血管紧张素受体拮抗剂/氢氯噻嗪固定复方制剂治疗高血压临床应用中国专家共识

<正>降压治疗的长期疗效是基于治疗方案的有效性、安全性以及患者的依从性,因此,治疗方案的实施以及血压达标已成为高血压治疗的重点。目前的降压药物治疗存在两种形式,即单药治疗和联合治疗。联合治疗的方式包括了单片复方制剂以及处方的多片药物联合。《中国高血压防治指南2010》指出~[1],联合用药可以增加降压效果减少不良反应,在低剂量(有效治疗剂量在)

2011英国成人原发性高血压管理指南介绍

英国国家健康与临床优化研究所(NationalInstitute for Health and Clinical Excellence,NICE)所制订并颁布的高血压管理指南始终是国际上最受关注的指南性文件之一。该指南对于高血压筛查、诊断、评估、治疗与综合管理的推荐建议有很多独到之处,并常与美国和欧洲相应的指南文件有明显差别。充分了解NICE高血压指南对于认识高血压的研究现状、更好地做好我国高血压的防治工作具有一定意义。2011年8月24日,NICE联合英国高血压学会(British Hypertension Society,BHS)对2006年高血压诊疗指南进行了要点更新[1],现简要介绍如下。

2011年美国老年高血压共识解读

美国心脏病学院基金会(ACCF)/美国心脏病学会(AHA )联合美国多个学会及欧洲高血压学会(ESH )共同制订的'2011 年美国老年高血压共识',日前在美国心脏病学院杂志(JACC )在线发表。

2010年中国台湾心脏病学会高血压管理指南解读

高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素,其并发症如脑卒中、心脏病及肾脏病等严重危害人类的健康,且致死致残率高。自2007 年欧洲高血压协会/欧洲心脏病学会高血压防治指南发布以来,最近又有许多新的高血压流行病学研究和随机对照试验结果公布。前段时间,<2010 年中国台湾心脏病学会高血压管理指南>[1] 正式发布,该指南充分考虑到了华人高血压的流行病学特点,因而对于我国大陆地区的高血压防治也具有重要参考价值,本文旨在为广大临床医生简要解读此指南。

2014加拿大高血压教育计划介绍

高血压是全球首要死亡或残疾危险因素[1]，可影响超过40%的成年人[2]，同时也影响约20%的加拿大成年人[3]。自开展加拿大高血压教育计划（Canadian Hypertensive Education Program，CHEP）以来，加拿大的高血压控制率已达65%[2]，而全球仅为13.2%。尽管如此，CHEP的成员每年都要在搜索研究结果的基础上，起草新的建议或修改旧的建议，并经过讨论被大多数专家（70%）认可才能被接受。所有建议都根据证据强度进行分级，从A级[最强的证据，证据来源于大规模随机临床试验（RCTs）或包含至少一项设计良好的RCT系统综述（包括Meta分析）]到D级（弱的证据，不精确的研究和专家意见）。CHEP分级方案仅指证据的质量而不是推荐的相对强度。本文对2014 CHEP建议进行简要介绍。

顽固性高血压的诊治进展

顽固性高血压是基层医务工作者和专家都经常遇到的临床问题,但目前的相关研究尚少,有很多问题尚不明确。然而,血压长期不能得到有效控制必将增加心血管的风险,所以,有关顽固性高血压的问题近年来越来越受到关注。

2013年AHA/ACC/CDC有效控制高血压的科学建议解读

由美国心脏协会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）和美国疾病预防与控制中心（CDC）共同制定的《有效控制高血压的科学建议》[1]（以下简称《建议》）于2013年11月15日在高血压杂志（Hypertension）在线发表。这是第一次由这3个学术和疾病预防组织在高血压的防控方面提出联合的建议。

不同种族以及民族的血压控制要点

现代高血压的定义指出高血压是一系列涉及心、脑、肾、血管等多器官的复杂综合征。种群差异性决定了高血压不同的生理病理学特征，这也影响着对高血压的治疗管理及其最终结果。美国心脏病协会评选出的2010年心血管领域的十大研究进展中指出：心血管疾病患者存在种族和民族差异，消除差异是未来治疗的重要目标之一。而我国专家组也依据中国患者对降压药物的某些独特性重新制订更切合本国人群实际的治疗方案，推出《中国高血压防治指南（2010年修订版）》。影响降压药物疗效的种族差异引起了全球范围的广泛关注。在2010～2013年内各国高血压指南不断更新中，对于不同种族的高血压控制更加明确细化。本文将着重介绍不同种族以及民族的血压控制要点。

心尖部心肌梗塞的心电图计分诊断

急性心肌梗塞时是否合并存在心尖部梗塞病灶,对评价心肌梗塞的病情非常重要。作者以初发急性心肌梗塞56例为研究对象,以心脏B型超声心动图及201mTI心肌影象确定有无心尖部梗塞病灶,观察发病第1日到第7日每日的心电图改变。