草酸铂联合卡培他滨方案治疗食管癌转移瘤的疗效观察

目的:探讨应用草酸铂(L-OHP)与卡培他滨联合方案治疗食管癌转移瘤患者的疗效及安全性,并随访观察中位至疾病进展时间和中位总生存时间。方法:48例食管癌转移瘤患者使用草酸铂130mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1000mg/m2口服,每日2次,第1-14天;每3周为一个周期,至少应用2周期,评价疗效和毒性,并进行随访。结果:48例患者疗效均可评价,完全缓解(CR)2例(4.2%),部分缓解(PR)16例(33.3%),稳定(SD)23例(47.9%),进展(PD)7例(14.6%)。有效率(CR+PR)为37.5%。中位无进展生存期4.5个月,中位生存期8个月。化疗中主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应、神经毒性等。结论:草酸铂联合卡培他滨治疗食管癌转移瘤疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步研究。

奥沙利铂+卡培他滨化疗方案联合信迪利单抗治疗胃癌患者的疗效及毒副反应分析

目的:分析奥沙利铂+卡培他滨化疗方案联合信迪利单抗治疗胃癌患者的疗效及毒副反应。方法:该研究总共纳入88例试验对象,均是2021年12月至2023年12月到医院诊治的胃癌患者,利用随机数字表法进行分组,分为对照组(奥沙利铂+卡培他滨化疗方案治疗,共44例)与试验组(奥沙利铂+卡培他滨+信迪利单抗治疗,共44例)。对比两组的临床疗效、毒副反应、血清肿瘤标志物、免疫指标及血管内皮功能指标。结果:在客观缓解率与疾病控制率上,试验组均高于对照组(P<0.05)。在毒副反应发生率上,两组无显著差异(P>0.05)。在糖类抗原242(CA242)与MG抗原(MG-Ag)水平上,试验组低于对照组(P<0.05)。在血清sTim-3与sLAG-3水平上,试验组均低于对照组(P<0.05)。在血管内皮细胞生长因子-A(VEGF-A)、血管内皮生长因子-D(VEGF-D)及血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)水平上,试验组优于对照组(P<0.05)。结论:奥沙利铂+卡培他滨+信迪利单抗用于胃癌患者的效果良好,有利于增强免疫功能,且不会增加毒副反应,临床可进一步推广应用。

伊立替康+奥沙利铂+卡培他滨联合贝伐单抗双周方案一线治疗晚期转移性大肠癌的疗效和安全性

目的观察伊立替康+奥沙利铂+卡培他滨联合贝伐单抗双周方案一线治疗晚期转移性大肠癌的疗效和安全性。方法回顾性纳入2023年2月至2024年2月我院晚期转移性结直肠癌患者31例,均采用一线治疗:伊立替康160 mg/m^(2)第1天+奥沙利铂85 mg/m2第2天+卡培他滨1000 mg/m^(2)第1~8天(每日2次)+贝伐单抗5 mg/kg第1天(每2周用药1次)。分析该方案在不同基因突变、不同肿瘤位置的人群中的疗效和安全性。结果4例潜在可切除转移性大肠癌患者经三药化疗联合贝伐单抗治疗后成功切除原发灶和转移灶,其中2例存活且无复发转移,2例因复发转移而死亡。27例初始不可切除大肠癌患者接受三药化疗和贝伐单抗治疗后,虽无人手术,但总体缓解率达70.4%,中位持续缓解时间12.2个月,中位无进展生存期(PFS)13个月,中位总生存期(OS)33.5个月。在PFS方面,三药化疗联合贝伐单抗对基因突变大肠癌患者更有优势,但OS上两组相似;对于左半大肠癌患者,该治疗方案在基因突变人群中优势更显著,但OS无统计学差异;右半大肠癌患者数据不足以进行基因型疗效对比。左半大肠癌基因突变患者的PFS较右半更有优势,但两者在OS上无统计学差异。东部肿瘤协作组(ECOG)评分为0分和1分的患者在接受三药化疗联合贝伐单抗治疗后,在PFS和OS上均无统计学差异。共纳入31例,该方案≥3级不良反应发生率为45.2%,因不良反应下调任何一种药物剂量的发生率为45.2%(最常见原因是骨髓抑制包括白细胞、中性粒细胞和血小板减少),有35.5%患者因不良反应中断/推迟治疗,12.9%因不良反应完全终止该方案;另外,对于初始明确不可切除的患者,虽无差异,但左半人群在数值上仍然有所提高。结论伊立替康+奥沙利铂+卡培他滨+贝伐单抗的双周化疗方案在RAS突变的晚期转移性大肠癌的一线治疗中具有一定潜力,能有效降低不良反应,延长生存期,且临床疗效较为显著,但在未来仍需进一步扩大样本量以明确该方案的疗效和安全性。

胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后的影响因素分析及列线图模型构建

目的分析胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后的影响因素,并构建预后列线图模型。方法232例胃癌患者均行胃癌根治切除术及D2淋巴结清扫术,术后采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗。对所有患者随访3年,根据随访期间的生存情况,将患者分为生存组和死亡组,比较两组患者的临床特征。采用Cox风险比例回归模型分析胃癌患者预后的影响因素并构建列线图预测模型,采用校正曲线、决策曲线验证列线图模型的预测效能及可靠性。结果死亡组(n=85)肿瘤大小≥5 cm、胃切除方式为全胃切除术、TNM分期为Ⅲ期、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥4、癌胚抗原(CEA)≥6 ng/ml、预后营养指数(PNI)﹤45患者比例均明显高于生存组(n=147),差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Cox回归分析结果显示,肿瘤大小≥5 cm、胃切除方式为全胃切除术、TNM分期为Ⅲ期、NLR≥4、CEA≥6 ng/ml、PNI﹤45均是胃癌患者预后不良的危险因素(P﹤0.05)。该列线图模型预测胃癌患者预后的C指数为0.933(95%CI:0.901~0.964),该列线图模型的校准曲线在对患者预后风险的观测值和预测值之间表现出高度一致性。该列线图模型的阈值﹥0.04,其临床净收益显著高于肿瘤大小、胃切除方式、TNM分期、NLR、CEA、PNI单一预测因子。结论肿瘤大小≥5 cm、胃切除方式为全胃切除术、TNM分期为Ⅲ期、NLR≥4、CEA≥6 ng/ml、PNI﹤45均是胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后不良的危险因素,基于此构建的列线图预测模型预测价值较高,可为临床改善患者预后提供依据。

SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌患者血清miR-34a及let-7i含量的影响

目的对比研究SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌患者血清微小RNA(miR)-34a及let-7i含量的影响。方法选取144例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各72例。对照组给予奥沙利铂+卡培他滨,观察组给予替吉奥胶囊+奥沙利铂(SOX方案),21 d为1个周期,两组患者均持续随访至治疗后1年。评价两组患者临床疗效。于治疗前及治疗6个周期,采用酶联免疫吸附试验测定患者血清中肿瘤标志物:糖类抗原(CA)19-9、CA125、癌胚抗原(CEA)水平;采用实时荧光定量PCR法测定患者血清中miR-34a和let-7i相对表达水平。统计患者化疗期间发生的0~Ⅳ度不良反应。结果观察组客观缓解率和疾病控制率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清肿瘤标志物CA19-9、CA125和CEA水平组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗6个周期后,两组血清肿瘤标志物CA19-9、CA125和CEA水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组血清miR-34a和let-7i表达差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个周期后,两组血清miR-34a和let-7i表达水平均显著增加,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组化疗过程中毒副反应主要为Ⅰ~Ⅳ度,且对照组仅手足综合征发生率显著高于观察组(P<0.05);其他毒副反应的发生率组间比较差异均不具有统计学意义(P>0.05)。观察组中位PFS显著长于对照组(P<0.001)。结论SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨相比,可以显著提高晚期胃癌患者临床治疗效果,降低患者血清肿瘤标志物水平,提高血清miR-34a和let-7i表达水平。

