苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼对宫腔镜手术患者血流动力学及应激反应的影响

目的评价苯磺酸瑞马唑仑麻醉对宫腔镜手术患者血流动力学及应激反应的影响。方法选取择期行宫腔镜手术患者94例,应用随机数字表法分为研究组和对照组各47例。对照组给予丙泊酚联合舒芬太尼,研究组给予苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼。比较两组血流动力学、应激反应指标、疼痛和镇静情况,以及不良反应发生情况。结果两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)在置入喉罩时(T_(1))、扩张宫颈时(T_(2))、拔除喉罩时(T_(3))与麻醉诱导前(T_(0))比较均明显降低(P<0.05),对照组血氧饱和度(SpO_(2))在T_(1)与T_(0)比较明显降低(P<0.05)。研究组T_(1)、T_(2)、T_(3)时点HR、MAP明显高于对照组(P<0.05)。两组术后2、12、48 h肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)与术前比较均明显升高(P<0.05),且研究组E、NE、Cor明显低于对照组(P<0.05)。研究组术后2、12 h静息VAS评分明显低于对照组(P<0.05),Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05)。研究组术后不良反应发生率(6.38%)明显低于对照组(29.79%,P<0.05)。结论与丙泊酚联合舒芬太尼相比,苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在宫腔镜手术中血流动力学更稳定,术后应激反应与疼痛更低,镇静效果良好,不良反应少。

丙泊酚与苯磺酸瑞马唑仑在择期行无痛纤维支气管镜活检术患者血流动力学及苏醒质量的比较

目的探讨丙泊酚与苯磺酸瑞马唑仑应用于无痛纤维支气管镜活检术的临床价值。方法选取2020年1月—2022年12月什邡市人民医院拟接受无痛纤维支气管镜活检治疗的60例患者,采用随机数字表法分为丙泊酚组(P组)和苯磺酸瑞马唑仑组(R组),每组30例。对比两组患者血流动力学指标变化趋势、麻醉效果指标、苏醒期质量指标、血糖和乳酸水平变化以及麻醉不良反应的差异。结果R组苏醒时间短于P组(P<0.05)。两组患者麻醉起效时间、苏醒后达离室标准时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者麻醉前、内镜检查开始时、开始后3 min、苏醒时的心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)比较,结果:(1)不同时间点的HR、SpO_(2)、MAP比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者MAP比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者HR、SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(3)两组患者MAP变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者HR、SpO_(2)变化趋势比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者麻醉效果分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同时间点Ramsay评分比较,结果:(1)不同时间点间Ramsay评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组患者Ramsay评分变化趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后即刻、术后4 h血糖、乳酸比较,结果:(1)不同时间点血糖、乳酸比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者血糖、乳酸比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(3)两组患者血糖、乳酸变化趋势比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。R组不良反应发生率低于P组(P<0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑应用于无痛纤维支气管镜活检术较丙泊酚能更有利于血流动力学的稳定,可缩短苏醒时间,减少麻醉不良反应。

苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜诊疗的临床研究分析

探究对老年无痛胃肠镜诊疗过程中应用苯磺酸瑞马唑仑的效果。方法 选择2022.7-2023.3符合标准的患者84例,分为苯磺酸瑞马唑仑组/丙泊酚组两个小组,各42例,比较效果。结果 苯磺酸瑞马唑仑组麻醉相关指标更优,呼吸及循环系统相关指标更为显著,不良反应更少(P<0.05)。结论 将苯磺酸瑞马唑仑应用于老年无痛胃肠镜诊疗中效果突出,是安全有效的。

