纸片法、ATB法与苯唑西林琼脂筛选法检测耐甲氧西林葡萄球菌的结果比较

目的 了解我院耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)的感染情况及其寻找适合医院检测MRS最简易、准确的方法。方法 通过苯唑西林纸片法、半自动细菌分析系统 (ATB)法、苯唑西林琼脂筛选法进行MRS检测以及比较其阳性检出率 ,并以苯唑西林琼脂筛选法为对照 ,分别比较纸片法、ATB法与它的符合率。结果 86株金黄色葡萄球菌 (SA)中 ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)占 6 9.7% (6 0 / 86 ) ,114株凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中 ,耐甲氧西林菌株 (MRSCoN)占 78.1% (89/114)。结论 以苯唑西林琼脂筛选法为对照 ,纸片法符合率 97.9% ,ATB仪器检测符合率为 91.2 % ,仪器检测不及纸片法。

头孢西丁和苯唑西林纸片法检测MRSA的评价

目的评价头孢西丁纸片扩散法与苯唑西林纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在临床的应用价值。方法收集152株金黄色葡萄球菌,分别采用苯唑西林琼脂平板筛选法、头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法检测MRSA,以苯唑西林琼脂平板筛选法结果为对照,分别比较头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法对MRSA检测的敏感性。结果152株金黄色葡萄球菌中,经苯唑西林琼脂平板筛选判定为MRSA的有61株,发生率为40.13%;以苯唑西林琼脂平板筛选法比较,头孢西丁纸片扩散法的敏感性、特异性均为100%;而苯唑西林纸片扩散法的敏感性为93.44%、特异性为97.80%。结论头孢西丁纸片扩散法检测MRSA具有很高的敏感性和特异性,临床微生物实验室应推广使用。

动物性食品中苯唑西林残留检测方法——纸色谱筛选法

农业部于 2 0 0 3年 1月 2 2日发布第 2 36号公告 ,发布 1 2个动物性食品中兽药残留检测方法。方法之十 :动物性食品中苯唑西林残留检测方法———纸色谱筛选法。

mecA基因检测与苯唑西林平板药敏法在检测凝固酶阴性葡萄球菌中的比较

凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)异源性很强,其对抗生素敏感性测试一直存在不少问题。英国抗菌化学治疗协会(BSAC)和美国国家临床实验室标准制定委员会(NCCLS)均公布了苯唑西林平板药敏测试的指导原则。 CNS对甲氧西林的耐药性是由mecA基因的表达所致,而常规平板药敏测试不能对其检测。

凝固酶阴性葡萄球菌苯唑西林筛选试验药物浓度的探讨

目的 选择一合适的筛选法检测凝固酶阴性葡萄球菌（ＣＮＳ）和苯唑西林（ＯＸＡ）浓度。方法 通过Ｋ－Ｂ纸片法、琼脂稀释法和β－内酰胺酶抑制试验对１４１株ＣＮＳ进行检测。结果 选择ＯＸＡ０．２５μｇ／ｍｌ时，有８株ＯＸＡ敏感株（ＭＳＳ）被误判为耐药株（ＭＲＳ），误判率为８．３３％；选择ＯＸＡ０．５μｇ／ｍｌ时，１株ＭＳＳ误判为ＭＲＳ，误判率为１．０４％；选择ＯＸＡ０．

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌3种检测方法的评价

目的:对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)3种检测方法的可靠性和临床实用性进行评价。方法:对257株临床分离的金黄色葡萄球菌采用美国临床实验室标准委员会(NCCLS)推荐的苯唑西林纸片扩散法和头孢西丁纸片扩散法筛选MRSA,采用琼脂稀释法测定各菌株对苯唑西林的最低抑菌浓度(MIC),并采用聚合酶链反应(PCR)检测mecA基因作为判断MRSA的“金”标准。结果:苯唑西林纸片扩散法筛检MRSA的敏感性、特异性分别为98. 9%、94 .5%,头孢西丁纸片扩散法筛检MRSA的敏感性、特异性分别为99. 5%、100%。苯唑西林琼脂稀释法筛检MRSA的敏感性、特异性分别为98. 9%、98 .6%。结论:PCR技术检测MRSA具有快速、敏感和特异的特点,是一种非常有效的鉴别方法。头孢西丁纸片扩散法较苯唑西林纸片扩散法结果更可靠,可作为临床实验室检测MRSA的有效方法。

