茵陈丹芍汤治疗中期妊娠妊娠期肝内胆汁淤积症临床观察

目的：观察茵陈丹芍汤治疗中期妊娠妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床疗效,探讨其作用机制。方法：病例组分为三组,均为孕25~28周ICP患者。A组为轻度ICP患者30例,口服茵陈丹芍汤治疗2周。重度ICP患者30例,随机分为两组,B组15例,口服茵陈丹芍汤和思美泰治疗10d;C组15例,口服思美泰治疗10d。观察各组治疗前后的瘙痒评分并用速率法检测血清胆汁酸（TBA）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和尿液总胆汁酸的浓度。结果：A、B组治疗后与治疗前比较,瘙痒评分和血清TBA、ALT显著下降（P〈0.01,P〈0.05）,血清TBA与尿液TBA浓度的比值显著下降（P〈0.01）;B组治疗后较治疗前血清AST浓度亦显著下降（P〈0.05）。治疗后B、C组比较,瘙痒评分、血清TBA的浓度B组显著低于C组（P〈0.05）,血清TBA浓度/尿液TBA浓度比值B组显著低于C组（P〈0.05）。结论：茵陈丹芍汤能有效治疗中期妊娠ICP,其疗效机制可能与增加尿液中总胆汁酸的排泄有关。

茵陈丹芍汤治疗妊娠中期轻度妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察

目的观察茵陈丹芍汤治疗妊娠中期轻度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效,探讨其作用机理。方法孕25～28周轻度ICP患者30例,口服茵陈丹芍汤治疗2周,观察治疗前后的瘙痒评分并用速率法检测血清胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和尿液总胆汁酸的浓度。结果治疗后与治疗前比较瘙痒评分和血清TBA、ALT显著下降(p<0.01,p<0.05),血清TBA与尿液TBA浓度的比值显著下降(p<0.01)。结论茵陈丹芍汤能有效治疗ICP,其疗效机理可能与增加尿液中总胆汁酸的排泄有关。

茵陈丹芍汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及其对Th1/Th2平衡的影响

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是发生在妊娠中晚期特有的一种肝脏并发症，以皮肤瘙痒、黄疸、血胆汁酸及肝酶升高为主要特征。迄今为止，ICP的病因和发病机制尚不完全清楚。笔者采用茵陈丹芍汤辅助治疗ICP，有效缓解了患者的临床症状，改善了肝功能，维护了妊娠生理下的免疫平衡，保障了围产期母婴安全，取得了较好的临床疗效。现报道如下。