苯磺酸瑞马唑仑联合氢吗啡酮对ICU机械通气患者镇静镇痛及循环功能的影响

目的:探讨苯磺酸瑞马唑仑联合氢吗啡酮对重症监护室(ICU)机械通气患者镇静镇痛及循环功能的影响。方法:选取2022年6月—2023年9月在我科行机械通气治疗的84例患者进行前瞻性临床研究,按照随机数字表法分成两组,对照组(42例)采用氢吗啡酮联合右美托咪定进行镇静治疗,观察组(42例)采用氢吗啡酮联合苯磺酸瑞马唑仑进行镇静治疗,目标镇静深度Richmond躁动—镇静评分(RASS)维持在-2~0分。对比两组患者给药前(T_(0))、给药后10min(T_(1))、给药后60min(T_(2))及给药后180min(T_(3))时镇静镇痛(RASS评分)及体循环指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]的变化情况,对比镇静前后呼吸力学指标差异。结果:T_(1~3)时观察组CPOT评分显著低于对照组,且T_(1~2)时RASS评分明显低于对照组(P均<0.05);T_(1~2)时观察组MAP、HR值均高于对照组(P<0.05),T_(3)时组间MAP、HR值比较差异无统计学意义(P>0.05)。给药后观察组P_(tp-ee)值显著低于对照组,而P_(tp-ei)和△P_(tp)则明显高于对照组(P<0.05);观察组丙泊酚剂量、停药至拔管时间及苏醒时间均少于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:磺酸瑞马唑仑联合氢吗啡酮应用于ICU机械通气患者中可以起到快速镇静—镇痛效果,并且对患者体循环影响较小,安全性更高。

苯磺酸瑞马唑仑在心脏重症患者术后的镇静效果

目的探讨苯磺酸瑞马唑仑对心脏重症患者术后的镇静效果及对认知功能、血流动力学的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,选取2022年1—12月医院收治的80例心脏外科术后入住重症监护室患者,按照就诊先后顺序,采用单双号法分组,各40例。A组接受苯磺酸瑞马唑仑镇静药;B组接受美右托咪定镇静药。比较两组镇静效果、术后恢复情况、血流动力学[混合/中心静脉血氧饱和度(SvO_(2)/ScvO_(2))、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、认知功能、不良反应。结果A组达到目标镇静时间、镇静深度满意时间、停药后恢复时间短于B组(P<0.05)。A组第1次脱机时间短于B组(P<0.05),机械通气时间、ICU停留时间短于B组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。T1~2时,A组HR、MAP高于B组,SvO_(2)/ScvO_(2)低于B组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。停药后2、24 h,两组MMSE评分均高于镇静前,但组间差异无统计学意义(P>0.05);A组认知功能障碍发生率低于B组(P<0.05)。围手术期,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于右美托咪定,苯磺酸瑞马唑仑更能减轻心脏术后重症患者认知损害,促进术后恢复,提供满意镇静效果。

苯磺酸瑞马唑仑复合盐酸纳布啡及依托咪酯静脉麻醉对无痛胃镜联合肠镜检查患者血流动力学及术后苏醒的影响

目的:观察苯磺酸瑞马唑仑复合盐酸纳布啡及依托咪酯静脉麻醉对无痛胃镜联合肠镜检查患者血流动力学及术后苏醒的影响。方法:选择108例自愿接受无痛胃肠镜检查的患者随机分成瑞马唑仑组(R组)54例及丙泊酚组(P组)54例,R组采用苯磺酸瑞马唑仑0.1 mg/kg复合盐酸纳布啡0.05 mg/kg及依托咪酯0.2 mg/kg麻醉,P组采用丙泊酚1~1.5 mg/kg复合盐酸纳布啡0.05 mg/kg及依托咪酯0.2 mg/kg麻醉。观察两组患者胃肠镜检查前(T_(0))、胃镜结束时(T_(1))、肠镜到达回盲部时(T_(2))、麻醉苏醒时(T_(3))时的心率(HR)、收缩压(SBP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))。观察两组术中低血压、心动过缓、呼吸抑制、肌肉活动、注射痛及术后头晕、恶心呕吐、腹痛等不良反应率及睁眼时间,苏醒时间,检查结束后30 min采用MAC离院评分评定患者苏醒状态。结果:R组与P组药物起效时间、患者苏醒时间及离室时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)及T_(3)观察组SBP、HR下降程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后注射痛、呼吸抑制等不良反应发生率比较,P组明显高于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苯磺酸瑞马唑仑复合盐酸纳布啡及依托咪酯静脉麻醉对无痛胃镜联合肠镜检查患者血流动力学影响轻微,术中追加药物频率低,苏醒迅速,安全性更高。

