注射抗CD20单克隆抗体后发生荨麻疹性血管炎一例

患者,女,61岁。全身皮肤泛发红斑1天。起病前7天因“红斑型天疱疮”应用抗CD20单克隆抗体治疗。用药后躯干、四肢泛发水肿性红斑。结合组织病理诊断为荨麻疹性血管炎。给予甲泼尼龙、氯雷他定等治疗,4天后患者皮疹逐渐消退,原有红斑部位可见色素沉着斑。随访8个月,皮疹未复发。

荨麻疹性血管炎

荨麻疹性血管炎（urticarial vasculitis，uv）又称血管炎性荨麻疹，是一种皮损似荨麻疹但组织病理上呈白细胞碎裂性血管炎改变的临床病理症候群，以单个皮损持续超过24h，消退后留下出血点或色素沉着斑为特征。严重者伴关节痛、低补体血症，甚至多系统受累[1]。

荨麻疹性血管炎45例临床和病理分析

目的:探讨荨麻疹性血管(urticarial vasculitis,UV)的临床和组织病理学特征。方法:对45例UV患者临床特征、实验室检查结果及组织病理学改变情况进行分析。结果:男19例,女26例,男女之比为1:1.368。平均年龄40.4岁,病程3 d^17年,平均2.35年。皮疹以风团(75.6%)和水肿性红斑(24.4%)多见,几乎均有瘙痒,伴有疼痛或烧灼感。实验室检查:低补体血症者为25%。组织病理检查显示大部分为真皮血管周围淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润。结论:UV好发于中年女性,组织病理检查多表现为真皮浅层小血管周围炎。

有系统表现的荨麻疹性血管炎患者26例临床转归相关研究

荨麻疹是皮肤科常见病,皮肤主要特征为风团样皮损,当皮损持续时间长,超过24-72 h,甚至数天不消失,可引起荨麻疹性血管炎（UV）。部分UV发生皮肤外器官损害,甚至发生危重症。本研究对2010年1月至2016年1月在山西省大同市第五人民医院皮肤科和风湿科的门诊及住院患者进行检索,拟诊UV 266例,完善皮肤组织病理检查确诊者112例,其中发生皮肤外器官损害和症状者26例。

荨麻疹性血管炎

荨麻疹性血管炎(urticarial vasculitis,UV)是一种常见的临床病理综合征,皮损主要表现为荨麻疹样风团持续24小时以上,通常风团消退后留有色素沉着或瘀斑,可伴有瘙痒、疼痛、烧灼感或无明显自觉症状;组织病理示白细胞碎裂性血管炎改变。本文复习文献,对UV的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断及治疗进行简要综述。

流式细胞仪检测CD11b在荨麻疹性血管炎活动期和缓解期中的表达

目的:探讨不同期荨麻疹性血管炎(UV)细胞表面粘附分子CD11b的表达变化及意义。方法:采用流式细胞术检测12例UV患者活动期与缓解期外周血中性粒细胞表面粘附分子CD11b表达的变化,并与12例健康人进行比较。结果:UV活动期外周血中性粒细胞CD11b的表达水平明显高于UV缓解期和健康人对照组(P<0.01);UV缓解期外周血中性粒细胞CD11b的表达与健康人对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CD11b作为白细胞激活的表面标记物,与UV发生密切相关,其表达水平可反映UV患者病情的发展趋势。

培美曲塞致迟发荨麻疹性血管炎1例

患者男，83岁，反复咳嗽、胸痛伴间断发热15个月余，加重伴气促、胸闷1个月余，肺部CT示右肺部胸膜及纵隔肿物伴有淋巴肿大，中量胸腔积液，超声引导下胸膜活检确诊为弥漫性恶性间皮瘤。

荨麻疹性血管炎

慢性或复发性荨麻疹性损害在临床较为常见 ,多被诊断为慢性特发性荨麻疹 ,其中 30 %患者是由IgG型抗IgE受体或IgE自身抗体所致 ,只有少数 (约 10 % )患者可诊断为荨麻疹性血管炎 ,此病还可作为其他疾病的表现之一 ,诸如系统性红斑狼疮、低补体血症性荨麻疹性血管炎综合征、干燥综合征及混合性冷球蛋白血症等。本文就荨麻疹性血管炎的临床。

荨麻疹性血管炎1例

患者女．50岁。四肢反复起红斑、风团3个月于2010年4月21日就诊。患者3个月前无明显诱因四肢出现水肿性红斑和风团，无疼痛，瘙痒不明显，有时有烧灼感，伴发热，体温最高达38．5℃，皮疹的发生与发热无明显的平行关系。并先后出现右膝关节和右腕关节周同肿痛。

加味四妙勇安汤治疗荨麻疹性血管炎临床观察

荨麻疹性血管炎中年妇女多见,其皮疹似一般荨麻疹,不同点是可出现中心紫癜,少数如多形红斑,且持续时间长,有烧灼痛感。其风团样皮疹上可有水疱及浸润,但无坏死,消退后遗留色素斑或脱屑,自觉痒感,可伴有四肢关节疼痛及肿胀、淋巴结肿大、腹部不适,晚期可出现肾脏损害。

荨麻疹性血管炎

荨麻疹性血管炎是一种皮损类似于荨麻疹而病理显示有血管炎的独特的疾病综合征。本文复习了荨麻疹性血管炎的临床特点、组织病理学、实验室检查、相关疾病、发病机理、诊断与鉴别诊断及治疗等。