基因扩增和3种表型筛查法检测耐甲氧西林葡萄球菌的应用评价

目的比较4种方法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的阳性检出率、灵敏度和特异度,以便临床检测MRS时选择。方法用Vitek-32全自动细菌鉴定仪法、苯唑西林琼脂稀释法、头孢西丁纸片扩散法和mecA基因检测法分别检测175株葡萄球菌中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),经行×列表资料的χ2检验比较阳性检出率,并以mecA基因检测法为"金标准"计算其他3种方法的灵敏度和特异度。结果4种方法检出MRSA的阳性率无差别(χ2=1.640,P>0.05),但检测MRCNS的阳性率有差别(χ2=9.478,P<0.05),其中Vitek-32全自动细菌鉴定仪法和苯唑西林琼脂稀释法检出MRCNS的阳性率高于mecA基因检测法;3种表型检测法检测MRSA的灵敏度和特异度分别为100%、96.3%、96.3%和88.2%、100%、100%,检测MRCNS的灵敏度均为100%,特异度分别为50%、46.1%和65.4%。结论最终判定MRS时,要考虑到mecA基因和苯唑西林最低抑菌浓度两个因素,并区别对待mecA基因介导的MRS和非mecA基因介导的MRS。

几种检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌方法的评价

目的对三种检测耐甲氧西林葡萄球菌方法的可靠性和临床实用性进行评价。方法以PCR检测金黄色葡萄球菌甲氧西林决定因子A(mecA)为金标准,按临床实验室标准化委员会(CLSI)操作规程用苯唑西林纸片扩散法、头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林琼脂稀释法对临床分离的155株金黄色葡萄球菌进行检测。结果 155株金黄色葡萄球菌经mecA基因检测,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为61.9%(96/155);头孢西丁纸片扩散法检测MRSA的敏感性和特异性均为100%;苯唑西林纸片扩散法的敏感性为95.8%,特异性为91.5%;苯唑西林琼脂稀释法的敏感性为100%,特异性为98.3%;头孢西丁纸片扩散法优于苯唑西林纸片扩散法和苯唑西林琼脂稀释法。结论头孢西丁纸片扩散法操作简便、敏感性高、特异性好、结果可靠,可作为医院微生物实验室日常工作中检测耐甲氧西林葡萄球菌的常规方法。

青霉素结合蛋白2a乳胶凝集法快速检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

目的评价青霉素结合蛋白2a（PBP-2a）乳胶凝集法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRsA）的实验方法。方法用苯唑西林盐琼脂筛选平皿法和PBP-2a乳胶凝集法对68株金黄色葡萄球菌临床分离株进行MRsA检测。结果用苯唑西林盐琼脂筛选平皿法检出MRsA50株、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）18株，用PBP-2a乳胶凝集法检测的结果与前法完全相同。2种方法的符合率为100％。结论PBP-2a乳胶凝集法是一种快速、简便、准确检测MRSA的方法。

