苯二氮革类药物依赖老年人个性特征、生活事件及应付方式调查

目的：探讨老年苯二氮革类药物依赖者个性特征、生活事件及应付方式。方法：对25例老年苯二氮革类药物依赖者（研究组）和25例健康老年者（对照组）分别完成艾森克个性问卷（EPQ）、生活事件和简易应对方式量表评定。结果：EPQ测定中，研究组N分明显高于对照组（P〈0．01），E分明显低于对照组（P〈0．05）；研究组生活事件多于对照组，尤其是负性生活事件明显高于对照组，同时积极应付的强度明显低于对照组（P〈0．01），而消极应付强度明显高于对照组（P〈0．01）。结论：老年苯二氮革类药物依赖者普遍存在个性和应付技能缺陷，应激事件较多，在进行脱瘾治疗时，应注重帮助他们学会应激时解决问题和掌握积极应对技能，改善消极态度的不良适应行为。

住院精神分裂症患者使用苯二氮革类药物调查分析

目的：了解苯二氮革类药物（BZD）在精神分裂症患者中的使用情况。方法：采用随机抽样的方式，对333例住院精神分裂症患者使用BZD情况进行分析。结果：50％的病例使用BZD，以使用艾司唑仑最多。结论：苯二氮革类药物联用抗精神病药物治疗精神分裂症使用率较高，使用时间较长。在临床工作中，应高度重视BZD的不良反应，合理用药。

长期服用苯二氮革类药物对失眠症患者认知功能的影响

20世纪60年代苯二氮革类药物（benzodiazepine drugs，BZD）正式面市以来，因其安全、有效，迅速取代了巴比妥类药物，在临床上得到广泛应用。尽管其具有较好疗效和安全性，但易形成依赖性和戒断症状，一个长期纵向调查显示，长期应用BZD可增加认知功能减退的发生风险。本文对34例长期、小剂量使用BZD的患者简明智力状态检查（MMSE）结果分析如下：

苯二氮革类药物的使用与撤药

苯二氮革类药物的长期使用对患者健康具有多种风险，尤其会产生对躯体和心理的依赖性。因此，各国的使用指南都建议短期、间断、低剂量的使用。临床上对苯二氮革类药物进行撤药时有可能发生戒断症状，所以不能骤然停药，是应有计划地逐渐撤药。

液相色谱-串联质谱法对动物源性食品中14种苯二氮类药物及其代谢物残留量的同时检测

建立了液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)同时检测动物源性食品中14种苯二氮类药物及其代谢物残留量的测定方法。在pH 5.2乙酸铵缓冲溶液中药物残留经酶解后,用氨水调节pH值大于9.5。溶液经乙酸乙酯-异丙醇(体积比5∶1)提取和阳离子交换柱(MCX)净化,并用多反应监测技术所确定的定性离子对检测物进行定性和同位素内标法定量。方法的定量下限为1.0μg/kg,线性范围为1.0～20.0μg/L,各基质的加标平均回收率为64%～117%,相对标准偏差为3.6%～12.3%。

肌肉放松技术对苯二氮类药物依赖性焦虑症患者负面情绪及生活质量的影响

目的:分析肌肉放松技术对苯二氮类(BZD)药物依赖性焦虑症患者负面情绪及生活质量的影响。方法:选择2014年6月至2015年3月南京医科大学附属脑科医院医学心理科收治的80例BZD药物依赖性焦虑症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。两组均采用常规抗焦虑干预,对照组使用常规护理,观察组加用肌肉放松训练干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁(SDS)自评量表评定干预前、后患者负性情绪的变化,比较治疗前、后两组患者的睡眠质量及生活质量的变化。结果:治疗前,两组患者SAS、SDS评分、睡眠质量(AIS)、生活质量(SF-36)评分对比差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组SAS、SDS、AIS评分均降低,SF-36表评分升高,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后SAS、SDS、AIS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组失眠及可疑失眠所占比例均低于对照组(均P<0.05),无睡眠障碍所占比例高于对照组(P<0.05)。结论:采用肌肉放松训练干预BZD依赖性焦虑症患者,可减轻其焦虑及抑郁程度,改善负性情绪,提高患者睡眠质量及生活质量。

反相高效液相色谱法测定7种苯二氮类药物的研究

用反相梯度高效液相色谱法研究并同时测定了7种苯二氮革类药物（Benzodiazepines，BZDs），并将该方法应用于血清和尿液中的BZDs类药物测定．在本实验条件下，测定血清和尿液样品，方法精密度（RSD）不大于10％，回收率在94％～110％间，在较宽的范围内峰面积与浓度呈良好的线性关系，相关系数均在0．9992以上．地西泮、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑的检出限分别为2ng·mL^-1，7ng·mL^-1，5．5ng·mL^-1及6ng·mL^-1；而氯硝西泮、三唑仑和咪达唑仑的检出限均为5ng·mL^-1．将本法用于分析体内BZDs，可以在40min内分离测定7种BZDs，方法操作简便、结果准确可靠，适于血清及尿液等生物样品中这类药物含量的测定．

