良反应及复发病例。结论 苦黄银花汤灌洗治疗肛周脓肿、肛瘘是可行的,能显著缩短创面愈合时间、减轻局部炎症程度、减轻疼痛。