厦门市6827例0~14岁患儿TORCH病原体感染状况调查

目的了解厦门市0~14岁患儿中TORCH病原体的感染状况和感染模式,为相关疾病的预防、诊断和治疗提供实验室参考依据。方法回顾性分析2018—2021年于厦门大学附属第一医院就诊的6827例0~14岁患儿的TORCH病原体[弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒Ⅰ型/Ⅱ型(HSVⅠ/HSVⅡ)]的血清抗体IgM检查结果。结果6827例患儿的TORCH-IgM总阳性率为4.83%,其中TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM、HSVⅠ-IgM和HSVⅡ-IgM的阳性率分别为0.42%、0.50%、2.42%、1.26%和2.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别比较,男性五项病原体阳性率均高于女性,且男、女性的RV-IgM、CMV-IgM、HSVⅠ-IgM和混合模式IgM阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);男、女性的TOX-Ig M、HSVⅡ-IgM阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄比较,婴儿组、幼儿组、儿童组的五项病原体阳性率均高于新生儿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2018—2021年,HSVⅠ-IgM阳性率总体呈上升趋势,HSVⅡ-IgM阳性率总体呈下降趋势,TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM阳性率无明显变化,但CMV-IgM阳性率始终处于较高水平。TORCH-IgM阳性患儿中不同疾病的构成比不同,其中以呼吸系统疾病构成比最高,神经系统疾病次之,且呼吸系统疾病和其他病种的构成比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论厦门市0~14岁患儿中TORCH病原体感染较普遍,且以CMV和HSV感染为主,CMV-IgM阳性率仍然处于较高水平且HSVⅠ-IgM阳性率有逐年上升趋势,可见TORCH病原体的防治形势依然很严峻。

数字共焦显微镜实验3维点扩散函数的构建

为了获取作者所在实验室数字共焦显微镜光学系统实验3维点扩散函数,采用荧光微珠模拟点光源,利用该显微镜对荧光微珠不同散焦量的切片图像进行采集,采用多图像平均法对切片图像进行降噪处理,以此构建显微镜光学系统的实验3维点扩散函数。以该实验点扩散函数进行3维显微图像复原,并与理论点扩散函数的复原效果进行了比较。结果表明,两种点扩散函数对图像复原时均获得良好的复原效果,但是以正确实验方法获取的实验3维点扩散函数,更符合该光学系统的光学传递特性,复原效果更准确。所构建的实验3维点扩散函数,为下一步的生物显微图像复原处理提供了一种较好的选择,为数字共焦显微镜实验3维点扩散函数的构建提供了一种有效的方法。

多重微珠流式免疫荧光法检测系统性红斑狼疮患者自身抗体的价值

目的探讨多重微珠流式免疫荧光法检测系统性红斑狼疮(SLE)患者自身抗体的结果和应用价值。方法选取2020年10月-2021年3月广东省中医院大学城医院门诊或住院确诊为SLE的患者46例(试验组),健康体检者30名(对照组),利用多重微珠流式免疫荧光法和免疫印迹法检测自身抗体并分析结果,包括抗组蛋白抗体、抗着丝点抗体、抗U1核糖核蛋白(U1-RNP)抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗拓扑异构酶(Scl-70)抗体、抗组氨酰转运核糖核酸合成酶(Jo-1)抗体、抗双链DNA(dsDNA)抗体。结果试验组采用多重微珠流式免疫荧光法和免疫印迹法检测抗核抗体谱(ANAs)阳性率分别为73.9%和80.4%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.80,P>0.05);但抗U1-RNP抗体阳性率分别为28.2%和47.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.97,P<0.05)。利用多重微珠流式免疫荧光法检测SLE患者和健康体检者ANAs,其中抗组蛋白抗体、抗U1-RNP抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Scl-70抗体、抗dsDNA抗体水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05),抗着丝点抗体和抗Jo-1抗体水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多重微珠流式免疫荧光法可以一次性同时进行多种自身抗体的联合检测,且用该方法与现有常规方法检测SLE患者自身抗体具有一致性,能为临床提供良好实验室数据。

CD39^+CD73^+B细胞亚群在原发性胆汁性胆管炎患者中的变化及其临床价值分析

目的:分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者外周血CD39^+CD73^+B细胞亚群在B细胞中所占比例的变化,及其与PBC的临床指标间的关系。方法:收集江苏苏州吴江区和常熟地区PBC患者60例,健康人对照者40例,以流式细胞术分析所有研究对象外周血CD39^+CD73^+B细胞在B细胞中的比例,多重微珠流式荧光法定量分析PBC患者抗线粒体抗体M2(AMA-M2)水平,全自动生化分析仪检测肝功能各项指标。统计分析CD39^+CD73^+B细胞比例的组间差异及其与自身抗体和肝脏酶指标之间的关系。结果:PBC患者CD39^+CD73^+B细胞的比例较对照组显著降低[55.6%(44.9%,60.5%)vs 73.0%(69.8%,74.9%),P<0.001]。PBC组CD39^+CD73^+B细胞比例与AMA-M2呈明显的负相关关系(r=-0.349,P=0.027)。抗糖蛋白210抗体(anti-GP210)阳性患者CD39^+CD73^+B细胞比例较anti-GP210阴性患者明显降低[44.6%(38.2%,49.9%)vs 58.7%(49.8%,63.8%),P<0.001],抗核蛋体100抗体(anti-SP100)阳性和阴性患者间CD39^+CD73^+B细胞比例差异无统计学意义[58.6%(47.9%,62.7%)vs 51.6%(44.7%,60.4%),P=0.292]。结论:PBC患者外周血CD39^+CD73^+B细胞比例显著降低,且与特异性自身抗体存在显著相关性,提示该群B细胞在PBC发病过程中可能发挥重要作用。