卡培他滨联合草酸铂方案治疗晚期或复发性大肠癌的临床效果观察

目的观察卡培他滨联合草酸铂(奥沙利铂)治疗晚期复发或转移性大肠癌的近期疗效和相关症状改善(DR- SI)及毒副反应。方法卡培他滨2500mg/m^2,每日2次口服,第1～14天;草酸铂130mg/m^2溶入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注6h,第1天,同时使用三磷酸胞苷二钠60～80mg/d,静脉点滴,用草酸铂前1天开始使用,共用3天;21天为1周期;至少连用4～6个周期,停药4周后评价疗效。结果42例患者中CR 3例(7.14%)、PR 18例(42.85%)、SD15例(35.71%)、PD 6例(14.28%),RR49.95%。30例相关症状改善。主要毒副反应为恶心、呕吐、腹泻、血白细胞减少、手足综合征、末梢神经异常、口腔粘膜炎;但程度均较轻,主要为Ⅰ度、Ⅱ度,经对症处理后很快恢复。结论卡培他滨和草酸铂联合方案治疗晚期复发或转移性大肠癌的效果确切,安全有效,可明显改善患者症状,提高患者的生活质量,毒副反应小,患者可以耐受。

草酸铂联合卡培他滨化疗方案治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的探讨草酸铂联合卡培他滨(XELOX)化疗方案治疗晚期结直肠癌的疗效。方法 84例结直肠癌患者按照化疗方案的不同分为草酸铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX4)组和XELOX组,各42例。两组患者化疗疗程均>2个,比较两组疗效、生活质量及不良反应情况。结果两组化疗有效率差异无统计学意义(>0.05),XELOX组生活质量评定生活总改善率明显高于FOLFOX4组(<0.05),两组患者均无因化疗引起的严重不良反应,XELOX组手足综合征及外周静脉炎发生率明显小于FOLFOX4组(均<0.05)。结论 XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌具有简便及明显提高患者生活质量的优点,值得推广。

卡培他滨联合草酸铂治疗晚期胃肠道恶性肿瘤(附52例报告)

对52例胃肠道恶性肿瘤患者采用卡培他滨联合草酸铂治疗。结果:52例中,有效[完全缓解(CR)与部分缓解(PR)]16例,其中CR者1例为初治的胃癌患者,病情稳定(SD)18例,病情进展(PD)18例,总有效率为30.8%(16/52)。初治者12例有效,有效率为50%(12/24)。化疗的主要毒副反应为恶心、呕吐、腹泻、神经毒性和手足综合征,均为轻、中度。认为卡培他滨联合草酸铂是治疗晚期胃肠道恶性肿瘤可行、有效的方案,毒副反应较轻,患者易于接受和耐受。

卡培他滨联合草酸铂治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:观察卡培他滨(希罗达)联合草酸铂作为一线方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和可耐受性.方法:53例晚期大肠癌患者采用希罗达1 250 mg/(m2 *d)口服,第1～14天,草酸铂 130 mg/(m2 *d)静滴第1天,21天1周期,连用2周期以上评价疗效.结果:CR 8例,PR 20例,总有效率(CR+PR)为52.8%.毒副作用主要为Ⅰ～Ⅱ级恶心、呕吐、腹泻、口炎、末梢神经异常及白细胞减少.结论:卡培他宾联合草酸铂治疗晚期大肠癌疗效较高,安全性好,副作用可耐受,值得进一步临床观察.