艾司氯胺酮联合苯磺酸瑞马唑仑对ERCP患者影响的meta分析

目的系统评价艾司氯胺酮与苯磺酸瑞马唑仑联合使用对内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者的影响。方法检索中国知网、维普、万方、PubMed、Web of science、Embase及Cochrance图书馆的数据库,从建库到2023年3月发表的艾司氯胺酮联合苯磺酸瑞马唑仑用于ERCP的随机对照试验(RCTs)。试验组采用艾司氯胺酮复合苯磺酸瑞马唑仑的麻醉方案,对照组采用其他静脉麻醉药物联合使用方案。由互不关联的2名研究者根据纳入排除标准对文献进行仔细筛选,使用Review Manager 5.4软件进行统计分析。结果纳入6项RCTs,共532例患者。与其他麻醉药物联合使用方案比较,艾司氯胺酮联合苯磺酸瑞马唑仑组患者发生低血压、呼吸抑制等不良事件的概率更低(RR=0.29,95%CI 0.17~0.50;RR=0.18,95%CI 0.08~0.38)。结论采用艾司氯胺酮联合苯磺酸瑞马唑仑能减少患者ERCP中的不良事件发生概率,是一种更平稳、安全的麻醉方法。

苯磺酸瑞马唑仑对宫腔镜手术患者麻醉苏醒质量和认知功能的影响

目的 评估苯磺酸瑞马唑仑应用于宫腔镜手术后对术后恢复及认知功能的影响。方法 选取80例行宫腔镜手术患者,根据随机数字表法分成对照组(常规方式麻醉)与观察组(在对照组基础上加用苯磺酸瑞马唑仑麻醉),每组40例。对比两组患者麻醉苏醒质量、术后3 h与24 h的智力状态(MMSE)、清醒-镇静评分(OAAS)及不良反应发生情况。结果 观察组麻醉苏醒质量各指标均优于对照组(P<0.05)。术后3 h、24 h,观察组MMSE、OAAS评分均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(7.50%)低于对照组(27.50%)(P<0.05)。结论 在宫腔镜手术患者中实施苯磺酸瑞马唑仑麻醉具有积极意义,有利于改善麻醉质量,预防不良反应发生,值得临床推广与应用。

超声心动图监测苯磺酸瑞马唑仑对加强监护病房机械通气患者心脏结构及功能影响的应用分析

目的探讨超声心动图在监测苯磺酸瑞马唑仑对加强监护病房(ICU)机械通气患者心脏结构及功能影响中的临床应用价值。方法选取2022年1—12月河北中石油中心医院收治的ICU机械通气患者106例,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为观察组(使用苯磺酸瑞马唑仑镇静)与对照组(使用非苯磺酸瑞马唑仑药物镇静)各53例。比较分析两组患者的基线资料、二维斑点追踪成像(2D-STI)参数、二维应变参数、实时三维超声心动图(RT-3DE)功能参数。结果两组患者性别、年龄、体重指数、美国麻醉医师协会分级、是否合并糖尿病、是否合并高血压、是否合并冠心病、是否合并高脂血症以及病因等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者左心室舒张末期前后径、右心室二维面积变化率、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣口舒张期峰值血流速度、三尖瓣环侧壁舒张早期运动速度、三尖瓣环侧壁收缩期运动速度及三尖瓣环侧壁舒张早期运动速度/三尖瓣环壁舒张晚期运动速度均明显高于对照组,右心室Tei指数值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者左心室射血分数、右心室舒张末期基底段横径、三尖瓣环壁舒张晚期运动速度及三尖瓣口舒张期峰值血流速度/三尖瓣环侧壁舒张早期运动速度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者右室整体纵向应变、收缩期整体纵向应变率及左心房收缩期整体纵向应变率均明显低于对照组,而舒张早期整体纵向应变率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者左心房前后径、左心房上下径、左心房左右径、左心房最大容积、左心房最小容积均明显低于对照组,左心房总射血分数、左心房主动射血分数、左心房管道功能指数及左心房管道扩张指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者左心房被动射血分数、左心房僵硬度指数及左心房收缩前容积比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声心动图可有效评价ICU机械通气患者镇静药物使用中的心脏结构及功能变化,表明苯磺酸瑞马唑仑对患者心脏结构及功能损伤较轻,可降低心房颤动发生风险,对于ICU机械通气患者病情监测、临床治疗具有重要的应用价值。

苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛纤维支气管镜检查中的效果及安全性

目的分析苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛纤维支气管镜检查中的效果及安全性。方法选取2022年10月至2023年4月山东省立第三医院收治的80例行无痛纤维支气管镜检查患者为研究对象,根据患者麻醉方式不同分为研究组和对照组,各40例。对照组采用丙泊酚(1~3 mg/kg,静脉推注)联合舒芬太尼(0.1μg/kg,静脉推注)麻醉;观察组采用苯磺酸瑞马唑仑(0.1~0.3 mg/kg,静脉推注)联合舒芬太尼(同对照组)麻醉。记录两组患者麻醉前(T_(1))、置纤维支气管镜前(T_(2))、置纤维支气管镜后2 min(T_(3))、苏醒时(T_(4))脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、心率、平均动脉压(MAP)、警觉/镇静观察评分(OAA/S)、简易精神状态检查(MMSE)评分,比较两组患者检查过程中呛咳程度,麻醉与苏醒质量、检查时间、不良反应及麻醉满意度。结果不同时间点SpO_(2)、心率、MAP及OAA/S评分的主效应差异有统计学意义(P<0.01),不考虑测量时间,各指标组间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01)。T_(1)时,两组SpO_(2)、心率、MAP及OAA/S评分水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)时,研究组SpO_(2)水平高于对照组(P<0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时,研究组心率、MAP水平高于对照组(P<0.05);T_(4)时,研究组OAA/S评分高于对照组(P<0.05)。不同时点间MMSE评分的主效应差异有统计学意义(P<0.01),不考虑测量时间,组间的主效应差异无统计学意义(P>0.05),组间和时点间无交互作用(P>0.05);苏醒后15、30 min时,两组MMSE评分低于入室时(P<0.05)。研究组患者检查过程中呛咳程度明显低于对照组(P<0.01)。研究组麻醉苏醒时间、麻醉清醒时间短于对照组[(4.2±1.2)min比(7.6±1.6)min、(13.4±5.2)min比(22.9±5.8)min](P<0.01)。研究组不良反应发生率低于对照组[7.50%(3/40)比32.50%(13/40)](χ^(2)=7.813,P=0.005)。研究组麻醉满意度明显优于对照组(P<0.01)。结论苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼应用于无痛纤维支气管镜检查中的麻醉效果更好,安全性更高,对术后认知功能影响较小,且能获得更佳的镇静作用、血流动力学及麻醉满意度。

