茵柴利湿汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床效果观察

目的:研究茵柴利湿汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将60例单胎ICP孕妇随机分为西医组与中西医组,各30例。西医组予熊去氧胆酸和S-腺苷蛋氨酸治疗,中西医组采用茵陈利湿汤加上述药物治疗。通过比较两组总胆汁酸、瘙痒评分及剖宫产、早产、小于胎龄儿、羊水过少、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、入住NICU、围生儿死亡发生率的差异,评价茵柴利湿汤治疗ICP临床疗效。结果:两组治疗前总胆汁酸、瘙痒评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,中西医组总胆汁酸、瘙痒评分优于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。中西医组剖宫产、早产、小于胎龄儿、新生儿高胆红素血症、入住NICU的发生率低于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组羊水过少、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论茵柴利湿汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可有效改善母婴结局。

妊娠期肝内胆汁淤积症运用茵柴利湿汤与西药联合治疗的临床疗效分析

目的:研究茵柴利湿汤与西药联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法:回顾分析我院接收的300例ICP患者,将单独行西药治疗的150例设为A组,将采用茵柴利湿汤与西药联合治疗的150例设为B组,总分析两组患者的临床结果。结果:治疗后,B组患者临床治疗的总有效率与A组相比明显更高,P<0.05;B组患者的TBA、TB水平与A组相比均明显更低,P<0.05;B组患者的不良妊娠结局发生率与A组相比则明显更低,P<0.05。结论:茵柴利湿汤与西药联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效理想,可有效改善患者的临床症状,降低不妊娠结局的发生率,建设临床推广运用。

茵柴利湿汤对妊娠期肝内胆汁淤积症患者静脉血、脐血和胎盘组织中内皮素表达水平的影响

目的研究茵柴利湿汤对妊娠期肝内胆汁淤积症患者静脉血、脐血和胎盘组织中内皮素(ET)表达水平的影响。方法前瞻性随机对照研究。选取2015年1月至2016年10月在番禺区中心医院妇产科分娩单胎ICP孕妇60例为研究对象,分为西医组(30例)和中西医组(30例)。西医组给予熊去氧胆酸和S-腺苷蛋氨酸治疗,中西医组在此基础上加用茵柴利湿汤治疗。选取同期无妊娠合并症及并发症、因疤痕子宫等因素剖宫产单胎孕妇30例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组孕妇静脉血、新生儿脐血中ET表达水平;采用免疫组织化学法检测各组孕妇胎盘组织中ET表达水平。比较各组患者上述检测指标差异情况。结果西医组、中西医组孕妇治疗前静脉血中ET表达水平均高于对照组[(52.67+7.38)pg/ml、(56.36+9.53)pg/ml比(38.27+5.74)pg/ml,P<0.05],治疗后静脉血中ET水平均下降,且中西医组下降幅度较西医组更明显[(40.15+6.21)pg/ml比(44.79+5.83)pg/ml,P<0.05)。3组孕妇新生儿脐血中ET表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。西医组孕妇胎盘组织中ET表达水平高于中西医组和对照组(P<0.05);中西医组稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇静脉血和胎盘ET水平升高与ICP不良预后有关,茵柴利湿汤可能通过降低孕妇静脉血及胎盘组织ET表达水平,改善ICP妊娠结局。