量子点免疫荧光原位杂交法检测宫颈癌组织芯片中高危型HPV的感染状况

目的研究宫颈癌及相关组织高危型HPV的感染状况,并评价所用检测方法的特异性和敏感性。方法回顾性采集124例石蜡包埋宫颈(癌)组织,包括80例宫颈鳞状细胞癌,24例宫颈腺癌,以及20例因子宫肌瘤或子宫腺肌病等原因切除的正常宫颈组织或炎性宫颈组织。收集宫颈癌实验标本及建立宫颈癌临床病理信息库;标本分组并按要求制作切片(含白片、HE切片及组织芯片制作)。最后应用量子点免疫荧光原位杂交技术(QDs-FISH)检测高危型HPV。结果 QDs-FISH结合biotin-labeled DNA探针检测宫颈(癌)组织,显示HrHPV阳性信号位于肿瘤细胞胞核。在正常宫颈组织中未见Hr-HPV阳性表达;80例宫颈鳞状细胞癌细胞有67例阳性表达,占83.75%;24例腺癌标本有18例阳性表达,占66.66%。Hr-HPV仅在癌组织中高表达,与正常宫颈组织相比,差异有统计学意义(P<0.05);而鳞状细胞癌与腺癌组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)Hr-HPV感染与宫颈癌的发生发展密切相关。(2)QDs-FISH方法取材方便,依从性好,有较高的敏感性和特异性,重复性好,检测设备也易于操作,可作为筛查宫颈癌的一种较好方法。

核糖核酸酶A在端粒免疫荧光原位杂交实验中的应用

目的:在端粒免疫荧光原位杂交实验中,降低核仁着色对端粒图像清晰度的影响。方法:分别将0.1、0.2、0.4 mg/m L的核糖核酸酶(RNase)A与待检标本于37℃消化过夜,然后进行端粒原位杂交实验。结果:0.4 mg/m L RNase A可以消除Hep G2细胞端粒原位杂交时的非特异结合,使用He La、293T和U2OS细胞也有同样效果。结论:在进行端粒原位杂交实验时,用0.4 mg/m L RNase A消化核仁可减少探针的非特异结合,提高端粒图像的清晰度。

联合免疫荧光和荧光原位杂交法检测TNFAIP3基因在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的异常及意义

目的观察TNFAIP3基因在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的异常,并评估其预后价值。方法利用联合免疫荧光和荧光原位杂交(fluorescence immunophenotyping and interphase cytogenetics as a tool for the investigation of neoplasm,FICTION)法检测109例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中TNFAIP3基因的表达。结果在检测成功的78例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中发现32.1%(25/78)病例存在TNFAIP3基因缺失。TNFAIP3基因缺失与患者性别、年龄、B症状、肿瘤分期、乳酸脱氢酶水平无明显相关性(P均>0.05),与国际预后指数(international prognostic index,IPI)有关(P=0.019)。结论结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中存在的高比例TNFAIP3缺失,且与IPI关联,提示TNFAIP3缺失具有重要的预后价值。

阴性富集联合免疫荧光原位杂交法检测乳腺癌中循环肿瘤细胞

目的探讨阴性富集联合免疫荧光原位杂交法(immuno fluorescence in situ hybridization,im FISH)检测乳腺癌中循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)方法学的可行性及其临床价值。方法建立采用阴性富集及im FISH检测CTC的方法,评估线性、精密度情况,并验证此方法在37例乳腺癌、16例良性乳腺病和15例健康人中的CTC检测效果。结果乳腺癌患者的检出率为67. 6%(25/37),良性乳腺病患者及健康人的检出率分别为18. 8%(3/16)和0(0/15)。结论采用阴性富集联合im FISH法检测乳腺癌患者CTC的方法具有可行性,该方法在预测癌症发生方面有积极的提示作用,CTC可以作为有效手段之一,为临床提供更多的相关信息。