苯磺酸瑞马唑仑用于老年全身麻醉腰椎手术患者维持期对苏醒质量及认知功能的影响

目的 分析苯磺酸瑞马唑仑用于老年全身麻醉腰椎手术患者维持期,对苏醒质量及认知功能的影响。方法 选取2021年9月至2023年4月于合肥京东方医院择期行全身麻醉腰椎手术的老年患者60例,采用随机数字表法分为丙泊酚组(n=30)和瑞马唑仑组(n=30)。丙泊酚组泵注瑞芬太尼+丙泊酚维持麻醉,瑞马唑仑组泵注瑞芬太尼+瑞马唑仑维持麻醉。比较两组不同时间点的麻醉相关指标及术后48 h内不良反应发生情况。结果 瑞马唑仑组T2、T3时间点平均动脉压(MAP)和心率(HR)、拔管后Ramsay镇静评分及术后24 h、48 h MoCA评分和MMSE评分均高于丙泊酚组(P<0.05)。瑞马唑仑组苏醒时间、拔管时间均短于丙泊酚组,血管活性药物使用率、术后48 h内低血压和注射痛发生率均低于丙泊酚组(P<0.05)。结论 相较于丙泊酚,苯磺酸瑞马唑仑用于老年全身麻醉腰椎手术患者维持期更加有利于稳定血流动力学,提高镇静效果和苏醒质量,对患者术后认知功能的影响更小,同时减少不良反应的发生。

苯磺酸瑞马唑仑复合低剂量丙泊酚全麻对腹腔镜胆囊切除术患者的影响

目的:探讨苯磺酸瑞马唑仑复合低剂量丙泊酚全麻对腹腔镜胆囊切除术患者的影响。方法:选取2023年1—12月诸城市人民医院收治的100例腹腔镜胆囊切除术患者。根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各50例。对照组给予低剂量丙泊酚麻醉维持,研究组在对照组基础上给予苯磺酸瑞马唑仑维持麻醉。比较两组苏醒质量,不良反应,麻醉后5 min(T_(1))、术后1 h(T_(2))和术后6 h(T_(3))血流动力学,T_(2)、T_(3)应激指标,麻醉质量及舒适度。结果:研究组苏醒时间、定向力恢复时间和拔管时间均早于对照组,T_(3)视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组T_(3)时的心率和平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(3),两组丙二醛(malondialdehyde,MDA)降低,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)升高,研究组MDA低于对照组,SOD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组完全运动阻滞时间和麻醉恢复时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h(T_(4)),两组生理状态、心理精神、环境适应、社会文化评分均升高,研究组生理状态、心理精神、环境适应、社会文化评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苯磺酸瑞马唑仑复合低剂量丙泊酚全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果较好,能够促使患者血流动力学稳定,减轻术后疼痛,提高苏醒质量,缓解氧化应激刺激,加快预后康复,并降低不良反应发生风险,实用性和安全性更高。

苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼在老年无痛胃肠镜检查患者中的效果

目的:分析老年无痛胃肠镜检查患者应用苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼的效果。方法:选取2022年7月—2023年5月福建中医药大学附属南平人民医院收治的80例老年无痛胃肠镜检查患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组检查期间应用丙泊酚联合阿芬太尼,试验组检查期间采用苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼,比较两组苏醒时间、检查时间、离室时间和不良反应发生率、生命体征变化情况。结果:试验组苏醒时间、检查时间、离室时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉后5 min、操作结束后生命体征较对照组更平稳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年无痛胃肠镜检查患者应用苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼具有良好的效果,可缩短苏醒时间、检查时间、离室时间,并减少不良反应发生,生命体征更稳定。

苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛胃肠镜检查中的应用效果

目的:探究老年患者行无痛胃肠镜检查过程中应用苯磺酸瑞马唑仑镇痛的效果。方法:选取2022年1—12月在重庆宏仁一医院行无痛胃肠镜检查的70例老年患者开展此次临床实践研究,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组麻醉药物选用丙泊酚,观察组麻醉药物选用苯磺酸瑞马唑仑,比较两组麻醉诱导前(T_(0))、胃镜通过喉部时(T_(1))的心率、平均动脉压、血氧饱和度等血流动力学指标,以及检查过程中镇静分级、麻醉相关不良反应发生率。结果:T_(0),两组血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1心率、平均动脉压、血氧饱和度略与本组T_(0)比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1),对照组心率、平均动脉压、血氧饱和度低于T_(0),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1级、2级、3级患者占比低于对照组,5级、6级患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉相关不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年患者行无痛胃肠镜检查过程中应用苯磺酸瑞马唑仑镇痛的效果良好,还能稳定患者机体血流动力学,预防麻醉相关不良反应的发生。