耐甲氧西林葡萄球菌常规检测方法的比较

目的:比较三种方法对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的阳性检出率和特异性,寻找适合实验室常规检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)简易,准确的方法。方法通过头孢西丁(30μg/片)纸片扩散法、苯唑西林(1μg/片)纸片扩散法和苯唑西林琼脂筛选法对临床分离的67株葡萄球菌进行MRS检测,比较其MRS检出率,为分析NaCl对头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法检测结果的影响,同时用含4%NaCl的M-H培养基和普通M-H培养基进行检测,比较其差异。结果67株葡萄球菌中琼脂筛选法检出率为79.1%;头孢西丁纸片扩散法在含4%NaCl和普通M-H培养基检出率相同,均为71.6%,苯唑西林(1μg/片)纸片扩散法在含4%NaCl的M-H培养基检出率为76.1%,普通M-H培养基检出率为73.1%,苯唑西林纸片法在含4%NaClM-H培养基上的检出率高于普通 M-H培养基,分别各有1株金葡和凝固酶阴性葡萄球菌未被检出。结论头孢西丁(30μg/片)纸片扩散法与苯唑西林琼脂筛选法具有很好的相关性,且不受NaCl影响,该法操作简便易行,各医院临床实验室均能开展,是检测MRS值得推荐的方法。

三种检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌方法的比较

目的 比较苯唑西林纸片扩散法、微量琼脂稀释法(MIC)和聚合酶链反应(PCR)法检测甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的差异.方法 用上述3种方法同时检测86株临床分离的金黄色葡萄球菌.结果 3种方法同时检测出53株MRSA和33株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,一致性为100%.结论 三种方法都适于临床实验室准确检测MRSA,尤其是纸片扩散法和MIC法可作为不同级别临床常规实验室确证MRSA检测方法.

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其对万古霉素耐药的研究进展

随着抗菌药物的滥用,细菌耐药现象日趋严重,尤其是革兰阳性致病菌,如金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌,并导致多重耐药菌株（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,MRSA）的产生。临床上治疗MRSA的首选对策就是万古霉素。但是万古霉素的不合理使用,进一步导致耐万古霉素菌株或者万古霉素中介的菌株产生。

筛选凝固酶阴性葡萄球菌MRS型耐药的最适药物浓度探讨

目的 选择合适的苯唑西林 (OXA)浓度用于筛选凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)的MRS型耐药。方法 采用K B纸片法、琼脂稀释法和 β 内酰胺联合酶抑制试验对 141株CNS进行检测。 结果 OXA浓度为 0 2 5 μg/ml时 ,有 8株OXA敏感株 (MSS)被误判为耐药株 (MRS) ,误判率为 8 33% ;选择OXA 0 5 μg/ml时 ,1株MSS误判为MRS ,误判率为 1 0 4% ;选择OXA 0 75 μg/ml时无MSS或MRS的误判。结论 选择 0 75 μg/mlOXA作为筛选浓度检测CNS的MRS型耐药较为适合。

病例简介:金黄色葡萄球菌,是甲氧西林敏感,还是耐药

由mecA基因阳性，对苯唑西林敏感，具有诱导耐药性的金黄色葡萄球菌（金葡萄）引起的血流感染。1例接受气管造口术的60岁患者被寄殖的耐甲氧西林金葡菌感染出现了菌血症。应用头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林琼脂筛选法和VITEK药敏检测系统的测试结果均显示该菌对甲氧西林敏感。

两种纸片检测耐甲氧西林葡萄球菌结果比较

目的以苯唑西林琼脂筛选法为标准,比较苯唑西林和头孢西丁2种药敏纸片检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)结果的准确性和一致性。方法分别用苯唑西林琼脂筛选法,头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法检测临床分离的595株葡萄球菌。以琼脂筛选法为标准,计算2种纸片法的敏感性和特异性,比较二者的检测准确率差异是否存在统计学意义。结果金黄色葡萄球菌中,MRSA的检出率为55.97%,两药敏纸片的敏感性和特异性均在97%以上;二者在筛选MRSA的准确率上差异无统计学意义(P>0.05)。凝固酶阴性葡萄球菌中,MRSCN的检出率为69.68%,两纸片的敏感性均为100.00%,特异性分别为92.86%(头孢西丁)和77.38%(苯唑西林)。二者在检测MRSCN的准确率上差异存在统计学意义(P(0.05)。结论常规工作中,头孢西丁可准确检测所有的MRS,但苯唑西林只能用于检测MRSA,不能检测MRSCN。