氨苯砜治疗荨麻疹性血管炎一例报告

患者,女,36岁。复发性荨麻疹性发疹一年余。1988年4月服用“他巴唑”一周后,全身出现浅红色风团型皮损,伴痒感。停药并接“急性荨麻疹”治疗4天后,皮损消退。此后周而复始约为10—15天发作一次,伴有不规则发热,体温在37.8—38.2℃之间。无论治疗与否,皮损一般在4—7天消退。1989年2月开始出现双手小关节、指尖红肿、疼痛。同年5月出现双膝、踝关节疼痛,腹部不适,双侧腹股沟淋巴结肿大。上述症状常与皮损同时出现与消退。查体:四肢、躯干、面部均可见大小不等、形态不同的浅红色风团状皮损,风团触之有浸润感,损害内见有点状出血,并可见散在性色素沉着。ESR32mm/h,C_328mg％抗核抗体(一)。活检病理:表皮无明显变化,真皮内细小血管部分管腔内皮细胞肿胀,有的管腔闭塞,并有纤维蛋白样变性。血管壁处及其周围炎性细胞反应明显,其中可见有大量的中性白细胞,并有核碎裂(即核尘)现象。诊断:荨麻疹性血管炎。

荨麻疹性血管炎自身抗体表达及发病机理研究

目的为了探讨荨麻疹性血管炎自身抗体表达的临床意义及发病机理。方法对16例荨麻疹性血管炎临床及实验检查资料进行分析。结果本病符合Ⅲ型变态反应引起的免疫复合物疾病,IgG和补体C3在发病和皮损形成中起了重要作用,局部组织低垂或受压至组织液体静压增大与皮损的形成亦有密切的关系。结论本病好发于成年女性,皮损以风团和环状红斑样损害为特征,四肢关节游走性疼痛和眼结膜充血为常见的表现;本病与SLE存在一定相关性,部分病例经过一个较长时期的发展后,显示了持续较高滴度的ds-DNA抗体表达。

荨麻疹性血管炎110例临床病理分析

目的分析荨麻疹性血管炎(UV)的临床和组织病理学特征。方法收集2016年1月至2017年7月北京大学第一医院皮肤科诊断为UV的110例患者的病历资料,对其病理特点进行回顾性分析。并对其中30例反复发作荨麻疹样皮损并且组织病理报告为UV的患者进行临床特征、组织病理学及实验室检查分析。结果 30例UV患者中25例(88.3%)皮损持续时间大于24 h,皮损均表现为水肿性红斑/斑块(100.0%),其中16例(53.3%)消退时呈环状,12例(40.0%)可见色素沉着斑。110例患者组织病理检查显示典型白细胞碎裂性血管炎48例(43.6%),均见真皮血管周围嗜酸性粒细胞浸润(100.0%),嗜中性粒细胞浸润78例(70.9%)。实验室检查显示补体C4降低者3.3%(1/30),抗核抗体阳性30.0%(9/30);皮损直接免疫荧光检查显示免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、补体C3、C4均呈阴性。所有患者(100.0%)均对单用H1抗组胺药加倍剂量和/或联合用药治疗超过4周无效。结论皮损为水肿性红斑/斑块且持续时间大于24 h、呈环状消退及遗留色素沉着斑,常规抗组胺药物治疗效果不佳可作为临床诊断UV的重要线索;白细胞碎裂性血管炎以及真皮小血管周围出现嗜酸性粒细胞浸润具有病理诊断意义。

低补体荨麻疹性血管炎合并新月体肾炎1例及文献复习

1临床资料 患者女,53岁,因“反复皮肤红斑、丘疹3年半,加重伴血肌酐增高5天”于2016年1月11日入我科。该患缘于3年半前因皮肤红斑、丘疹、结节伴瘙痒住于我院皮肤科,查体可见四肢及下腹部散在红斑、丘疹,部分结节表面破溃、渗出、结痂,皮损呈对称分布,化验尿常规尿蛋白＋-,红细胞18.2/HPF,白细胞6.1/HPF,明确诊断为“变应性血管炎、支气管扩张、肺部感染”,给予甲强龙、氯雷他定、雷公藤多苷等对症治疗，因考虑患者有陈旧性肺结核，未长期给予激素治疗，出院口服雷公藤多苷。

真实世界下奥马珠单抗治疗难治性正常补体性荨麻疹性血管炎疗效分析

目的:评估真实世界下奥马珠单抗对于治疗难治性正常补体性荨麻疹性血管炎(NUV)的有效性及安全性。方法:收集2016年1月至2022年3月就诊于山东省第一医科大学附属皮肤病医院的6例使用奥马珠单抗治疗难治性NUV患者的数据,通过荨麻疹性血管炎活动度评分(UVAS)和皮肤科生活质量指数(DLQI)评价治疗情况,每4周记录相应评分。并回顾文献,进行临床总结。结果:我院共治疗6例NUV患者,治疗时间12~32周。2例基线IgE高的患者,在第8周达到完全缓解;4例IgE正常的患者,均在第8周达到了部分缓解:缓解率100%。回顾既往报道的14例患者,发现300 mg/4周的剂量治疗NUV更普遍且有效。尚未发现患者发生不良反应。结论:奥马珠单抗治疗难治性正常荨麻疹性血管炎安全有效。

针刺治疗荨麻疹性血管炎1则

中医称荨麻疹性血管炎为"瘾疹",是皮肤出现风团块伴瘙痒的过敏性皮肤病。该病病程较长,西医目前无特效疗法。赵征宇运用经典,传承名师经验,针刺治疗皮肤类病证,疗效显著。