免疫荧光联合原位杂交技术检测骨肉瘤患者外周血中循环肿瘤细胞的表达及临床意义

目的探讨骨肉瘤患者外周血中循环肿瘤细胞（CTCs）的表达及其与患者预后的关系。方法采用活体细胞荧光示踪技术验证了免疫磁珠富集法回收细胞的能力，应用流式细胞术检测HOS细胞、HepG2细胞和人白细胞中CD45和CK18的表达，采用荧光原位杂交检测HOS细胞染色体倍数异常情况。采用免疫荧光联合原位杂交技术（iFISH）检测23例骨肉瘤患者中外周血CTCs，分析CTCs计数与患者预后的关系。结果免疫磁珠CD45差减富集法富集HOS细胞的回收率〉90%。流式细胞术检测显示，HOS细胞呈CD45（－）和CK18（－）。CEP8杂交探针信号〉2的细胞占总细胞数的96.5%，其中探针信号数为3的细胞占异常细胞的65.0%。23例骨肉瘤患者中，19例患者外周血中检测到CTCs。复发和（或）转移患者CTCs计数为（2.846±1.281）个，无复发和转移患者的CTCs计数为（1.400±1.506）个，差异有统计学意义（P＝0.021）。结论利用iFISH可以检测到骨肉瘤患者外周血CTCs，且CTCs计数与患者的预后有关，CTCs可以作为骨肉瘤患者病情变化的预测指标。临床试验注册 中国临床试验注册中心，ChiCTR－OOC－15005925。

荧光原位杂交技术在骨髓增生异常综合征中的应用

目的建立在骨髓增生异常综合征（MDS）诊断过程中的规范化的荧光原位杂交（FISH）检测平台，探讨FISH在MDS诊断中的地位。方法对符合维也纳最低诊断标准的83例MDS患者通过细胞遗传学显带分析（CC）法和FISH法检测染色体异常，比较FISH法与CC法在检测MDS染色体异常克隆中的差异，并搜集患者一般临床资料。结果成功建立包括-5／5q-，＋8，-7／7q-，20q-，-Y探针组合的FISH诊断MDS的检测平台，成功率100％。在83例MDS中，两种方法染色体异常总检m率42.2％，其中CC法检出率30.1％，FISH阳性率33.7％，两种方法的符合率为76.1％。在IPSS分组中，FISH法能提高中危1组的检出率（分别为29.6％、10.0％，P=0.049），而对中危2患者CC法检出率更高（分别为81.2％、62.5％，P=0.036）。CC法检测正常或失败患者中，11例（19.0％）患者FISH法枪测阳性，其IPSS分组以中危1为主10例（90.9％）。用FISH法与CC法分别进行IPSS分组，发现用两种疗法评价IPSS吻合率为86.7％。单纯用CC法结果进行IPSS分组将导致3例患者（3.6％）危险分级下降，而单纯FISH法结果进行IPSS分组将导致8例患者（9.6％）危险分级下降。两种方法检出的染色体异常35例（42.2％），复杂核型13例（15.7％），单一异常核型22例（26.5％）。最常见的染色体异常为＋8，共9例，占10.8％，其次为7号染色体的异常，共7例，占814％。结论FISH技术用于检测MDS染色体异常，方法稳定、灵敏、快速。FISH技术联合CC技术，可提高MDS患者染色体异常的检出率。相比CC技术，FISH技术可以提高IPSS分组中危1患者染色体异常的检出率。FISH技术因包含探针有限，不能完全替代CC法在MDS检测中的作用，但二者可以相互补充。

荧光原位杂交技术(FISH)在宫颈病变检测中的应用

目的:探讨hTERC基因与宫颈病变的关系,协助临床筛查宫颈癌前病变及宫颈癌。方法:取20例正常妇女及82例宫颈病变患者的宫颈脱落细胞,其中CINⅠ11例,CINⅡ26例、CINⅢ22例、宫颈癌23例,用荧光原位杂交方法(FISH)检测hTERC基因的扩增情况。结果:CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌患者的hTERC扩增阳性率分别为9.1%、57.7%、100%、95.7%,CINⅢ及宫颈癌的hTERC基因的扩增率明显高于其它组,hTERC预测宫颈高度病变(CINⅡ/Ⅲ及宫颈癌)的敏感度、特异度分别为83.10%、96.78%。结论:随着组织学病变程度的增加,hTERC的扩增数逐渐增高,FISH技术可协助临床提高宫颈病变的筛查率。

