茵陈蒿合承气汤对急腹症时内毒素血症的影响

目的：观察茵陈蒿合承气汤对急腹症时内毒素血症的影响。方法：选择具有内毒素血症的３０例急腹症患者，随机分为常规组和中西组，每组１５ 例。常规组给予抗感染补液治疗，中西组除常规治疗外，并给予茵陈蒿合承气汤口服。定量测定外周血内毒素（ＥＴ） 、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα） 、血栓素Ｂ２（ＴＳＢ２）／６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１ α） 的水平，并观察每日大便次数的变化。结果：两组患者入院时外周血ＥＴ含量分别为９１．３０ ±３９．５０ ｐｇ／ｍｌ、８９．２１ ±２８．９０ ｐｇ／ｍｌ（ Ｐ＞ ０．０５） ，均明显高于正常对照组３３．２４ ±１０．８４ ｐｇ／ｍｌ（ Ｐ＜ ０．０１） 。两组患者外周血ＴＮＦα、ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α值明显高于正常人（ Ｐ＜０．０１） ，每日大便次数则明显少于正常人（ Ｐ＜ ０．０１） 。接受治疗后，中西组在降低外周血ＥＴ、ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α、ＴＮＦα含量和促进肠道功能恢复方面明显优于常规组。结论：茵陈蒿合承气汤通过通里攻下、清热解毒能降低急腹症患者外周血内毒素含量，减少内毒素血症的发生，抑制炎症介质的产生，维持机体内环境稳定，从而改善预后。

大鼠急性出血坏死性胰腺炎时细菌移位和茵陈蒿合承气汤的影响

目的 :研究大鼠急性出血坏死性胰腺炎 (牛磺胆酸钠胰胆管注射诱导 )细菌移位及其机制和茵陈蒿合承气汤的影响。 方法 :大鼠分成模型组、中药防治组、假手术组。术后观查外周血、门静脉血内毒素水平 ;肝、脾、胰、肠系膜淋巴结细菌移位率 ;盲肠内容物需氧菌总量和革兰阴性杆菌菌量 ;肠推进功能。 结果 :急性出血坏死性胰腺炎时外周血和门静脉血内毒素水平显著升高 ;肝、胰、肠系膜淋巴结组织细菌移位率显著升高 ;盲肠需氧菌总量和革兰阴性杆菌量显著升高 ;肠推进功能降低。应用茵陈蒿合承气汤能显著改善上述指标。 结论 :急性出血坏死性胰腺炎时存在细菌移位 。

茵陈蒿合承气汤对实验性急性化脓性胆管炎早期肝胆功能改变的影响

本题就茵陈蒿合承气汤对实验性急性化脓性胆管炎早期肝胆功能改变影响的研究。结果表明：实验性ＡＳＣ早期ＥＴ含量明显升高而成为ＥＴＭ，合方中药具有明显降低ＥＴ含量的效应，其中的大黄、栀子作用显著；ＡＳＣ早期的ＥＴＭ可使肝功受损导致ＡＬＰ和ＧＰＴ值的升高，合方具有保肝和降低ＡＬＰ和ＧＰＴ的效应；ＡＳＣ早期胆汁分泌量减少，术后３天恢复到正常或高于正常水平，合方增加胆汁分泌量效应显著，作用强于单味药；ＡＳＣ早期可使胆汁中的总胆汁酸、胆固醇、ＨＣＯ３－含量减少，合方可使胆红质分泌量增加和胆固醇下降。

茵陈嵩合承气汤对急腹症时T淋巴细胞亚群的影响

目的 :观察茵陈蒿合承气汤对急腹症时 T淋巴细胞亚群的影响。方法 :将具有内毒素血症的急腹症患者 3 0例分为常规治疗组 (常规组 )和中西医结合治疗组 (中西组 ) ,每组 1 5例。常规组给予抗感染补液治疗 ,中西组除常规治疗外 ,给予茵陈蒿合承气汤口服。定量测定外周血内毒素 (ET)水平并观察 T淋巴细胞亚群和每日大便次数的变化。并对上述指标进行直线回归分析。结果 :两组患者入院时外周血 ET含量分别为 (91 .3 0± 3 9.50 ) pg/ ml、 (89.2 1± 2 8.90 ) pg/ ml (P>0 .0 5) ,但均明显高于正常对照组 (3 3 .2 4± 1 0 .84 ) pg/ ml (P<0 .0 1 )。两组患者外周血 CD4 +/ CD8+比值及每日大便次数低于正常对照组 (P<0 .0 1 ) ,相关分析表明 :ET与 CD4 +/ CD8+比值、每日大便次数呈负相关 ,均具有显著性。接受不同治疗后 ,中西组在降低外周血 ET、CD4 +/ CD8+比值及肠道功能恢复等方面均优于常规组。结论 :茵陈蒿合承气汤通过通里攻下能降低急腹症病人外周血血浆内毒素含量 ,提高机体的细胞免疫功能 ,维持机体内环境稳定。

急性出血坏死性胰腺炎时防治内毒素血症的实验研究与临床观察

本文对急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）时的内毒素血症（ＥＴＭ）进行实验研究和临床观察。研究中应用Ｗｉｓｔａｒ大鼠５个系列２ｌ４只，观察了２４例急性胰腺炎病人，并应用茵陈蒿承气汤（合方）对急性胰腺炎时的ＥＴＭ进行防治。结果发现，实验性ＡＨＮＰ血浆内在素（ＥＴ）含量随致病原浓度加大而升高，相同浓度致病后ＥＴ含量到４８小时达到高峰，ＥＴ含量高则病情重死亡率高；合方可使ＥＴ含量下降，防治组和治疗组的死亡卒分别为１８．２％和２８．１％，明显低于对照组的５３．３％；临床观察到同样的疗效。合方具有维持肠血屏障和胆血屏障的作用，能够提高机体免疫力、拮抗和清除ＥＴ等，从而发挥其法邪扶正之功效，深入阐明了中西医结合是防治急性胰腺炎的有效手段。