外周苯二氮受体参与调控大鼠心肌线粒体通透性转换

目的探讨外周苯二氮受体(peripheral benzodiaz-epine receptor,PBR)在调控心肌线粒体通透性转换(mito-chondrial permeability transition,MPT)中的作用。方法分离SD大鼠心肌线粒体,电镜观察其形态证实线粒体结构完整性。将线粒体分别和不同浓度(50,100,200μmol·L-1)的PBR拮抗剂PK11195孵育,部分线粒体和100mmol·L-1PK11195孵育之前5min加入5μmol·L-1MPT抑制剂环孢菌素A(CsA组)。不给任何处理的线粒体为阴性对照(Con组),单纯给150μmol·L-1Ca2+作阳性对照(Ca2+组)。分光光度法测520nm处吸光度的改变反映MPT变化,电镜观察线粒体超微结构改变,Western blot检测线粒体细胞色素C(CytoC)释放。结果PK11195剂量依赖性诱发MPT,不同浓度组间比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01);PK11195导致线粒体出现空泡变性、线粒体肿胀、线粒体脊膜破裂,CytoC释放明显增多(vsCon组,P<0.01);CsA能阻断PK11195的上述作用,CsA组线粒体超微结构基本完好,线粒体CytoC释放较少(vs100μmol·L-1组,P<0.05)。结论PBR参与调控大鼠心肌MPT,其拮抗剂PK11195可剂量依赖性诱导心肌MPT,导致线粒体超微结构损伤和线粒体CytoC释放。

外周型苯二氮受体与地西泮药理毒理作用研究进展

外周型苯二氮受体位于线粒体膜上 ,参与构成线粒体膜透性转变孔 ,调节线粒体跨膜电位和电子传递链呼吸功能。地西泮通过与外周型苯二氮受体结合 ,调节线粒体膜透性转变孔不同水平的开放 ,从而 ,调控线粒体膜内外细胞信号传导和类固醇的转运 ,表现出抗焦虑、抗癫痫、抗炎、抑制肿瘤以及浓度依赖的细胞毒性等效应。本文综述了外周型苯二氮受体的分子结构和生理功能及其介导的地西泮药理毒理作用研究进展。

氟马西尼和纳洛酮对急性苯二氮类药物中毒性昏迷中的临床观察及急救护理

目的观察比较氟马西尼与纳洛酮在急性苯二氮革类药物（BZDs）中毒患者中的治疗作用及费用。方法随机选择我科70倒急性BZDs中毒患者，将其分为氟马西尼组、纳洛酮组各35例，均进行常规洗胃、导泻、维生素C解毒、利尿及抗生素预防性治疗。氟马西尼组在常规治疗的基础上用氟马西尼0．25—0．5mg静脉注射，随后根据情况给予氟马西尼10gg／min静脉泵入维持，纳洛酮组也在常规治疗的基础上用0。8mg静脉注射，随后0．4mg每30min、1h静脉注射，疗效采用Glasgow-Pittsburgh评分，t检验，P＜0.01。结果开始治疗前两组的Glasgow—Pittsburgh评分无显著差异，治疗后30min、1h和4h氟马西尼组的Glasgow-Pittsburgh显著高于纳洛酮组，氟马西尼组的住院时间显著短于[（3．54±1．5）dvs（2．34±1．4）d]纳洛酮组。结论氟马西尼在快速催醒方面优于纳洛酮，且缩短了平均住院时间及住院费用。

老年慢性失眠症患者酒后服用苯二氮艹卓类药物产生意识障碍临床分析

目的探讨老年慢性失眠症患者酒后服用苯二氮革类药物出现意识障碍的临床特征。方法对21例老年慢性失眠症患者酒后服用苯二氮革类药物出现意识障碍的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中苯二氮革类合并酒精交义成瘾占23．81％，苯二氮革类成瘾占47．62％，伴断续饮酒、服药占28．57％。诊断为意识模糊15例，急性谵妄状态6例。结论老年慢性失眠症患者酒后服用苯二氮革类药物与意识障碍的发生有直接关系。

小儿急性苯二氮类药物过量的治疗分析

目的:探讨儿童急性苯二氮类药物过量的治疗方法。方法:回顾分析我院25例儿童急性苯二氮类药物过量的治疗过程以及3个月随访资料。结果:25例苯二氮类药物过量的儿童全部治愈出院,出院3个月内没有发现后遗症。结论:对于苯二氮类药物过量患儿应及时清除胃肠道药物,给予特效解毒剂,并对症支持治疗。

149例疑为药物过量患者血中苯二氮类药物浓度测定

目的 :寻找快速测定药物过量患者苯二氮类药物 (BZDs)血药浓度的方法。方法 :对149例急诊疑为药物过量患者 ,采用荧光偏振免疫法测定其BZDs血药浓度。结果 :104例血中测出BZDs ,且不同种类的BZDs血药浓度高低不一。结论 :以本法测定BZDs血药浓度对临床及时诊断和治疗有一定参考价值 ,但其浓度高低与患者病情的轻重并无必然联系。

苯二氮类抗焦虑药物使用与滥用的调查研究

目的:调查研究苯二氮类抗焦虑药物的使用现状。方法:随机对150户家庭应用心理卫生调查表、药物依赖性调查表、精神现状检查(PSE)、焦虑自评量表进行测试,并采用SAS进行统计分析。结果:使用及成瘾率城里高于农村,女性多于男性,有职业者高于无职业者,文化程度偏低者高于文化程度较高者(P<0.01)。结论:苯二氮类药物,应用广泛,可致一定程度的滥用。

1,5-苯并二氮杂的合成及其生物活性研究

采用两种方法:以三氧化铝为载体邻苯二胺与查尔酮为原料的无溶剂合成法和以PPA(多聚磷酸)为催化剂邻苯二胺与苯乙酮的一锅合成法,合成了1,5-苯并二氮杂,产物收率为53.7%～74.5%.通过1HNMR,13CNMR,MS,IR,元素分析等手段对所合成的化合物进行了结构确定,并测试了它们对菌和乙酰胆碱酶的抑制活性.