基于互信息的荧光素眼底血管造影图像序列的自动配准方法

荧光素眼底血管造影技术(FFA)是眼底疾病诊断的金标准,但是造影过程中病人不可避免地转动眼球,造成FFA图像序列中感兴趣区域(例如视网膜血管分支、新生血管)的位置发生变化,给后续的图像定量分析与病情准确评估诊断带来困难。针对上述问题,该文提出一种基于互信息的FFA图像序列配准方法。首先采用多尺度线性滤波方法分割出图像中的血管,并利用图像金字塔对分割后的图像进行下采样,然后利用互信息计算待配准图像与参考图像的相似性,通过进化策略对配准参数进行优化,获得互信息最大时图像的空间变换矩阵,实现FFA图像的配准。采用上述方法,对4位患者共计1039帧FFA图像进行测试,总体配准率达到93%,失败率仅为1%;与常用的配准方法相比,所提方法的配准率、配准速度和鲁棒性等综合性能良好,为FFA影像的定量分析在未来的临床应用奠定了基础。

前瞻性护理在眼底荧光素血管造影检查患者中的应用

眼底荧光素血管造影是将具有荧光特性的荧光素钠经肘静脉注入,能够直观地观察到眼底血管的形态、分布以及血流动力学的变化,从而为糖尿病视网膜病变、黄斑病变等的早期诊断和精准治疗提供有力的支持[1]。一般机体对荧光素钠有较好的耐受性,但部分患者会有恶心呕吐等反应,个别患者会发生过敏反应乃至休克死亡。在实施检查的过程中,医护人员除了要严格遵守操作规范,还需要及时观察患者的反应,并给予相应护理措施及护理指导,确保检查、诊疗活动的高质量开展;此外,患者配合非常关键。为此,本研究将前瞻性护理应用于行眼底荧光素血管造影检查的患者,观察其应用效果。

思维导图引导护理在初次眼底荧光素血管造影检查患者中的应用

眼底荧光素血管造影是用于观察视网膜的血管及血液循环状态的常用方式,但部分患者会有恶心呕吐等反应,个别患者会发生过敏反应乃至休克死亡。受静脉穿刺、检查认知缺失及配合的影响,初次行眼底荧光血管造影的患者更易出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒。

基于荧光素血管造影图像的处理配准筛查新生儿眼底疾病

视觉是人体最重要的感觉功能之一,0~3岁则是儿童视力系统发育的关键时期。此时期的眼病对儿童视力发育危害极大,如果不能得到及时的发现和治疗,将造成眼睛的终身残疾。因此,对婴幼儿进行眼病的筛查,及时发现各种眼疾,使其得到早期治疗,对儿童的成长发育具有重要意义。文章介绍了一种基于荧光素血管造影图像的处理配准筛查新生儿眼底疾病的方式,为制定科学高效的新生儿眼底疾病诊治和随诊策略提供了依据,可助力提高新生儿眼底疾病防治效力。

眼科门诊眼底荧光素血管造影的临床应用研究

研究着眼科门诊中眼底荧光素血管造影技术在疾病诊断中的应用及其实效性。方法 自2022年1月至2024年1月,选取了100例眼科门诊病例作为研究样本,根据诊断手段差异分为实验组和对照组。结果 实验组运用眼底荧光素血管造影技术,而对照组则采用常规检眼镜诊断。通过比较两组的诊断准确性,发现实验组的诊断准确率为93.00%,对照组为74.00%,χ2检验结果显示(x2=12.178,p=0.012),两组间存在显著性差异。结论 眼科门诊疾病诊断时采取眼底荧光素血管造影诊断效果优良,可推广。

