采用轨道利用率算法持续优化自动发药机内药品储位管理

目的:优化自动发药机内药品储位管理,提高发药效率。方法:计算自动发药机内药品的轨道利用率,通过设定轨道利用率最佳值来调整自动发药机内药品的品种和储放轨道数以持续优化储位管理。统计分析优化前(2016年3-6月)、后(2016年7-10月)自动发药机及全部实现自动化调配的实时发药窗口的发药率等并进行比较。结果:设定轨道利用率最佳值为67%,大于此值的药品增加储放轨道数,小于此值的药品减少储放轨道数或撤出发药机;从2016年3-10月,我院2台发药机共调整储放品种75个、127条轨道,储放数增加158盒;与优化前(3月)比较,优化后(10月)自动发药机发药率从73.7%上升至81.3%,实时发药窗口发药率从39.8%上升至51.8%(P<0.05)。结论:采用轨道利用率算法调整机内药品储放品种和轨道数,能有效、持续地优化机内药品储位,增加机内药品的储放量,使自动化设备得到充分利用,提高发药效率。

基于关联规则的智能药柜内药品储位设置研究

目的:优化智能药柜内药品储位,提高药师调剂药品的工作效率。方法:调取我院门诊药房智能化药房CONSIS系统2017年6月的44 916张处方,运用Excel中的关联规则挖掘工具,使用Apriori算法计算人工发药频次高的48种药品的支持度、置信度,统计2种药品出现在同一处方中的频次。根据关联规则结果,将有关联的药品摆放在智能药柜内相邻或相近的抽屉以缩短药师取药时间。比较智能药柜内药品储位调整前后实时窗口患者平均候药时间,以评价调整效果。结果:根据关联规则计算所得支持度和置信度结果,将出现在同一处方中频次较高的药品优先放置在相邻的智能药柜内,最终共调整了智能药柜内30个药品的放置位置。药品储位调整前(2017年6月)、后(2017年11月)患者平均候药时间分别为7.20、5.77 min(统计的处方分别为15 465、16 108张),两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用关联规则可定量测量药品间的相关联系以优化智能药柜内药品储位,从而提高药师工作效率,缩短患者的候药时间。

门诊药房自动发药机储位优化的实践与探索

目的通过自动发药机储位的优化探索及效果评价,为医疗机构智慧化药房的建设和优化提供参考。方法统计我院2021年8月1日到2021年10月31日自动发药机药品的每日出药数量,根据出药规律确定高峰期出药量,即机内最大储药量,结合单槽储药数量调整机内药品最佳储放轨道。此外,将处方联合使用药物配比高的药品分到临近层的轨道,缩短药品传输行程。结果经过2021年11月到2022年1月(3个月)的储位持续优化,共调整药品品种180种,单张处方调配时间由(20.65±6.94)s缩短至(11.84±4.14)s(t=6.067,P<0.001),自动发药机发药率从78.69%提升至85.21%(χ^(2)=464.657,P<0.001),实时发药窗口发药率从28.49%增加到40.0%(χ^(2)=967.177,P<0.001),平均每日加药次数从(5.16±1.27)次下降到(2.10±0.70)次(t=11.783,P<0.001);上药时间从(3.78±0.54)h缩短至(1.75±0.35)h(t=17.610,P<0.001)。结论采用高峰期出药量和处方联用规律的原则优化自动发药机储位,能有效、持续地提升机内药品储位利用空间,使自动化设备得到充分利用,减少加药次数,提高工作效率。

动作分析原理在智能药柜精细化管理应用的研究分析

目的通过动作分析原理对智能药柜进行精细化管理,从而减轻药师工作强度,提高工作效率,为智能化药房新型工作模式发展提供参考。方法调取某院门诊药房2016年6~12月的处方信息,结合药品的发药频次,运用工业工程学的动作分析原理优化智能药柜药品储位。通过对比优化前后智能药柜发药率和实时窗口患者候药时间,评价该方法应用效果。结果智能药柜的平均发药率由优化前5.70%上升到优化后7.80%;患者的平均候药时间由优化前3.08 min缩短至优化后2.35 min。各指标优化前后比较,差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论动作分析原理应用于智能药柜精细管理,持续优化智能药柜药品储位,可减少药师不必要的工作,从而提高药师工作效率,缩短患者候药时间。