丁苯酞注射液联合阿加曲班治疗进展性脑梗死的疗效及对血管内皮功能的影响

【目的】探讨丁苯酞注射液联合阿加曲班治疗进展性脑梗死的疗效及对血管内皮功能的影响。【方法】选择2016年1月至2017年1月本科室收治的进展性脑梗死住院患者130例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各65例。对照组给予阿加曲班，观察组在对照组的基础上加用丁苯酞注射液100mL，每E12次，共14d，检测两组治疗前和治疗后神经功能缺损评分（NIHSS），测定血管内皮素1（ET-1）和一氧化氮（N0），采用改良的Rankin评定量表统计患者90d时的改良rankin量表（mRS）评分。【结果】治疗14d后，两组NIHSs评分较治疗前均有改善（P〈0．05），观察组改善较对照组更为明显（P〈0．05）。治疗前，两组血浆ET-1和NO含量比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗14d后，两组患者血浆ET-1表达均较治疗前降低，NO表达均较治疗前增高（P〈0．05），而观察组效果改变更加明显（P〈0．05）。观察组90d的mRS评分较对照组改善明显（P〈0．05）。【结论】丁苯酞注射液联合阿加曲班能显著提高进展性脑梗死患者的临床疗效，能显著降低血浆ET-1水平，升高NO水平，改善患者的神经功能和预后。

丁苯酞联合波立维对症状性大脑中动脉重度狭窄患者神经功能及脑血管灌注量的影响

【目的】探讨丁苯酞联合波立维治疗症状性大脑中动脉重度狭窄临床疗效以及对患者神经功能、脑血管灌注量及血液学等的影响。【方法】选取2013年6月至2016年6月本院神经科收治的症状性大脑中动脉重度狭窄患者90例为研究对象，根据随机数表法分为观察组和对照组各45例。对照组进行调控血压、血脂、血糖、抗血小板凝集治疗，观察组在此基础上加服丁苯酞、波立维治疗。比较两组治疗临床疗效和治疗前后神经功能指标、脑血管灌注指标和血液指标变化。【结果】观察组治疗总有效率为93．33％显著高于对照组的77．78％，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale，NIHSS）和改良Rankin量表（Modified Rankin Scale，mRS）评分分显著低于对照组对照组，而Barthel指数（Barthel Index，BI）评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后脑血容量（cerebral blood volume，CBV）和脑血流量（cerebral blood flow，CBF）显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后纤维蛋白原（Fibrinogen，FIB）和血小板（blood platelet，PLT）显著高于对照组，而凝血酶原时间（Prothrombin time，PT）显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】丁苯酞联合波立维治疗症状性大脑中动脉重度狭窄患者疗效显著，可有效改善神经功能和日常生活能力，提高脑血管灌注水平，改善血液高凝状态。