差相富集-免疫荧光原位杂交技术检测膀胱癌患者循环肿瘤细胞的初步研究

目的利用差相富集-免疫荧光原位杂交技术(subtraction enrichment and immunostainingfluorescence in situ hybridization,SE-iFISH)检测膀胱癌患者外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs),并探究该检测结果与肿瘤临床特征的关系。方法收集2016年4~6月收治入院的16例膀胱癌患者(实验组)临床病理资料,其中男14例,女2例,年龄(66.88±8.97)岁。另取10例非肿瘤患者为对照(对照组),其中男7例,女3例,年龄(61.90±9.13)岁。取外周静脉血各6mL,差相富集法收集外周血CTCs,肿瘤细胞标志物-iFISH检测6mL血中所有CTCs的数量及相关生物学特性,比较CTCs的数量与膀胱癌临床特征(有无血尿、肿瘤大小、数目、是否侵及肌层、原发肿瘤分期、淋巴结转移、肿瘤级别、肿瘤病理学类型等)的关系。结果实验组CTCs阳性检出率为43.75%(7/16),对照组CTCs阳性检出率为0%(0/10),两组阳性检出率差异有统计学意义(P=0.022 7)。实验组CTCs含量为0~29个,中位数为0个,对照组CTCs含量为0个,两组CTCs含量差异有统计学意义(P=0.028 3)。实验组中,有无血尿、肿瘤大小、数目、是否侵及肌层、原发肿瘤分期、淋巴结转移、肿瘤级别、肿瘤病理学类型等亚组之间,CTCs阳性检出率的差异无统计学意义。结论 SE-iFISH检测膀胱癌外周血CTCs可行性好。关于CTCs含量与膀胱癌患者临床特征的关系尚不肯定,需更大样本量予以说明。

循环肿瘤细胞与乳腺癌临床特征及疗效评估的相关性

目的 本研究旨在分析循环肿瘤细胞(CTCs)与乳腺癌患者临床特征的关系,并探讨其在乳腺癌疗效监测中的价值。方法 选取2021年6月到2022年11月之间在中国科学院合肥肿瘤医院就诊的39例女性乳腺癌患者和30例乳腺良性疾病患者,应用阴性富集和免疫荧光原位杂交技术(imFISH)检测患者外周血中CTCs的数量,分析CTCs与临床特征的相关性以及治疗前后CTCs计数的差异。结果 乳腺癌患者治疗前后CTCs阳性率分别为87.2%和84.6%,乳腺良性疾病患者均未检出CTCs。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期患者CTCs阳性率明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.848,P=0.047);发生淋巴结转移的患者CTCs阳性率明显高于未发生淋巴结转移的患者,差异有统计学意义(χ^(2)=10.469,P=0.007)。39例患者在治疗后,有4例出现病情进展,30例疾病稳定,5例部分缓解。疾病进展的患者治疗前后的CTCs数目差异无统计学意义(P>0.05);疾病稳定和部分缓解的患者治疗后的CTCs数目与治疗前相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阴性富集和免疫荧光原位杂交法的CTCs检出率较高,CTCs检测有助于评估乳腺癌患者的病情,并且对于乳腺癌的疗效监测具有较好的应用价值。

乳腺癌患者外周血中循环肿瘤细胞的检测及临床意义

目的探讨乳腺癌患者外周血中循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTC)的检测及临床意义。方法选取福建省漳州市医院乳腺外科2020年12月—2022年12月收治的200例乳腺癌患者纳入研究,并选择同期在福建省漳州市医院乳腺外科接受手术的40例良性乳腺病进行对照研究,采用纳米基底富集分离及免疫荧光原位杂交技术检测两组CTC检测阳性率,检测CTC人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,Her2)表达,分析CTC与临床病理特征的关系。结果200例乳腺癌组织中,CTC阳性130例,占比65.00%;40例乳腺良性组织未检测到CTC,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者阳性检测与血管侵犯有关(P<0.05);而与年龄、肿瘤大小、病理类型、雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)、淋巴结转移等均无相关(P>0.05);130例CTC阳性检查出95例Her2阳性。外周血检查出CTC存在Her2阳性有80例,两者比较一致性为84.21%(80/95)。结论外周血CTC与乳腺癌肿瘤发生远处转移存在一定关联,有助于评估乳腺癌患者的病情;CTC Her2检测可能有助于实时判断Her2的状态,对预后有重要意义。

染色体1p/19q杂合性缺失在鉴别脑胶质肿瘤组织学类型中的意义

目的探讨染色体1p/19q杂合性缺失在鉴别脑胶质肿瘤组织学类型中的意义。方法采用荧光免疫原位杂交技术检测104例脑胶质肿瘤1p/19q杂合性缺失情况,并随访观察预后。结果 1p/19q杂合性缺失70例,其中少突胶质细胞肿瘤54例,星形细胞瘤16例。少突胶质细胞瘤染色体1p、19q、1p/19q联合缺失的发生率分别为61.6%、67.1%、54.8%,星形细胞瘤分别为38.7%、29.0%、16.1%,两组数据差异有统计学意义(P<0.01)。少突胶质细胞瘤染色体1p、19q、1p/19q联合缺失的发生率分别为63.2%(24/38)、63.2%(24/38)、52.6%(20/38),间变性少突胶质细胞瘤分别为58.8%(10/17)、64.7%(11/17)、52.9%(9/17),不同级别的少突胶质细胞瘤的染色体缺失差异无统计学意义(P>0.05)。有1p/19q杂合性缺失的少突胶质细胞肿瘤患者中位生存时间为74个月,大于未缺失者(39个月),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论染色体1p/19q杂合性缺失对鉴别少突胶质细胞肿瘤与星形细胞瘤可能有一定帮助,且对临床治疗及预后判断有一定的指导作用。