荧光素眼底血管造影在糖尿病性视网膜病变诊断及治疗的应用价值

探究荧光素眼底血管造影在糖尿病性视网膜病变中的诊断价值,以此作为患者治疗的依据。方法 回顾性分析我院就诊的74例(148只眼,均为双眼检查)糖尿病性视网膜病变患者(均经荧光素眼底血管造影检查确诊)的一般资料以及荧光素眼底血管造影结果,研究时间为2022年1月-2022年12月。结果 在本次眼底荧光血管造影检查结果中显示,存在20例(27.03%)增生前糖尿病性视网膜病变患者,其多表现为有毛细血管无灌注区域扩大,其中,最大直径可达4个视盘;存在22例(29.73%)非增生性糖尿病性视网膜病变患者,其特征主要有微血管瘤、白色棉绒斑、出血斑出现、毛细血管扩张、黄白色硬性渗出以及无灌注发生;以及存在32例(43.24%)增生性糖尿病性视网膜病变患者;其主要的造影表现为有新生血管生成。本实验中已接受激光治疗的患者有19例,在治疗前,均有明显的视网膜水肿、出血情况出现,且部分患者有新生血管生成,同时可根据患者疾病类型可为其提供相应的治疗方案。结论 在对糖尿病性视网膜病变的诊断中应用荧光素眼底血管造影可明确患者的分期,进而有利于后续干预性治疗措施的实施,故可将其广泛应用于临床诊断中。

个性化护理在荧光素眼底血管造影术中的应用效果观察

探究在荧光素眼底血管造影术中个性化护理实施的意义。方法 纳入荧光素眼底血管造影术患者,选择90例在2021年12月-2023年12月研究,分为实验组实施个性化护理,对照组经常规护理,每组45例,研究数据有睡眠质量、不良反应、依从性、心理状况、护理满意度。结果 干预前抑郁与焦虑组间组前比较无差异,P>0.05;睡眠质量、临床依从性、心理状况、护理满意度、不良反应发生率比较实验组优于对照组,P<0.05。结论 荧光素眼底血管造影术治疗后患者经个性化护理实施后的不良反应情况较少,可改善患者的护理满意度,推动临床依从性上升,保证患者的睡眠质量以及心理状况。

彩色眼底照相与荧光素眼底血管造影在判断糖尿病视网膜病变临床分期中的关联性研究

背景 视网膜激光光凝是治疗糖尿病视网膜病变（DR）的主要方法.临床上,DR患者是否需要接受全视网膜光凝（PRP）主要依据荧光素眼底血管造影（FFA）检查结果,而部分患者由于各种原因不能接受FFA检查,彩色眼底照相成为指导PRP治疗的主要指征.因此研究彩色眼底照相与FFA在判断DR病程和分期中的一致性是非常重要的. 目的 评估彩色眼底照相与FFA对判断DR临床分期的符合程度.方法采用患者自身对比研究设计.纳入2010年6月至2012年3月在同济大学附属第十人民医院眼科就诊的2型DR患者136例238眼,所有受检眼先行数码彩色眼底照相,对5张非立体、50°视野的照片进行拼图,然后行FFA检查.根据2003年国际DR临床分期标准分别对彩色眼底照相和FFA图像进行分析并行DR分期.采用Kappa一致性检验法对两种方法的检查结果进行比较.结果 在238眼中,彩色眼底照相诊断为轻度非增生型DR（NPDR）者41眼,占17.2％；中度NPDR者48眼,占20.2％；重度NPDR者66眼,占27.7％；PDR者83眼,占34.9％.FFA诊断为轻度NPDR者48眼,占20.2％；中度NPDR者42眼,占17.6％；重度NPDR者46眼,占19.3％；PDR者102眼,占42.9％.两者在判断DR临床分期方面的一致性较好（κ=0.653,P＜0.01）.在判断非严重威胁视力的DR（NSTDR）和STDR方面,两种方法的一致性好（κ=0.812,P＜0.01）. 结论 根据5张50°视野彩色眼底照相拼图对DR进行临床分期是一种简便、无创、可靠的方法,临床上可以替代FFA法进行PRP时机的预测,但在判断无血管灌注区、隐匿新生血管时应谨慎.

