感受英国档案管理和服务系统

2007年7月1日至9月11日，我在英国伯明翰大学参加武汉高级行政管理培训班的学习。期间，我通过浏览英国国家档案馆和博物馆、图书馆、档案馆理事会的网站，访问伯明翰大学特别收藏部和伯明翰、曼彻斯特、苏格兰等城市和地区图书馆档案部门，和～些档案工作人员进行交谈，对英国档案管理和服务系统有了一些初步的认识和感受。

全科医疗在英国国家卫生服务体系中的角色

全科医疗通常被喻为英国国家卫生服务体系（NHS）中“王冠上的宝石（thejewelinthecrown）”。从患者个体角度看，全科医疗可以保证诊疗的连续性；从人群角度看，全科医疗服务更加注重预防保健、健康教育等措施的开展；从卫生体系的角度看，全科医疗通过临床风险管理实现有效的卫生服务提供，预防过度医疗，提供更为便利的专家服务，有效保护患者利益。

国家基本公共卫生服务项目十年评价(2009—2019年)系列报告(二)——国家基本公共卫生服务项目实施十年的进展与成效

背景国家基本公共卫生服务项目是中国政府主导的一项重要惠民工程,是迈向全民健康覆盖的中国实践,2009年该项目在全国铺开,覆盖面和影响力之大,在我国公共卫生领域首屈一指;回顾并总结该项目十年发展进程,明确成效,有利于促进项目的持续发展。目的梳理并总结全国国家基本公共卫生服务项目在过去十年(2009—2019年)所取得的进展与成效。方法通过函调收集31个省(自治区、直辖市)基本公共卫生服务项目各项监测数据(2009—2016年),分析国家基本公共卫生服务管理平台监测数据(2017—2019年),以及《中国卫生健康统计年鉴》(2010—2020年)相关指标,从供方角度分析十年间全国基本公共卫生各项服务的覆盖情况。2019年11—12月,在浙江省、山西省、重庆市开展了国家基本公共卫生服务项目十年评估居民调查,从需方角度调查居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率、利用率、满意率、自评获益率等情况。结果十年间,我国基本公共卫生的各类服务项目的覆盖率均有较大幅度增长:(1)健康档案建档率、电子健康档案建档率、健康档案使用率分别从2009年的48.78%、35.07%、22.14%上升至2019年的88.25%、86.82%、55.34%,平均年增长率分别为6.41%、10.92%、15.62%;(2)全国发放健康教育印刷资料累计约63.11亿份,播放健康教育音像资料次数约3.37亿次,举办健康教育讲座累计参加人数达11.44亿人;(3)截至2019年,全国管理在册的高血压患者约1.09亿人,糖尿病患者约3135.71万人,高血压、糖尿病患者的规范管理率十年间分别增长了29.28%、27.25%,高血压、糖尿病管理人群的血压、血糖控制率十年间分别增长了16.84%、24.69%,平均年增长率分别为3.28%、5.56%,东、中、西部地区各项指标的差距呈逐渐缩小趋势;(4)孕产妇早孕建册率、产前检查率、产后访视率和系统管理率分别增长了6.06%、4.60%、7.79%和9.40%,新生儿访视率、0~6岁儿童健康管理率的十年增长幅度分别为14.09%、17.82%,平均年增长率为1.74%、2.30%;2019年,全国老年人健康管理率为67.41%,较2009年增长26.23%,平均年增长率为5.96%;老年人和儿童的中医药健康管理服务的平均年增长率为15.00%、12.97%;(5)居民预防接种建证率和各类疫苗接种率均稳定在90%以上;严重精神障碍患者规范管理率2019年达89.17%,肺结核患者管理率及肺结核患者规范服药率自2015年以来均稳定在95%以上;(6)2019年参与调查的居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率为85.4%,服务利用率为98.7%,重点人群的服务满意度均在90%以上,自评服务获益率均在85%以上;(7)基层医疗卫生服务机构的服务能力有所提升,机构数量呈现持续上升趋势,基层医疗卫生机构人员数量、医护比、本科以上学历占比均逐年上升。结论十年来,作为我国基本医疗卫生服务的重要组成部分,基本公共卫生各服务项目人群覆盖率均有较大幅度增长,服务广覆盖的目标基本达成,重点人群健康管理水平提升明显,健康管理效果显现,居民对基本公共卫生服务的获得感逐步提高,基层医疗卫生机构服务能力不断提升,我国基本公共卫生服务项目的全面实施是向“全民健康覆盖”目标迈进的重要举措。

英国和美国社区居家安宁疗护服务模式及其对我国的启示

社区居家安宁疗护服务是安宁疗护服务的重要组成部分,以社区居家安宁疗护服务为中心是安宁疗护服务发展的方向。英国与美国作为开展社区居家安宁疗护服务较早的国家,在社区居家安宁疗护服务的患者准入标准、服务团队与服务内容、经费保障等方面都积累了较为丰富的经验,也建立起了相对健全的社区居家安宁疗护服务体系。我国可适当借鉴英国和美国社区居家安宁疗护服务的发展经验,制定适合我国的社区居家安宁疗护服务的患者准入标准,加强多学科安宁疗护团队建设,将非药物疗法纳入社区居家安宁疗护服务范畴,实行按床日付费的支付方式,使疾病终末期患者能在其熟悉的环境中安详、有尊严地离世,保障其善终权益。

