某医院药品不良反应上报情况调查与分析

目的了解医院药品不良反应(ADR)上报情况以及ADR发生的特点和规律,为完善医院ADR监测工作提供参考。方法选择某医院2018年度14678例出院患者作为研究对象,回顾性统计分析上报ADR发生情况以及上报和漏报数据。结果有346例ADR未上报,漏报率为77.06%。ADR涉及11个器官系统和14类药物,以抗感染药物引起ADR最多(20.22%)。60~69岁患者占比最高(26.06%),且与其他各组比较,P<0.01。有药物过敏史患者占3.12%,注射剂引起ADR占比最高(49.66%)。静脉给药途径导致ADR占比最高(46.75%)。结论该院2018年度存在较高的ADR漏报率。医院应加强ADR监测与报告工作,提高合理用药水平,减少ADR发生率,降低ADR漏报率,以保障患者用药安全。

急诊处方抗菌药物合理应用的调查及分析

目的调查分析本院急诊处方抗菌药物使用现状,以提高本院抗菌药物使用的合理性。方法回顾性分析本院1200张处方,分析比较抗菌药物基本使用情况、不同年龄段患者抗菌药物使用情况、抗菌药物使用规范性、抗菌药物使用不规范发生率,统计1~3、4~6、7~9、10~12月抗菌药物使用情况。结果1200例患者中,253例患者接受抗菌药物治疗,抗菌药物使用率为21.08%,其中209例(82.61%)患者使用头孢菌素类抗菌药(头孢菌素类一代、二代和三代使用例数分别为1例、83例和125例),明显高于其他类型抗菌药物使用率,差异均具有统计学意义(P<0.05)。<18岁患者抗菌药物使用率49.80%明显高于18~65岁的21.34%和>65岁的28.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。253例抗菌药物使用者中,59例患者抗菌药物使用不规范,占比为23.32%,其中头孢地尼20例,头孢泊肟13例,头孢克洛干混悬液11例,左氧氟沙星6例,罗红霉素2例,甲硝唑、阿奇霉素、头孢克肟、头孢拉定、诺氟沙星、阿莫西林和莫西沙星各为1例,所占比例分别为33.90%、22.03%、10.17%、3.39%、1.69%、1.69%、1.69%、1.69%、1.69%、1.69%、1.69%。头孢菌素药物使用居多。1~3月抗菌药物使用率为20.95%,低于4~6、7~9、10~12月的抗菌药物使用率。结论调查可见,本院急诊处方抗菌药物仍存在不规范现象,具体应用时应根据患者病情作出准确诊断,规范开具处方,保障用药合理性。