苯磺酸瑞马唑仑麻醉对老年无痛胃肠镜检查患者血流动力学的影响

目的探讨苯磺酸瑞马唑仑麻醉对老年无痛胃肠镜检查患者血流动力学的影响。方法选取2021年1月—2023年本院6月收治的100例无痛胃肠镜检查者为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与研究组(各50例)。对照组实施丙泊酚+阿芬太尼麻醉,研究组实施苯磺酸瑞马唑仑+阿芬太尼麻醉。对比两组不同时间点[麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导3 min(T1)、麻醉诱导10 min(T2)及苏醒时(T3)]血流动力学指标及麻醉质量。结果与T0时间点相比,T1~T3时间点患者的心率、血氧饱和度及平均动脉压指标均降低,但研究组患者心率、血氧饱和度及平均动脉压指标降低幅度均小于同期对照组,并且在T3时间点,两组患者心率、血氧饱和度及平均动脉压指标有所回升(P<0.05)。研究组诱导起效时间长于对照组,苏醒时间、离室时间短于对照组(P<0.05)。结论在老年患者行无痛胃肠镜检查过程中积极实施苯磺酸瑞马唑仑+阿芬太尼药物麻醉,可取得更为理想的麻醉效果,并且对于血流动力学影响较小。

苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛胃肠镜中的应用效果

目的 观察苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法 选取该院2022年10月至2023年4月需要胃肠镜检查患者200例,随机分为单药组与联合用药组各100例。单药组采用舒芬太尼对患者进行麻醉,联合用药组在单药组基础上加用苯磺酸瑞马唑仑。比较两组清醒时间、术后应激指标及疼痛介质水平,评估两组疼痛视觉模拟量表评分、Ramsay镇静评分,以及不良反应发生情况。结果 与单药组相比,联合用药组清醒时间更短;术后4 h两组皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素、前列腺素E2及白介素-17水平均较术后即刻升高,但联合用药组低于单药组;联合用药组VAS评分低于单药组,Ramsay镇静评分高于单药组;联合用药组不良反应发生率为6.0%(6/100),低于单药组的20.0%(20/100),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼有助于减轻患者应激反应,有效缓解疼痛,促使患者短时间内恢复意识,增强镇静、镇痛效果。

静脉注射苯磺酸瑞马唑仑在肥胖患者无痛胃肠镜检查中的应用分析

探讨针对肥胖患者行无痛胃肠镜检查过程中通过静脉注射苯磺酸瑞马唑仑能够起到的干预效果。方法 选取2021年1月到2022年1月因为胃肠部异常于同一所医院接受医疗干预的肥胖体型患者总共60例作为本对照研究开展所需的全部观察对象;按照患者在接受检查阶段,因为无痛胃肠镜检查需求通过静脉注射药物的差异将患者分为观察组、对照组;对照组患者接受丙泊酚复合常规镇痛药;而观察组则以苯磺酸瑞马唑仑复合常规镇痛药;统计、对比两组患者接受检查阶段风险事件发生率、血流动力学指标变化、VAS评分、苏醒耗时、睫毛反射时间。结果 观察组患者苏醒以及睫毛反射所需耗时明显短于对照组患者,P<0.05;且其术后VAS评分也明显低于对照组。在血流动力学指标对比上,观察组患者检查阶段的血氧饱和度、心率、平均动脉压更接近正常范围,P<0.05。结论 肥胖患者行无痛胃肠镜检查时,通过静脉注射苯磺酸瑞马唑仑能够提高其接受检查时期的安全性,使得检查得以顺利进行,可推广使用。