超广角荧光素眼底血管造影在视网膜分支静脉阻塞诊治中的应用

目的评价超广角荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)在视网膜分支静脉阻塞诊断、治疗中的指导价值。方法回顾分析40例(41眼)视网膜分支静脉阻塞确诊患者的传统FFA和超广角FFA资料。所有患者造影检查的早中期均行传统FFA,晚期均行欧堡超广角FFA。分析比较2种检查的视网膜可视范围、视网膜无灌注区面积、视网膜所需激光面积。结果与传统FFA图像比较,超广角FFA检查图像所显示的视网膜可视面积以及视网膜无灌注区面积、所需激光面积分别是前者的2.03倍、1.57倍、1.96倍(均为P<0.01)。未行激光治疗的27眼中22眼有无灌注区,其中同时合并黄斑水肿者15眼,这15眼中无灌注区在赤道部以前者14眼;已行激光治疗的14眼中9眼存在黄斑水肿的表现,9眼中7眼合并无灌注区,其中6眼的无灌注区在赤道部以前。结论超广角FFA使可观测病变检查范围扩大到远周边,对视网膜分支静脉阻塞的诊断和治疗提供更多帮助。

荧光素虹膜血管造影联合眼底血管造影在DR合并新生血管性青光眼中的应用

背景新生血管性青光眼（NVG）是由视网膜缺血缺氧继发的眼病。荧光素虹膜血管造影（IFA）可早期诊断NVG，但其不能全面反映眼底血管情况。IFA联合荧光素眼底血管造影（FFA）可全面检测视网膜及虹膜新生血管情况，但目前国内关于糖尿病视网膜病变（DR）合并NVG患者中此方法的应用研究较少。目的探讨IFA联合FFA检查在增生性糖尿病视网膜病变（PDR）患者合并新生血管性青光眼的临床应用。方法采用回顾性研究方法。纳入2013年2月至2016年1月在河南省立眼科医院接受IFA和FFA联合检查的PDR患者79例133眼，其中无虹膜病变100眼，Ⅰ期青光眼红变期21眼，Ⅱ期开角型NVG12眼。所有患眼均行视力、眼压、裂隙灯显微镜、IFA联合FFA检查。采用McNemar非参数检验法对比分析裂隙灯显微镜和IFA检查在Ⅰ期青光眼红变期患眼检出率的差异。结果IFA检查显示100眼无虹膜病变患者无异常虹膜荧光素渗漏，FFA检查显示接受全视网膜激光光凝术（PRP）治疗的32眼未发现视网膜新生血管，68患眼存在视网膜新生血管；早期IFA检查显示，21眼Ⅰ期青光眼红变期患者瞳孔缘或虹膜表面新生血管荧光素渗漏，FFA检查显示均存在视网膜新生血管；早期IFA检查显示12眼NVG患者虹膜表面新生血管荧光素渗漏，FFA检查显示均存在视网膜新生血管。Ⅰ期青光眼红变期患眼中IFA检查的检出率为100％（21／21），明显高于裂隙灯显微镜检查的71．43％（15／21），2种检测方法检出率的比较差异有统计学意义（P=0．03）。结论IFA联合FFA检查可以及早发现PDR合并青光眼红变期，有助于及时指导治疗。