英国卫生服务体系简介及对我国儿童卫生保健工作的启示

儿童卫生保健服务与管理水平是衡量一个国家社会、经济、文化全面发展的重要指标,儿童卫生保健在一个国家的卫生事业中占有举足轻重的地位。本文介绍了英国卫生服务体系概况,分析了我国儿童卫生保健工作的现状及存在的问题;旨在通过对英国初级卫生保健系统的观察,借鉴国际先进经验,结合我国实际国情,谈谈对我国儿童卫生保健工作的思考和建议。

钱学森智库纵论人体健康系统工程

党的十九大将人民健康上升到国家战略的高度，指出“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。”正如习近平总书记强调的“没有全民健康，就没有全民小康”，对美好生活的向往，首先是对生命健康的向往；全心全意为人民服务，首先要服务于人民的生命健康；铸就中国梦首先是实现全民的生命健康之梦。

比较全数字乳腺成像与荧光胶片乳腺成像:英国乳腺筛查计划和发表资料系统性回顾分析

目的（a）通过英国进行的≥50岁的女性乳腺筛查计划（每3年进行1次筛查）,比较用硬拷贝图像阅读的全数字乳腺成像（FFDM）与荧光胶片乳腺成像（SFM）的表现；（b）对发表的资料与英国的数据行Meta分析。方法该研究符合英国国家健康服务中心办公室研究伦理委员会（UK National Health Service Central Office for Research Ethics Committee）的指导方针：因为是匿名资料的回顾性分析．无需告知病人。自2006年1月-2007年6月,筛查中心对8478名伦敦人进行了FFDM筛查,对31720人进行了SFM筛查。

英国初级保健团队对整合初级卫生保健与减少医院服务的长远意义

1研究背景与资料 许多西方国家的政府正在尝试改善卫生系统的效率、适宜性和公平性。采取的主要策略之一，是将国家和地区组织提供和管理服务的职责下放给地方初级保健组织，并将预算分配给初级保健组织，用于提供初级、二级（医院服务）保健服务。作者基于英国政府资助的发展初级保健组织的评估文献，

国家中医药局强化政策统筹、加大财政投入、组织对口帮扶持续推进中医药健康扶贫

从12月24日在重庆举办的中医药系统健康扶贫培训班上获悉,近年来,国家中医药管理局把中医药健康扶贫工作摆在突出位置,集中资金、资源、精力,统筹推进贫困地区中医药服务体系建设、服务能力提升。

国家中医药局强化政策统筹、加大财政投入、组织对口帮扶持续推进中医药健康扶贫

从12月24日在重庆举办的中医药系统健康扶贫培训班上获悉,近年来,国家中医药管理局把中医药健康扶贫工作摆在突出位置,集中资金、资源、精力,统筹推进贫困地区中医药服务体系建设、服务能力提升。

六项工控系统国家标准正式发布

2016年10月13日，有315项重要国家标准由国家质量监督检验检疫总局、国家标准化管理委员会正式批准发布。并将陆续实施。这批标准涉及网络安全、健康安全、生态环境、公共服务、现代农业等多个方面，

建立居民档案信息集成系统 服务新时期社会管理需求

一、必要性和可行性研究1.建立一户一档是社区组织服务居民的重要依据。随着经济社会的发展,便民服务质量的提高,居民生活的福利项目也日益增多,社会管理责任日益增强,建立一户一档可使管理部门清晰全面掌握每个居民户的现实情况,及时分析居民们潜在的服务需求,以便提高为居民办事的效率,提升社区服务的准确率和满意率。2.建立一户一档是档案部门服务大局的创新举措。国家民政部、档案局在2007年发布的《关于加强社会主义新农村建设档案工作的意见》中指出:要高度重视。

英国的图书馆系统

一、图书馆基础结构英国的人口为五千五百万,而全国拥有的各类图书馆却达五千所(不包括三万二千七百个中小学图书馆),是世界图书馆系统最完整、网络最密集的国家之一,然而。它却未形成统一的全国图书馆网。英国的图书馆合作系统大都是由私人和捐助人发起加上高等院校和地方当局的努力自由组合和逐渐发展起来的。即使在今天,各图书馆在经费保证方面也存在着明显差别。例如,公共图书馆为每一个读者支出的费用,伦敦要比其他地方多一倍,大学图书馆的经费比中等技术学校充足得多;而中小学图书馆的资金最感不足。

国家中医药局强化政策统筹、加大财政投入、组织对口帮扶持续推进中医药健康扶贫

从12月24日在重庆举办的中医药系统健康扶贫培训班上获悉,近年来,国家中医药管理局把中医药健康扶贫工作摆在突出位置,集中资金、资源、精力,统筹推进贫困地区中医药服务体系建设、服务能力提升。

国家中医药局强化政策统筹、加大财政投入、组织对口帮扶持续推进中医药健康扶贫

从12月24日在重庆举办的中医药系统健康扶贫培训班上获悉,近年来,国家中医药管理局把中医药健康扶贫工作摆在突出位置,集中资金、资源、精力,统筹推进贫困地区中医药服务体系建设、服务能力提升。

儿童健康服务体系提升行动为基层划重点明目标

本刊讯11月5日,国家卫健委发布《关于印发健康儿童行动提升计划(2021-2025年)的通知》,对未来4年儿童健康相关工作进行部署。多方面促进儿童保健服务提升1.加强儿童健康管理。积极推进国家基本公共卫生服务0~6岁儿童健康管理项目,并提出3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率分别保持在85%以上和90%以上的目标。同时,明确指出将儿童健康管理纳入家庭医生签约服务。