吲哚菁绿荧光实时成像技术在肝细胞癌腹腔镜根治术中的应用效果

目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光实时成像技术在肝细胞癌腹腔镜根治术中的应用效果。方法将118例肝细胞癌患者随机分为观察组和对照组,各59例。对照组采用开腹根治术治疗,观察组采用ICG荧光实时成像引导下的腹腔镜根治术治疗。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术中输血量、术后住院时间)、术后并发症(肺部感染、胆瘘、切口感染、尿路感染)发生率及生存时间。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术中输血量、术后住院时间均短于或少于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。两组患者的生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论将ICG荧光实时成像技术应用于肝细胞癌腹腔镜根治术可有效减少术中血管损伤,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,利于患者术后恢复,其远期疗效与开腹根治术相似。

自发荧光实时成像技术与普通光支气管镜在诊断肺癌及癌前病变方面效果的比较

目的比较自发荧光实时成像技术（AFI）与普通光支气管镜（WLB）诊断肺癌及癌前病变的灵敏度及特异度，并探讨在临床支气管镜检查中常规应用AFI技术的可行性。方法在MEDLINE和EMBASE上检索近10年的相关文献，再手工检索纳入文献。由2位研究人员独立筛选文献，评估其质量并提取数据。用ReviewManager5．0N算AFI与WLB在诊断肺癌及癌前病变方面总的灵敏度、特异度、相对危险度（RR）。结果检索得到2339篇文献，最终7项研究可用于汇总数据分析。AFI组512例病理阳性，其中464例镜下阳性；WLB组517例病理阳性，其中371例镜下阳性。AFI、WLB的汇总灵敏度分别为90．6％（464／512）、71．8％（371／517），P=0．0004，RR=1．28，95％可信区间（95％CI）为1．11～1．46。即AFI在诊断肺癌及癌前病变方面灵敏度较WLB高。AFI组725例病理阴性，其中567例镜下阴性；WLB组720例病理阴性，其中590例镜下阴性。AFI、WLB的汇总特异度分别为78．2％（567／725）、81．9％（590／720），P=0．53，RR=0．93，95％CI为0．74～1．17。即AFI在诊断肺癌及癌前病变方面特异度不比WLB低。结论AFI在诊断肺癌及癌前病变方面灵敏度较WLB高，而且其特异度并不比WLB低。加之其切换自由，使用方便，安全可靠，可常规用于临床支气管镜检查。