山东省居民对药品“零差价”政策的知晓情况和满意度调查

目的了解山东省居民对药品"零差价"政策的知晓情况和满意度,旨在更全面地对药品"零差价"政策的实施效果进行评价。方法于2012年1月—2015年2月,采用方便抽样法,将山东省东、中、西部3个地区15个地级市的农村和城镇作为调查地区,选取在当地居住3年以上的成年居民为调查对象。采用自行设计的调查问卷进行调查。调查问卷的主要内容包括:居民的基本情况、居民对基本药物制度和药品"零差价"政策的知晓情况、居民就医行为的变化、居民对基本药物制度的态度和对药品"零差价"政策的满意度。共发放问卷280份,回收有效问卷269份,问卷的有效回收率为96.1%。结果居民对基本药物制度的知晓率为61.9%(166/268),对药品"零差价"政策的知晓率为49.4%(132/267)。不同学历、职业、个人年收入、参加医疗保险类别的居民对基本药物制度的知晓情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。药品"零差价"政策实施前、后买药地点比较,选择药店者分别占55.8%(150/269)、53.4%(143/268),原因为方便者分别占62.5%(168/269)、63.1%(169/268);药品"零差价"政策实施后,选择首诊地点为村卫生室者占53.0%(142/268)。86.1%(230/267)的居民认为基本药物种类基本能满足居民的用药需求,但有14.6%(39/267)、56.2%(150/267)的居民反映经常、偶尔遇到基层医疗卫生机构配不到药的情况。实施药品"零差价"前、后,认为药品费用为医疗费用中构成比最大项目的居民分别为42.4%(105/248)和21.9%(54/247),但认为总医疗费用降低者仅占32.2%(85/264)。在知晓药品"零差价"政策的132例居民中,分别有4.6%(6/132)、42.4%(56/132)对该政策很满意、比较满意。结论山东省居民对药品"零差价"政策的知晓度不高,知晓该政策的居民基本满意,但满意度仍有待进一步提高。

公立医院药品“零差价”改革对医院药学的影响

文章通过梳理药品“零差价”政策的实施背景,分析药品“零差价”改革对医院药学和药师发展的影响,并对药师的转型指明方向和给予解决建议,以便更好地适应医疗制度改革所带来的冲击。

江苏省城市公立医院医药价格综合改革研究

本文以江苏省14个样本医院调查数据为基础,对城市公立医院医药价格改革落实情况和实施成效进行了客观分析与评价,结果表明:医院药品(除中药饮片、制剂)"零差价"销售政策执行到位,药品收入占医药总收入的比例明显降低,各类医院补偿率差别较大,医疗服务结构性矛盾得以有效缓解,彻底扭转了"以药养医"及医疗服务价格长期偏低等局面,医药价格综合改革初步达到了预期效果;总结了医药价格改革前后存在的一些主要问题,并针对性地提出了江苏城市公立医院医药价格进一步改革的政策建议。