糖尿病性视网膜病变超广角荧光素眼底血管造影与标准7视野检查结果的对比分析

目的:对比分析糖尿病性视网膜病变(DR)超广角荧光素眼底血管造影与标准7视野检查结果,以期为DR的早期诊治提供理论依据。方法:回顾性临床分析,收集2018-06/2020-06唐山市眼科医院诊治的120例DR患者临床资料,患者均接受超广角荧光素眼底血管造影与标准7视野检查,以眼底检查结果为金标准,评估超广角荧光素眼底血管造影与标准7视野检查在DR鉴别诊断中的价值。眼底病变特征的异同以及对DR分期评估价值。结果:超广角荧光素眼底血管造影观察DR视网膜可视区面积、视网膜NP区面积、视网膜NV区面积、全视网膜激光光凝区面积、黄斑区拱环结构改变较标准7视野的明显高(P<0.05),取图平均时间明显短于标准7视野检查(P<0.05)。超广角荧光素眼底血管造影检查结果对DR病情程度正确检出率为94.8%(165/174),明显高于标准7视野的87.4%(152/174)(P<0.05)。结论:超广角荧光素眼底血管造影技术在DR诊断中,在检查时间和检查空间方面较标准7视野检查更具优势,且前者更利于DR患者黄斑区、视盘区病变的检出,此外超广角荧光素眼底血管造影技术更利于DR患者病情程度的判断,可为DR的早期诊治提供更多参考。

眼底荧光血管造影不良反应相关因素探讨

目的探讨眼底荧光血管造影（fundus fluorescein angiography，FFA）不良反应发生的相关因素。方法对连续进行的2078例FFA中发生的不良反应情况进行统计分析。结果不良反应发生率为5．77％，大部分在注射荧光素钠后2min内发生并在2min内好转，最常见的不良反应为恶心呕吐（79．17％）、荨麻疹（12．50％）及晕厥（4．17％）。在本文涉及的影响因素如年龄、性别、气候、药品批号、有无“诱导”等中，仅年龄1项在统计学上有显著差异（t=4，82，P〈0．01），并以20～40岁年龄组最为多发（10．17％）。结论FFA是基本安全的眼科检查手段，年龄是不良反应发生最重要的影响因素，过敏反应和精神紧张、迷走兴奋可能是主要的发病机制。

早产儿视网膜病变注射雷珠单抗后荧光素眼底血管造影表现

目的了解早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity,ROP）注射雷珠单抗后的荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）表现。方法选取2014年3月至11月在深圳市眼科医院确诊为ROP的15例（30眼）患者纳入研究,其中急进性后部型ROP（aggressive posterior retinopathy of prematurity,AP-ROP）8眼,阈值期ROP 13眼,阈值前期Ⅰ型ROP 9眼。在表面麻醉下,经颞下方睫状体平坦部进针,向玻璃体内注射雷珠单抗0.03 m L。在注药术后1~2个月,气管插管全身麻醉下行FFA检查,观察附加病变消退情况及视网膜周边血管发育情况。结果注射雷珠单抗后,所有眼底附加病变消退,但周边视网膜均存在不同程度的无血管区。8眼AP-ROP中6眼Ⅲ区无血管形成,继续随访观察;2眼Ⅱ区大范围无血管形成,血管末梢分支增多呈毛刷样,无荧光素渗漏,1周后再次注射雷珠单抗。13眼阈值期ROP中,1眼可见颞下方牵拉性视网膜脱离,行局部激光光凝;12眼嵴完全消退,其中2眼视网膜血管基本发育完全;4眼Ⅲ区无血管形成,4眼Ⅲ区及Ⅱ区鼻侧2个钟点无血管形成,均无荧光素渗漏,继续随访观察;2眼Ⅱ区累计4个钟点无血管区伴末梢血管扩张及新生血管荧光素渗漏,行激光光凝。9眼阈值前期Ⅰ型ROP中7眼嵴全部消退,2眼嵴变低平;4眼Ⅲ区及Ⅱ区鼻侧2个钟点范围无血管形成,5眼Ⅲ区无血管形成,均见末梢血管扩张,但无荧光素渗漏,继续随访观察。结论注射雷珠单抗可促使ROP病变消退,且不干扰周边视网膜血管化。