草酸铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效分析

目的 :探讨草酸铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效。方法 :对 32例晚期胃癌采用草酸铂联合卡培他滨方案治疗共 76周期。结果 :CR 6例 ,PR 16例 ,NC 8例和PD 2例 ,总有效率 (CR +PR)为 6 8.75 % (2 2 / 32 )。中位缓解期 8个月 ,中位生存期 12个月 ,1年生存率为 5 5 % ;临床受益者共 30例 (93.75 % )。不良反应可耐受 ,经积极对症治疗后均见好转 ,无相关死亡出现。无患者因为不良反应中止治疗。结论 :草酸铂加卡培他滨方案而组成的OX方案治疗晚期胃癌疗效较好 ,毒性反应能够耐受 ,可作为经济状况好的患者的一线方案在更多的病人中应用 。

奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗与ECF方案治疗老年进展期胃癌的效果及毒副反应对比

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗与表柔比星+5-氟尿嘧啶+顺铂(ECF方案)治疗老年进展期胃癌效果及毒副反应。方法63例进展期胃癌老年患者资料统计归纳并结合辅助化疗方式差异性分为观察组32例,围术期实施奥沙利铂+卡培他滨辅助化疗;对照组31例,实施ECF方案治疗;观察两组临床疗效,评估毒副反应症状,并追踪随访1年,记录存活率。结果观察组胃肠道毒副反应及骨髓抑制症状发生率均明显少于对照组(P<0.05);观察组辅助化疗治疗有效率(81.25%)显著高于对照组(61.29%,P<0.05);观察组12个月存活率(90.63%)显著高于对照组(67.74%,P<0.05)。结论进展期胃癌老年患者经奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗具有良好效果,可延长患者存活期,且化疗毒副反应低,耐受度较高。

卡培他滨联合草酸铂和紫杉醇治疗晚期或转移性胃癌36例

目的评估卡培他滨联合苹酸铂和紫杉醇一线治疗晚期或转移性胃癌的疗效和不良反应。方法全组36例患者，口服卡培他滨1250mg·（m^2）^-1·d^-1，连用14d；静脉滴注紫彬醇90mg·（m^2）^-1·d^-1，第1天,第8天；静脉滴注草酸铂100mg·（m^2）^-1·d^-1，第1天，第8天；21d为1周期，用药2～6个周期后进行评估。结果全组34例可评价，完全缓解1例，部分缓解24例，稳定6例，进展3例，有效率为69．5％，中位疾病进展时间（TTP）为9个月（2～17个月）。中位生存时间16个月（2～38个月）。主要不良反应为胃肠反应和骨髓抑制，多为Ⅰ或Ⅱ度毒性反应，Ⅲ或Ⅳ度毒性反应主要为口腔炎、恶心呕吐、白细胞和血小板计数降低。所有患者均无化疗相关性死亡。结论卡培他滨联合草酸铂和紫杉醇一线治疗晚期胃癌患者近期疗效较好，不良反应可以耐受，值得临床推广。

卡培他滨联合草酸铂治疗晚期复发或转移性大肠癌的疗效观察

目的观察卡培他滨联合草酸铂治疗复发或转移性大肠癌的近期疗效和相关症状改善(DRSI)及毒副反应。方法卡培他滨1250mg/m2,2次/d口服,第1～14天;草酸铂130mg/m2溶入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注6h,第1天,同时静滴三磷酸胞苷二钠60～80mg/d,用草酸铂前1天开始使用,共用3天;21d为1周期;至少连用4～6个周期,停药4周后评价疗效。结果42例患者中CR3例(7.1%)、PR18例(42.9%)、SD15例(35.7%)、PD6例(14.3%),RR50.0%。30例症状改善。主要毒副反应为恶心、呕吐、腹泻、血白细胞减少、手足综合征、末梢神经异常、口腔黏膜炎;但程度均较轻,主要为Ⅰ度、Ⅱ度,经对症处理后很快恢复。结论卡培他滨和草酸铂联合方案治疗复发或转移性大肠癌的疗效确切,安全有效,可明显改善患者症状,提高患者的生活质量,毒副反应小,患者可以耐受。

雷替曲塞术中腹腔灌注联合奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗Ⅲ期结直肠癌患者的临床研究

目前专家共识认为FOLFOX方案(奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙)是结直肠癌的一线治疗方法。但是对于中晚期结直肠癌,美国国立综合癌症网络(NCCN)指南认为奥沙利铂联合卡培他滨(CapeOx)方案应作为首选辅助治疗。