39428例抗着丝点抗体检测结果分析

目的分析不同疾病中抗着丝点抗体(ACA)的阳性分布情况。方法收集39428例不同疾病检测ACA抗体的患者资料,回顾性分析ACA分布情况。ACA采用间接免疫荧光法和多重微珠流式免疫荧光法检测。结果不同疾病中ACA的阳性率不同,原发性胆汁性肝硬化的阳性率最高(33.33%),其次为雷诺现象(16.82%),干燥综合征的阳性率为7.32%,自身免疫性肝炎的阳性率为6.52%,混合性结缔组织病的阳性率为5.84%,系统性硬化症的阳性率为6.11%,强直性脊柱炎的阳性率为3.49%,类风湿性关节炎的阳性率为3.60%。在649例ACA阳性(任一种方法结果为阳性)患者中,有272例2种方法检测均为阳性,有377例其中一种方法检测阳性;647例间接免疫荧光法阳性的患者中,1:1000有191例,1:100有104例,1:320有85例,1:3200有38例,1:10000有8例。结论ACA可在多种疾病中存在,自身免疫性疾病ACA阳性率高于非自身免疫性疾病;自身免疫性疾病2种方法检测ACA同时阳性的概率大于非自身免疫性疾病;自身免疫性疾病患者ACA荧光滴度以中高滴度为主,非自身免疫性疾病患者ACA荧光滴度以低滴度为主;ACA阳性患者血清中可出现其他多种自身抗体;当患者出现ACA阳性时,需进一步结合其他检测指标和临床症状进行综合判断。

斑秃患者HLA-A、B、DRB1基因多态性调查分析

目的 调查河南汉族斑秃患者HLA-A、B、DRB1中低分辨多态性分布,探讨该病与HLA的关联性.方法 收集2007年10月至2008年2月被河南省某医院皮肤科诊断为斑秃的121例河南籍汉族无血缘关系者血液标本,提取基冈组DNA,采用PCR-SSO流式荧光微珠法进行HLA-A、B、DRB1中低分辨检测,统计分析A、B、DRB1等位基因频率,并与本地区24 930份造血干细胞捐献者（对照组）进行对比,u检验分析两组样本间率的差异的显著性.结果 共检测斑秃患者血样121例,其中A位点等位基因频率较高的有A＊02（0.2603）、A＊11（0.1653）、A＊24（0.1240）,B位点等位基因频率较高的有B＊15（0.2107）、B＊13（0.1198）、B＊40（0.1074）,DRB1位点等位基因频率较高的有DRB1＊15（0.2273）、DRB1＊07（0.1364）、DRB1＊09（0.1198）、DRB1＊04（0.1074）;在对照组中A位点等位基因频率较高的有A＊02（0.2909）、A＊11（0.1666）、A＊24（0.1570）,B位点基因频率较高的有B＊15（0.1370）、B＊13（0.1316）、B＊40（0.1315）、B＊51（0.0765）,DRB1位点基因频率较高的有DRB1＊15（0.1786）、DRB1＊07（0.1322）、DRB1＊09（0.1302）、DRB1＊04（0.1082）,两组样本A位点等位基因分布差异无统计学意义;斑秃患者DRB1＊12频率低于正常对照组（P〈0.05）,B＊15（62）和DRB1＊15基因频率显著高于正常对照组（P〈0.05）.结论 斑秃患者与正常人群中HLA-A位点等位基因分布差异无统计学意义.DRB1＊12可能对于斑秃的发病有抵御作用,B＊15（62）和DRB1＊15可能为斑秃的易感基因.

抗核抗体谱检测的不同方法对比分析

目的：研究抗核抗体谱不同检测方法的差异。方法分别采用间接免疫荧光法、条带酶免分析法和多重微珠流式荧光免疫法对214例自身免疫性疾病患者的抗核抗体谱进行检测，对三种方法检测抗核抗体谱阳性结果进行分析。结果多重微珠流式荧光免疫法阳性率[49．53％（106／214）]明显高于间接免疫荧光法和条带酶免分析法[35．51％（76／214），35．05％（75／214），P ＜0．05]，而后两种方法检测阳性率相接近（P ＞0．05）。三种方法联合检测阳性率[60．75％（130／214）]明显高于多重微珠流式荧光免疫法、间接免疫荧光法及条带酶免分析法（P ＜0．05）。结论间接免疫荧光法、条带酶免分析法和多重微珠流式荧光免疫法检测抗核抗体谱阳性率不高，采用三种方法联合检测可提高阳性率，可防止漏诊、误诊，对自身免疫性疾病的预后判断也有非常重要的意义。