两种方法检测结核分枝杆菌的价值分析

目的比较FS400显微扫描系统(简称FS400)与荧光显微镜人工阅片(简称人工阅片)在结核病诊断中的价值,探讨其性能差异。方法收集133份合格痰标本分别进行涂片和罗氏固体培养,涂片后采用FS400自动识别与人工阅片同时进行检测,以罗氏固体培养结果为金标准,比较二者的性能差异。结果FS400检测的阳性率为39.8%(53/133),人工阅片检测的阳性率为25.6%(34/133),两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.080,P=0.014)。与罗氏固体培养结果相比,FS400检测结核分枝杆菌的灵敏度和特异度分别为88.4%(38/43)和83.3%(75/90),阳性预测值和阴性预测值分别为71.7%(38/53)和93.8%(75/80);人工阅片检测结核分枝杆菌的灵敏度和特异度分别为79.1%(34/43)和100.0%(90/90),阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%(34/34)和90.9%(90/99)。结论FS400检测结核分枝杆菌的阳性率、灵敏度和阴性预测值较高,自动化程度高,可以推广该技术作为筛查工具;但其特异度较低,阳性结果需要人工阅片复查更为可靠。