Vogt-小柳-原田综合征葡萄膜炎期荧光素钠及吲哚菁绿同步眼底血管造影特征分析

目的探讨Vogt-小柳-原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada disease,VKH)葡萄膜炎期荧光素钠及吲哚菁绿同步眼底血管造影的影像学特征及其临床意义,为诊断及病程监测提供依据。方法回顾性分析11例22眼VKH葡萄膜炎期患者应用海德堡HRA2共焦激光扫描眼底血管造影系统进行的荧光素钠眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)同步检查资料,比较2种检查的影像学特征。结果 11例22眼中,FFA检查8眼(36.36%)后极部多处脉络膜充盈迟缓;9眼(40.91%)视盘渗漏水肿;22眼(100.00%)后极部视网膜色素上皮密集针尖状高荧光渗漏,18眼(81.82%)后极部神经上皮脱离部位FFA晚期形成多囊样或多湖状荧光积存;13眼(59.09%)静脉期散在、均匀脉络膜炎性病灶,呈斑点状低荧光。ICGA检查15眼(68.18%)脉络膜充盈迟缓;14眼(63.64%)脉络膜血管扩张;16眼(72.73%)播散状分布、斑点状脉络膜炎性低荧光病灶;18眼(81.82%)后极部神经上皮脱离区大多呈现持续低荧光,晚期部分囊样病灶呈中强荧光;9眼(40.91%)视盘水肿晚期显示视盘及盘周低荧光。FFA和ICGA同步检查结果:FFA检查100.00%患眼静脉期视盘周及后极部密集点状高荧光渗漏,而在ICGA上无此征象;FFA检查视盘表面毛细血管扩张比ICGA显示更明显;ICGA检查脉络膜充盈迟缓15眼(68.18%)及斑点状炎性病灶16眼(72.73%),均高于FFA检查结果的8眼(36.36%)和13眼(59.09%),而且ICGA早期脉络膜血管扩张显示更清晰;后极部神经上皮脱离病灶在FFA静脉期表现为低荧光,晚期形成荧光积存,而病变区域ICGA检查相应部位多为持续低荧光。结论 VKH葡萄膜炎期FFA清晰显示视网膜色素上皮损伤特征以及炎症累及视盘、视网膜的程度和范围;ICGA能够清晰显示脉络膜循环改变及脉络膜炎症的活动性和范围。FFA和ICGA同步检查对VKH诊断及发病机制有重要的指导意义。

荧光素钠眼底血管造影对低灌注性视网膜病变的诊断作用

目的:分析低灌注性视网膜病变的临床和眼底荧光血管造影(fundus flurescein angiography,FFA)特点,确定FFA对该病的诊断作用。方法:收集经临床检查,眼底荧光血管造影检查和颈部血管彩色超声多普勒(CDI)检查确诊的低灌注性视网膜病变患者共9例9眼。分析3种检查的诊断符合率,并总结该病的眼底荧光血管造影特点。结果:共9例患者中,仅有两例患者在初诊中诊断为低灌注性视网膜病变,其余患者均通过FFA得到确诊。所有患者FFA和颈部血管CDI的诊断均一致,FFA和CDI的诊断符合率达到100%。低灌注性视网膜病变的眼底表现多样但FFA具有特征性,FFA的主要特征包括:(1)臂-视网膜循环时间延长,平均为17.5±10.2s,视网膜动-静脉循环时间也延长,平均为15.5±9.2s;(2)大部分患者视网膜周边部可见大量微动脉瘤、小血管渗漏;(3)静脉可呈串珠状;(4)视网膜新生血管主要位于周边部。结论:低灌注性视网膜病变容易和糖尿病性视网膜病变,高血压性视网膜病变等病混淆。但其特征性的FFA表现可使该病得到确诊。