苯磺酸瑞马唑仑与右美托咪定在重症机械通气患者纤维支气管镜镜检术中镇静效果的比较

本研究旨在比较苯磺酸瑞马唑仑与右美托咪定用于急诊重症监护病房(EICU)患者纤支镜检查中镇静治疗的临床疗效。方法 本研究纳入深圳市光明区人民医院EICU病房的90例患者;他们在2020年6月至2021年12月期间同时接受了有创机械通气和床旁纤支镜检查术。根据镇静模式将患者分为苯磺酸瑞马唑仑组(48例);和右美托咪定组(42例);比较两组患者的镇静作用、不良事件发生率和支气管镜操作者的满意度。结果 苯磺酸瑞马唑仑组的总镇静时间和纤支镜操作时间明显缩短(P;<0.05);其中需要丙泊酚的用量及患者使用频率均较低(P<0.05);苯磺酸瑞马唑仑组纤支镜检查相关的不良事件(包括支气管痉挛、呛咳和氧饱和度降低)的发生率明显低于右美托咪定组(P值分别为0.01、0.02及0.01)。然而;其他不良事件的发生率在组间没有显著差异。与右美托咪定组比较;苯磺酸瑞马唑仑组支气管镜检查操作者对于镇静效果的满意度评分明显高于右美托咪定组(7.85±1.43;vs;7.15±1.52;P=0.02)。结论 静脉使用苯磺酸瑞马唑仑对于重症机械通气患者行纤支镜检查时镇静治疗安全有效;不良事件发生率低;支气管镜检查操作者满意;可以作为此类患者较为适宜的替代性镇静剂。

苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果比较及对患者血流动力学的影响研究

目的比较分析苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果及对患者血流动力学的影响。方法选取2022年1月—2023年3月连云港市东海县人民医院收治的75例患者作为研究对象,均进行腹腔镜胆囊切除术,依据随机数表法进行分组,组别为参照组(n=37)与观察组(n=38)。参照组给予丙泊酚麻醉,观察组给予苯磺酸瑞马唑仑麻醉,对两组麻醉效果、血流动力学、不良反应进行观察比较。结果:观察组麻醉起效时间、苏醒时间、定向力恢复时间明显短于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。与麻醉诱导前(T1)时刻相比,参照组睫毛反射消失后(T2)时刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))明显降低,观察组MAP明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);在T2时刻,观察组MAP、SpO_(2)明显高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在手术开始后1min(T3)时刻,观察组HR、SpO_(2)明显高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在手术结束时(T4)、清醒时(T5)时刻,观察组的心率均高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉出现的不良反应概率显著较参照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜胆囊切除术中,苯磺酸瑞马唑仑的麻醉效果优于丙泊酚,且患者术中血流动力学更加稳定,不良反应发生率更低,值得临床借鉴应用。

苯磺酸瑞马唑仑复合静脉麻醉在宫颈环形电切术中的临床应用

目的 探究在宫颈环形电切术中应用苯磺酸瑞马唑仑复合静脉麻醉的效果。方法 本次试验选取本院在2022年6月—2023年5月收治的60例行宫颈环形电切术患者,并将其作为数据分析对象,分组时按麻醉方案不同共分为对照和观察两组,每组30例。对照组实施舒芬太尼加丙泊酚方式,观察组在对照组基础上实施苯磺酸瑞马唑仑复合静脉麻醉,比较两组临床相关指标,心率(HR)、平均动脉压(MAP),苏醒质量,不良反应。结果 两组对比临床相关指标,观察组术中失血量、术中输液量与对照组差异无统计学意义(P>0.05),丙泊酚用量少于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。两组HR、MAP均呈现先降低后上升趋势,对比于对照组,观察组HR各时间点数值虽偏高,差异无统计学意义(P>0.05);两组MAP各时间点数值比较,观察组较高,差异显著有统计学意义(P<0.05)。两组对比苏醒质量,观察组各时间点改良警觉/镇静(MOAA/S)评分均高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。两组对比不良反应,观察组明显低于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论 在对行宫颈环形电切术患者麻醉时,给予苯磺酸瑞马唑仑复合静脉麻醉,效果较为显著,在临床麻醉方案中值得大范围推广与实施。