皮肤肿瘤患者外周血循环肿瘤细胞与循环肿瘤血管内皮细胞检测的临床价值

目的探究循环肿瘤细胞(CTC)与循环肿瘤血管内皮细胞(CTEC)检测在皮肤恶性肿瘤中的临床运用价值。方法采用差相富集-免疫荧光染色结合染色体荧光原位杂交(SE-iFISH)方法检测5例皮肤恶性肿瘤患者(肿瘤组)以及14例健康人(健康组)外周血中CTC及CTEC数量,计算检出率,分析肿瘤组CTC/CTEC的亚类分型特征以及CTC/CTEC数量与患者临床特征的相关性。结果肿瘤组CTC及CTEC阳性检出率均为100%,外周血中CTC平均值为(6.93±8.18)个/mL,CTEC平均值为(1.60±1.03)个/mL;健康组CTC及CTEC阳性检出率均为64%,外周血中CTC平均(0.19±0.21)个/mL,CTEC平均(0.30±0.33)个/mL。肿瘤直径较大、伴淋巴结转移、临床分期为Ⅲ、Ⅳ期患者CTC及CTEC水平较高。肿瘤患者大细胞CTC占总数的88.46%(184/208),大细胞CTEC占总数的81.25%(39/48),且主要为≥五倍体CTC和CTEC。结论皮肤肿瘤患者CTC/CTEC检出率较高;CTC及CTEC数量与患者临床特征具有密切关系;皮肤肿瘤外周血中大细胞多倍体CTC和CTEC比例高于其他亚型。

构筑湿地厌氧氨氧化脱氮研究

针对构筑湿地废水脱氮效率较低的问题,论文对构筑湿地传统硝化工艺作了改进以考察厌氧氨氧化自养脱氮的可行性。采用改进的非饱和与饱和层结合的垂直流湿地及水平流湿地组合工艺,与传统的垂直流湿地硝化与水平流湿地反硝化的脱氮工艺对比研究;并采用分子生物学荧光免疫原位杂交(Fluorescentinsituhybridization,FISH)技术对厌氧氨氧化细菌进行鉴定分析。实验结果表明,厌氧氨氧化反应途径在构筑湿地中具有实现的可行性,脱氮效率高于传统工艺。

乳腺癌组织中HER2基因的扩增和表达及其临床意义

目的:比较免疫组化法(IHC)检测HER2蛋白表达和荧光免疫原位杂交法(FISH)检测HER2基因扩增在评价乳腺癌HER2状态时的差异性、相关性,及其临床意义。方法:分别用IHC及FISH法检测石蜡包埋乳腺癌组织中的HER2蛋白表达及HER2基因扩增状况,并进行分析。结果:100例乳腺癌组织中,HER2蛋白表达(+++)者25例,其中23例(92%)有HER2基因扩增;HER2蛋白表达(++)者12例,其中2例有HER2基因扩增;HER2蛋白表达(+)者10例,其中1例有HER2基因扩增;HER2蛋白表达(-)者53例,其中2例有HER2基因扩增。IHC与FISH结果的总符合率为85%,吻合度一般,呈正关关系(χ2=42.5,P<0.0001)。结论:IHC可作为HER2状态的初步筛查方法,而HER2蛋白表达阳性(+++)则可代表HER2状态。

