《中国国家处方集》第2版与《英国国家处方集》第81版收录的抗菌药物对比及分析

目的 探讨《中国国家处方集》第2版(以下简称CNF第2版)与《英国国家处方集》第81版(以下简称BNF第81版)中抗菌药物的收录情况并进行比较,分析两者在感染性疾病与用药模块中收录抗菌药物的共同点与不同点,对我国处方集抗菌药物的更新提供参考,同时也为本地区医疗机构制定内部处方集及抗菌药物分级管理提供理论参考与依据。方法 对CNF第2版与BNF第81版感染性疾病与用药模块中抗菌药物的类别及每一类中共同收录与各自特有品种进行分析与讨论。结果 CNF第2版与BNF第81版感染性疾病与用药模块中对抗菌药物均按化学结构分类,其中CNF第2版中抗菌药物分为18类,121种,BNF第81版中抗菌药物分为17类,84种,两个版本收录相同抗菌药物64种,CNF第2版特有抗菌药物57种,BNF第81版特有抗菌药物20种。CNF第2版收录的抗菌药物品种较BNF第81版的更丰富,BNF第81版中对β-内酰胺类(包括青霉素类、头孢菌类及其他β-内酰胺类)、碳青霉烯类、糖肽类、抗真菌药及其他抗菌药物中较新抗菌药物的收录,值得我们学习与思考。结论 对我国以及本地区处方集中抗菌药物的制定与修订,可参考与借鉴BNF的遴选原则与方法,但不能一成不变,在落实国家药物政策的基础上,结合当前实际国情,合理增减、优化抗菌药物的品种。

英国国家处方集的患者用药指导标签及其对我们的启示

目的通过介绍英国国家处方集的患者用药指导标签,以期推动我国药品调剂服务及全面药学服务的发展。方法 介绍英国国家处方集及其中的患者用药指导标签,举例说明什么是患者用药指导标签和调配单个药物所需的患者用药指导标签。结果与结论正确使用患者用药指导标签可以对患者正确使用药品以保证疗效和降低药品使用风险起重要作用,并可以进一步规范药品调配工作,提高调配水平乃至整体药学服务水平,所以,应在我国建立全国通用的患者用药指导标签。

WHO、英国、中国国家处方集儿童版的比较研究与借鉴

目的:为我国儿童处方集的更新修订提供参考,为我国医疗机构制订本机构的处方集提供借鉴。方法:通过比较《世界卫生组织(WHO)儿童示范处方集》(2010版)(WMFc)、《英国国家处方集(儿童版)》(2016-2017版)(BNFc)、《中国国家处方集(儿童版)》(2013版)(CNFc)的遴选原则、目录、章节、药品项目、处方集数量和重合药品,提出我国处方集更新修订和医疗机构处方集制订的意见。结果与结论:WMFc为安全、有效和经济,BNFc为准确、最新,CNFc的遴选原则为安全、有效、经济、适宜;三个处方集的目录包括引言、总论、各论等内容,但具体内容或描述有所不同,如在各论中,WMFc分为27章、BNFc分为16章、CNFc分为20章;WMFc章节目录按照解剖-治疗-化学代码分类(ATC)法进行分类,BNFc按器官系统和疾病排列,CNFc章节则是根据疾病治疗系统进行分类,三本处方集均有的章节包括神经系统疾病用药、内分泌系统用药、呼吸系统用药等15章,CNFc独有的章节为"口腔科疾病用药";三本处方集药品项目均包括药品名称、适应证、用法用量、禁忌证、不良反应、注意事项、制剂与规格等,与CNFc比较,WMFc独有的包括ATC法编号、相互作用、肝损害等项目,BNFc中独有的包括药理作用、相互作用、过敏等项目;WMFc收载药品271种、CNFc收载847种、BNFc收载955种,其中WMFc与CNFc重合166种、BNFc与CNFc重合359种、WMFc与BNFc重合174种,三本处方集均重合药品有141种。在修订或制订处方集时,不能生搬硬套,而要根据我国国情修订处方集,合理参考WMFc、BNFc处方集遴选原则,定期或实时更新我国处方集,规范处方集药品准入标准,合理增加药品品种,同时呼吁国家相关部门提高对儿童药品说明书的制订标准。

国家医保药品目录与其他药品目录收录胰岛素制剂的差异分析

目的比较并分析国家医保药品目录(以下简称医保目录)与其他国家和地区药品目录收录胰岛素制剂的差异,为我国医保目录的进一步完善提供参考。方法了解我国2000—2020年间各版医保目录中胰岛素制剂收录的变动情况,并比较医保目录、《英国国家处方集》《世界卫生组织基本药物标准清单》、澳大利亚《药物福利计划》、中国台湾地区《全民健康保险用药品项表》(以下简称中国台湾地区健保目录)中胰岛素制剂的分类、数量、品种及支付限定范围差异,对我国医保目录特点和存在的问题进行分析。结果 5个目录共收录胰岛素制剂17种,其中中国台湾地区健保目录收录品种最多,为15种。2000—2020年,我国医保目录所收录胰岛素制剂品种从3种增加到13种,已覆盖我国上市的所有胰岛素品种。与其他目录相比,我国医保目录胰岛素部分品种存在重复分类、因通用名称不规范导致的重复收录、使用建议和支付限定范围不够细化等问题。结论目前我国医保目录所收录胰岛素品种较为全面,能够满足临床基本需求,胰岛素类别及品种数与我国国情和疾病负担基本相符,但目录结构、分类及药品使用管理仍有不足。与其他目录的比较研究对我国持续修订和完善医保目录具有借鉴作用和指导价值。