荧光素眼底血管造影的不良反应及处理

目的:探讨荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)的安全性及不良反应的处理方法。方法:总结连续4 a在本院检查的FFA的8 344例病人中不良反应的发生率及抢救重度不良反应病人的方法。结果:8 344例病人中,发生不良反应的共693例,占8.30％,其中轻中度不良反应有664例(7.95％);重度反应29例(0.35％)。轻、中度不良反应者一般无须特殊处理,嘱病人深呼吸或休息片刻便能缓解;重度不良反应的病人经过积极的抗过敏及对症治疗,症状得到缓解,未遗留后遗症,无死亡病例。结论:行FFA可发生轻重不一的不良反应,在检查过程中,要重视病人的全身情况,严格掌握好适应证及禁忌证,熟悉各种不良反应的表现和规律,对重度不良反应病人应及时抢救及处理,以确保患者的安全。

糖尿病性视网膜病变的荧光素眼底血管造影分析(英文)

目的 了解糖尿病性视网膜病变的患病率以及在眼底解剖区域的分布情况 ,为激光治疗提供完整的临床资料。方法 回顾性分析本院 1997年 7月～ 2 0 0 2年 7月确诊为糖尿病 4 95例 982眼的荧光素眼底血管造影图片中证实为糖尿病性视网膜病变 398人 781眼的图像显示 ,其中男 15 7人 30 4眼、女性 2 4 1人 4 77眼 ,将病变分为背影期、增殖前期、增殖期 ,并按眼底解剖区域将病变分为全眼底、后极部、中周部和周边部四种类型。结果 背影期 133人 2 6 6眼、增埴前期 92人 182眼、增殖期 173人 333眼。经统计分析 ,三者之间的病程无显著差异 (t=1.333、0 .834、1.797、P均 >0 .0 5 ) ,男女病人糖尿病性视网膜病变患率差别有显著意义 (χ2 =10 .6 37,P =10 .6 37,P =0 .0 0 1,P <0 .0 0 5 )。全眼底型视网膜病变 5 31眼 (6 7.99% )、后极部型视网膜病变 14 4眼 (14 .6 0 % )、中周部型视网膜病变 130眼 (16 .5 6 % )、周边部型视网膜病变 6眼 (0 .77% )。结论 糖尿病性视网膜病变患者女性较多见。背景期、增殖前期、增殖期之间的病程差异不大 ,可能与糖尿病性的控制程度有关。全眼底型、后极部型和中周部型的病变在临床上较易辨认 ,而周而边部病变容易漏诊。造影时如后极部和中周周部未发现病变 。

牵牛花综合症的荧光素眼底血管造影分析

目的分析牵牛花综合症的眼底表现及荧光素眼底血管造影(FFA)特征.方法收集云南省红十字会医院诊治的牵牛花综合症13例患者,进行眼底照相及FFA检查,进行对比分析.结果眼底特征性表现为,眼底可见增大的视乳头呈漏斗形凹陷,其被环形脉络膜视网膜萎缩灶包围.视乳头中央为白色簇状白色胶质样组织.视网膜血管自视乳头凹陷边缘呈放射状发出,其数量增加,动静脉难辨.FFA特征为:漏斗状凹陷中心的白色组织遮蔽荧光或弱荧光,其外为环形强荧光,最外圈为透见荧光,一般少见荧光渗漏.结论眼底检查、FFA检查结合患者病史可明确诊断牵牛花综合症.

眼底荧光血管造影荧光素钠的不良反应

目的:观察及分析荧光素钠在眼底荧光血管造影中的不良反应。方法:回顾分析2010-06/2012-07行眼底荧光血管造影检查1759例患者不良反应发生率及其处理方法。结果:患者1759例发生不良反应共267例,占15.17%;其中恶心181例,占10.29%;呕吐32例,占1.82%;打喷嚏6例,占0.34%;皮肤瘙痒及皮疹27例,占1.53%;喉痒、咳嗽8例,占0.45%;一过性心慌、胸闷8例,占0.45%;头昏、头晕、胸闷、乏力、出冷汗5例,占0.28%。结论:眼底荧光血管造影荧光素钠不良反应轻重不一,多数轻微,但在临床应用中应严格掌握适应证和禁忌证,对可能发生的严重反应做好及时救治的准备,以确保患者的生命安全。