HER2和EGFR基因在胃癌组织中的状态及其与临床病理的关系

目的:探讨胃癌组织中HER2和EGFR基因扩增及其临床意义.方法:采用FISH技术和免疫组织化学SP法检测52例胃癌组织中HER2和EGFR基因及其蛋白的表达.结果:FISH检测HER2基因扩增率17.3%(9/52),HER2基因无扩增的43例中三体者3例、四体者7例、多体者6例,HER2基因拷贝数增加和基因扩增者共48.1%(25/52).HER2蛋白表达率42.3%(22/52),在HER2蛋白表达+++、++者中HER2基因扩增比例分别为2/3和4/7与+者3/12比较差异有统计学意义(P<0.05).FISH检测EGFR基因扩增率26.9%(14/52),EGFR基因无扩增的38例中三体者2例、四体者9例、多体者10例,EGFR基因拷贝数增加和基因扩增者共67.3%(35/52).EGFR蛋白表达率55.8%(29/52),在EGFR蛋白表达+++、++者中EGFR基因扩增比例分别为4/5和6/8与+者4/16比较差异有统计学意义(P<0.05).HER2和EGFR基因二者均异常(基因扩增和拷贝数增高)36.5%(19/52).HER2和EGFR基因扩增率与胃癌的浸润深度、淋巴结有无转移差异有显著性;与组织学类型、发病年龄、性别差异无显著性.结论:HER2、EGFR基因异常有其相关性,可作为胃癌诊断和预后的重要参考指标;检测HER2、EGFR基因扩增对指导临床制定个体化治疗方案有重要意义.

一种新的富集并计数肺癌脑膜转移患者脑脊液中恶性肿瘤细胞的方法

目的：通过观察肿瘤标志物免疫荧光染色-染色体荧光原位杂交技术平台（TM-iFISH）富集并计数肺癌脑膜转移患者脑脊液中的恶性肿瘤细胞，探讨一种新的检测脑脊液中恶性肿瘤细胞的方法。方法选取6例经脑脊液细胞学或头增强MRI扫描确诊的肺癌脑膜转移患者，每例患者经腰椎穿刺获取脑脊液20 mL（共10份），其中7.5 mL应用TM-iFISH技术富集并计数脑脊液中的恶性肿瘤细胞，10 mL行脑脊液细胞学检查，2.5 mL行脑脊液生物化学检查。结果10份脑脊液标本均顺利完成上述检测，其中7份标本通过TM-iFISH技术计数示肿瘤细胞数为3～1823个/7.5 mL脑脊液，3份脑脊液细胞学检查发现肿瘤细胞，9份脑脊液生物化学检查结果蛋白量高于正常值。3例患者治疗后应用TM-iFISH技术再次计数脑脊液恶性肿瘤细胞，2例患者计数较治疗前减少。结论 TM-iFISH技术可以富集并计数肺癌脑膜转移患者脑脊液中恶性肿瘤细胞，可能成为肺癌脑膜转移的诊断和疗效评价方法。

胶质细胞瘤染色体1p杂合性缺失:14例研究分析

背景与目的:少突胶质细胞瘤是胶质瘤中的一种独立类型,近年来的研究显示少突胶质细胞瘤存在着不同于其它胶质瘤类型的分子遗传学改变。其中最显著的就是在大多数少突胶质细胞瘤中出现染色质1p和19q的缺失。同时还发现,有染色质1p及19q缺失病例,对化疗药物敏感性增强,生存期延长,反之预后差。本研究旨在研究胶质细胞瘤染色体1P杂合性缺失的特点。方法:本文使用荧光原位杂交(FISH)技术检测了我院脑外科手术的7例少突胶质细胞瘤及7例其他颅内肿瘤病例的染色体1p。结果:7例少突胶质细胞瘤中4例有1p杂合性缺失,而其他颅内胶质瘤病例中仅有2例出现1p杂合性的缺失。另外1p杂合性缺失的4例病变均为单侧,3例为颞叶,1例为额叶;肿瘤级别上3例为少突胶质细胞瘤(WHOⅡ级),1例为间变性少突胶质细胞瘤(WHOⅢ级)。结论:本研究提示1p杂合性缺失的发生率在少突胶质细胞瘤(4/7)比其它类型胶质瘤(2/7)为高。

