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多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病作用机制研究进展 被引量:15
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作者 李欣欣 张云云 王滨 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2017年第2期151-155,共5页
多奈哌齐是第2代胆碱酯酶抑制剂,对轻中度阿尔茨海默病有较好疗效。近年关于多奈哌齐作用机制的相关研究较为丰富,本文拟就我国阿尔茨海默病诊断与治疗现状和多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病作用机制研究进展进行概述。
关键词 阿尔茨海默病 哌啶 茚满类 综述
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盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病大鼠脑内NOS、AchE蛋白表达的影响 被引量:1
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作者 周启良 《医学临床研究》 CAS 2015年第6期1146-1148,共3页
【目的】探讨盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠脑组织中一氧化氮合酶(NOS)、乙酰胆碱酯酶(AchE)蛋白表达的影响。【方法】将40只 SD 大鼠随机分成正常组、假手术组、模型及治疗组,每组10只 。 用 β淀粉样蛋白1‐40( Aβ... 【目的】探讨盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠脑组织中一氧化氮合酶(NOS)、乙酰胆碱酯酶(AchE)蛋白表达的影响。【方法】将40只 SD 大鼠随机分成正常组、假手术组、模型及治疗组,每组10只 。 用 β淀粉样蛋白1‐40( Aβ1‐40)制备 AD 大鼠模型,造模2周后治疗组给予盐酸多奈哌齐灌胃。评价大鼠的学习记忆功能(逃避潜伏期),给药28 d 后免疫组化法观察各组大鼠脑组织中 NOS 、AchE 的表达情况。【结果】给药前模型组和治疗组大鼠逃避潜伏期明显延长,与正常组和假手术组比较有统计学差异( P <0.01);给药后治疗组逃避潜伏期较模型组明显缩短( P <0.05)。各组 NOS 、AchE 的阳性表达主要区域在海马,正常组和假手术组 NOS 、AchE 的阳性表达比较无显著性差异( P >0.05),但均高于模型组和治疗组( P <0.05)。治疗组脑内 NOS 阳性表达较模型组显著增高,AchE 表达显著降低,差异有统计学意义( P <0.05)。【结论】盐酸多奈哌齐能促进 AD大鼠学习记忆功能恢复,其作用机制除可明确抑制 AchE 活性外,还与增加海马神经元细胞 NOS 的蛋白表达有关。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病/药物疗法 茚满类/药理学 哌啶/药理学 一氧化氮合酶/代谢 乙酰胆碱酯酶/代谢 大鼠 Sprague—Dawley
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安理申治疗轻中度阿尔茨海默病有效性及安全性的临床研究 被引量:41
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作者 彭丹涛 许贤豪 +22 位作者 侯青云 王鲁宁 解恒革 张振馨 王荫华 杨志杰 张新卿 舒良 马辛 金弘敏 蔡琰 吕传真 陈生弟 邵福源 李文贤 俞丽华 高之旭 钱彩韵 王群 徐书雯 潘小平 朱德仪 马崔 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期19-21,共3页
目的 评价安理申 (aricept)治疗轻、中度阿尔茨海默病 (Alzheimerdisease ,AD)的有效性及安全性。方法 对 188例轻、中度AD[简易智能状态量表 (MMSE) 10~ 2 4分 ]患者进行了多中心、随机 12周临床试验 ,其中 89例为单盲、安慰剂对照... 目的 评价安理申 (aricept)治疗轻、中度阿尔茨海默病 (Alzheimerdisease ,AD)的有效性及安全性。方法 对 188例轻、中度AD[简易智能状态量表 (MMSE) 10~ 2 4分 ]患者进行了多中心、随机 12周临床试验 ,其中 89例为单盲、安慰剂对照研究 ,99例为自身对照研究。结果 随机、单盲、安慰剂对照组研究结果表明 ,5mg/d安理申治疗 12周时 ,安理申组较安慰剂组MMSE、临床痴呆程度量表 (CDR)及日常生活自理量表 (ADL)分数显著改善 (P依次 <0 0 1、0 0 5、0 0 1)。自身对照组研究结果显示 ,5mg/d安理申治疗 12周时 ,治疗后较治疗前MMSE、CDR及ADL分数分别改善 3 5、0 6、7 1分(P依次 <0 0 1、0 0 5、0 0 1)。安理申治疗 4周时 ,MMSE分数已有提高 (P <0 0 5 )。 145例服用安理申的患者中 ,7例 (4 8%)出现轻度胆碱能兴奋性不良反应 ,43例安慰剂组中 ,2例 (4 7%)出现头晕、恶心 ,两组差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 安理申能有效治疗轻、中度AD患者 ,对患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力均有改善 ,耐受性好 ,安全性高。 展开更多
