红细胞分布宽度升高增加心力衰竭的发病风险——基于英国生物样本库的队列研究

目的了解英国人群红细胞分布宽度(RDW)和心力衰竭(HF)的相关性,为预防和早期诊断HF提供新思路。方法分析466420名英国生物样本库参与者的数据,排除HF、心房颤动、心肌梗死和心绞痛患者。HF诊断标准为第10版国际疾病分类,诊断代码为I11.0、I130、I132和I50。按照RDW四分位数分为Q1组(RDW<12.90%)、Q2组(RDW为12.90%~13.32%)、Q3组(RDW为13.33%~13.84%)、Q4组(RDW≥13.85%)。采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险回归分析探讨RDW对HF发病的影响。结果共收集5362例新发HF病例数据,总体年发病率为1.43‰,男性年发病率为2.05‰,女性年发病率为0.93‰。多变量逐步回归分析结果显示,性别、年龄、体重指数、血压、汤森剥夺指数、吸烟、健康饮食评分、有糖尿病史是HF发病的独立危险因素。校正相关变量后,RDW是HF发病的独立危险因素[以Q1组为对照,Q2组、Q3组、Q4组风险比(HR)分别为1.10、1.24、1.94,P值分别为0.19、<0.05、<0.01)。结论英国人群RDW升高与HF发病有关,或可作为HF的早期预测指标。

中国和英国子宫内膜异位症患者的发病相关因素分析

目的研究子宫内膜异位症发病的相关因素及其在中国和英国患者之间可能的差异。方法采用病例对照研究方法,选取英国牛津John Radcliffe Hospital收治的子宫内膜异位症患者387例和非子宫内膜异位症患者199例、广州中医药大学第一附属医院收治的子宫内膜异位症患者101例和非子宫内膜异位症患者50例分别为病例组和对照组。通过标准化的WERF EPHect调查问卷,收集4组人群的身高、体质量、体质量指数、婚姻状况、工作状况、月经情况、生育情况、手术原因等临床资料并进行统计分析。结果多因素Logistic回归分析结果显示,英国患者中体质量指数、因痛经进行手术、怀孕史、既往子宫内膜异位症手术次数、工作情况等均与子宫内膜异位症的发生相关(P<0.05),而中国患者中痛经史与子宫内膜异位症的发生相关(P<0.05)。结论痛经可能是中国和英国子宫内膜异位症患者最主要的相关因素;同时,子宫内膜异位症发生的相关因素在中国和英国患者之间可能存在差异。