卡培他滨联合紫杉醇或草酸铂治疗晚期胃癌近期疗效及不良反应比较

目的比较卡培他滨联合紫杉醇和卡培他滨联合草酸铂治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法采用随机的分组方法,将36例晚期胃癌患者分为卡培他滨+紫杉醇方案组(A组:17例)与卡培他滨+草酸铂方案组(B组:19例)。结果共有32例可评价疗效,A组16例有效率62.5%(10/16),B组16例有效率37.5%(6/16),两组疗效有显著性差异(P<0.05)。两组不良反应主要为轻度的骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎、手足综合征、末梢神经炎以及脱发、腹泻等。结论两方案治疗晚期胃癌均取得较好的有效率,且毒副作用可以耐受,卡培他滨联合紫杉醇的近期疗效优于卡培他滨联合草酸铂。

卡培他滨联合草酸铂加健脾散结中药治疗晚期复发食管癌的临床观察

目的:通过健脾散结中药加上卡培他滨联合草酸铂的方案,比较卡培他滨联合草酸铂的方案治疗晚期复发食管癌的疗效和不良反应。方法:将既往接受过PF方案化疗的复发的晚期食管癌76例,随机分为中药组与对照组各38例。对照组进行化疗同时配合口服大剂量的维生素B6,中药组在化疗同时配合健脾散结中药内服。结果:中药组治疗晚期复发食管癌的有效率(RR)71.1%明显高于对照组44.7%(P<0.05),而在毒副反应方面,譬如恶心呕吐、腹泻、贫血、血小板减少、肝功能损害、白细胞减少、手足综合征、脱发、神经毒性,中药组发生的几率也比对照组明显降低。结论:相对于卡培他滨联合草酸铂的方案,健脾散结中药加上卡培他滨联合草酸铂治疗晚期复发食管癌具有良好的减毒增效的作用,值得进一步的深入研究。

卡培他滨联合草酸铂治疗晚期大肠癌的近期疗效

目的探讨卡培他滨联合草酸铂治疗晚期大肠癌的近期疗效。方法选取50例晚期大肠癌患者,按治疗方法的不同分为2组,每组25例。对照组采用卡培他滨单药治疗,观察组采用卡培他滨联合草酸铂治疗,观察2组的近期疗效及不良反应发生情况。结果观察组有效率明显高于对照组(52%比32%,P<0.05),且不良反应发生率明显下降(P<0.05),卡氏评分明显提高[(79.56±5.86)分比(69.83±6.79)分,P<0.05]。结论采用卡培他滨联合草酸铂治疗晚期大肠癌近期疗效好,且不良反应较少,安全性较高,可有效改善预后,提高患者生存质量。

卡培他滨联合草酸铂治疗晚期胃肠道恶性肿瘤(附42例报告)

目的探讨卡培他滨联合草酸铂治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效。方法对42例胃肠道恶性肿瘤患者采用卡培他滨联合草酸铂治疗。结果有效率为33.3%(14/42),其中初治者中12例有效,有效率为50%(12/24)。化疗的主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻、神经毒性和手足综合征,均为轻、中度。结论卡培他滨联合草酸铂是治疗晚期胃肠道恶性肿瘤可行、有效的方案,不良反应较轻,患者易于接受和耐受。

卡培他滨联合奥沙利铂方案与替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效与安全性比较

目的对比分析卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案与替吉奥联合奥沙利铂(SOX)方案治疗晚期胃癌的近期疗效与安全性。方法根据化疗方案将56例晚期胃癌患者,随机分为观察组(28例)与对照组(28例)。观察组采用XELOX方案治疗,对照组采用SOX方案治疗。观察两组患者的近期疗效和不良反应发生率。结果观察组与对照组治疗有效率为42.9%(12/28)和46.4%(13/28)、不良反应发生率为28.6%(8/28)和32.1%(9/28),两组患者在近期疗效和不良反应发生率方面的差异均无统计学意义。结论 XELOX方案与SOX方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应发生率均无较大差异。