关键词 茚满类 哌啶 阿尔茨海默病 治疗
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盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的多中心随机对照研究 被引量:14
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作者 程焱 张楠 +11 位作者 杜红坚 陈海波 彭丹涛 蔡晓杰 肖世富 李霞 马崔 冯亚青 莫雪安 高宗良 赵钢 张高魁 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期268-272,共5页
目的与盐酸多奈哌齐对照评价盐酸美金刚片治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性。方法241例AD患者(MMSE评分3~24分)随机分为2组,采用双盲双模拟的方法,对照组给予盐酸多奈哌齐10mg/d,试验组给予盐酸美金刚20mg/d,疗程24周... 目的与盐酸多奈哌齐对照评价盐酸美金刚片治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性。方法241例AD患者(MMSE评分3~24分)随机分为2组,采用双盲双模拟的方法,对照组给予盐酸多奈哌齐10mg/d,试验组给予盐酸美金刚20mg/d,疗程24周,分别在基线、第4、12和24周进行随访。主要疗效指标为印象变化(CIBIC—Plus)、AD评估量表-认知部分(ADAS-cog)和日常生活能力(ADL)量表,次要疗效指标为神经精神症状问卷(NPI)和MMSE。结果207例患者完成试验,盐酸美金刚组和盐酸多奈哌齐组治疗24周后各量表评分均较基线有显著改善。盐酸美金刚组与盐酸多奈哌齐组相比较,各量表的评分变化分别为:CIBIC—Plus评分:3.4±0.8、3.5±0.8;ADAS-cog评分:-4.7±5.8、-4.6±6.5;ADL评分:-2.4±6.7、-2.2±5.3;NPI评分:-5.8±9.0、-3.1±8.5;MMSE评分:1.7±3.1、1.8±2.8;差异均无统计学意义。不良事件发生率盐酸多奈哌齐组41.88%,盐酸美金刚组30.58%。结论盐酸美金刚作为治疗AD的新药,可以改善AD患者的总体功能、认知障碍、日常生活能力和精神行为症状,疗效与盐酸多奈哌齐相当,且具有良好的安全性和耐受性。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 美金刚 茚满类 哌啶 随机对照试验
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轻度认知损害向老年性痴呆转化的临床研究 被引量:15
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作者 彭丹涛 许贤豪 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期418-421,共4页
目的研究轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)向痴呆自然转化过程及多奈哌齐对转化的干预影响。方法总结98例 MCI 患者情况,将服用多奈哌齐和未服用任何胆碱酯酶抑制剂的遗忘型 MCI(aMCI)及非 aMCI 患者按年龄、性别、认知减... 目的研究轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)向痴呆自然转化过程及多奈哌齐对转化的干预影响。方法总结98例 MCI 患者情况,将服用多奈哌齐和未服用任何胆碱酯酶抑制剂的遗忘型 MCI(aMCI)及非 aMCI 患者按年龄、性别、认知减退程度及 ApoEε4携带情况分层配对研究,分析各组向痴呆转化率以及 MMSE、阿尔茨海默病(AD)评定量表(ADAS-Cog)和 aMCI 组修订韦氏记忆量表(WMS-R)变化。结果由 aMCI 向 AD 转化率,服用和未服用多奈哌齐组于1年时分别为15.1%和8.3%(P<0.05),2年时分别为24.2%和12.5%(P<0.01)。由非 aMCI 向 AD转化率,服用和未服用多奈哌齐组,于1年时分别为13.0%和5.5%(P<0.05),2年时分别为21.7%和16.6%(P<0.05)。服用多奈哌齐6个月时,aMCI 组 MMSE 提高(0.1±1.3)分,对照组下降(0.3±2.4)分;ADAS-Cog 下降(1.4±4.7)分,对照组升高(0.03±4.55)分;WMS-R 改善(4.8±4.1)分,对照组下降(3.7±5.2)分,治疗组与自然病程对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),并可维持1~2年。多奈哌齐还能延缓携带 ApoEε4的 MCI 患者向 AD 转化,但与自然病程组比较无统计学意义(P>0.05),尚有待扩大样本最继续研究观察。多奈哌齐对认知相关区脑萎缩有减缓趋势。结论本组资料提示,多奈哌齐能推迟 MCI 向 AD 转化。 展开更多
关键词 茚满类 哌啶 认知障碍 阿尔茨海默病
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