外周血循环肿瘤细胞检测在筛查卵巢上皮性癌中的应用

【目的】检测健康女性、卵巢良性上皮性肿瘤患者及卵巢恶性上皮性癌患者(含各分期)外周血循环肿瘤细胞(CTC)阳性率及数量差异,初步评估CTC检测在卵巢恶性上皮性癌筛查中的临床意义。【方法】选取中山市博爱医院、中山大学附属中山医院2016年1月至2017年12月期间,151例健康女性体检者(正常组)、138例卵巢上皮性良性肿瘤患者(良性组)、92例卵巢上皮性癌,含所有类型及临床分期的卵巢上皮性癌患者(恶性组)为研究对象,卵巢肿瘤患者以病理组织学结果为金标准,采集患者术前和正常组静脉血液样本,采用免疫磁珠微粒阴性富集法和免疫荧光原位杂交法检测研究对象的CTC,使用SPSS 20.0比较3组外周血CTC阳性率及数量差异;统计分析CTC检测诊断卵巢上皮性癌的灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值,综合评估CTC检测诊断卵巢上皮性癌的价值。【结果】(1)正常组、良性组与恶性组CTC阳性率分别为0、0和90.22%,总体差异具有统计学意义(P <0.001);恶性组与正常组、恶性组与良性组相比差异均具有统计学意义(均P <0.001)。(2)恶性组Ⅰ～Ⅳ期CTC阳性率分别为81.25%、89.47%、90.32%和96.15%,差异无统计学意义(P=0.47)。(3)正常组、良性组与恶性组CTC均数分别为0、(0.02±0.15)和(8.27±10.88)个,总体差异有统计学意义(P <0.001),良性组与正常组间无差异(P=0.97),恶性组与良性组、恶性组与正常组差异均有统计学意义(均P <0.001)。(4)恶性组Ⅰ～Ⅳ期CTC均数分别为(2.13±1.31)个、(2.68±1.53)个、(5.90±2.95)个、(19.35±15.19)个,总体差异有统计学意义(P <0.001),除Ⅲ期与Ⅱ期(P=0.19)、Ⅲ期与Ⅰ期(P=0.14)、Ⅱ期与Ⅰ期(P=0.84)差异无统计学意义外,其余各期之间均有统计学意义(均P <0.001)。(5)CTC诊断卵巢上皮性癌的灵敏度、特异度、符合率分别为90.22%、100%、97.64%。【结论】卵巢上皮性癌患者CTC阳性率与均数均为最高;CTC均数与卵巢上皮性癌临床分期具有相关性,提示CTC在卵巢上皮性癌的早期诊断及临床分期预测中具有较高的临床价值。

循环肿瘤细胞SE-iFISH检测结果与乳腺癌患者临床特征及预后的相关性

目的:探究乳腺癌患者的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)差异富集-荧光免疫染色原位杂交技术(subtraction enrichment-immunofluorescence in situ hybridization,SE-iFISH)检测结果与临床特征及预后的相关性。方法:选取2016年01月至2018年09月在我院诊断的乳腺癌患者80例,检测所有患者CTCs水平,并分析其与临床特征的相关性,同时根据CTCs水平将患者分为高水平组与低水平组,对其进行24个月的随访,使用Cox回归模型分析预后不良的独立危险因素。结果:80例患者CTCs检出阳性率为100%,中位数为8个/6 mL外周血,平均(8.19±2.33)个/6 mL外周血;伴有淋巴结转移(P=0.000)、临床分期较高(P=0.011)、PR阳性(P=0.029)、ER阳性(P=0.028)患者的CTCs水平更高;高水平组患者2年生存率显著低于低水平组(53.13%vs 81.25%,P=0.007),且死亡风险显著高于低水平组(P=0.007);肿瘤直径≥2 cm(OR=1.495,P=0.008)、淋巴结转移(OR=3.109,P=0.025)、较高临床分期(OR=1.040,P=0.001)、CTCs水平(OR=1.535,P=0.000)是患者发生死亡的独立危险因素。结论:SE-iFISH技术在检测乳腺癌患者CTCs时具有较好的检出率,CTCs水平与患者的临床特征及预后有显著相关性。

外周血循环肿瘤细胞与乳腺癌临床病理特征关系的研究

目的研究外周血循环肿瘤细胞(CTC)在乳腺癌患者中的表达及其临床意义。方法采用免疫磁珠富集阴性技术联合荧光原位杂交法检测129例乳腺癌和63例良性乳腺病患者(宜兴市肿瘤医院2017年1月至2019年12月收治)中外周血CTC的表达情况,分析两组患者外周血CTC的表达差异及CTC与乳腺癌临床病理特征的相关性。结果免疫磁珠富集阴性技术联合荧光原位杂交法检测外周血CTC的灵敏度及特异度分别为79.1%和93.7%,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.881。乳腺癌患者中CTC检测阳性率为79.1%(102/129),明显高于良性乳腺病组的6.3%(4/63),P<0.05。CTC检测阳性率的高低在乳腺癌不同年龄、病理类型、临床分期及Her2表达状态中差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫磁珠富集阴性技术联合荧光原位杂交法检测外周血CTC具有较高的灵敏度及特异度;检测外周血CTC有助于评估乳腺癌患者的病情。