临床药师开展药学宣教对恶性肿瘤患者用药情况及生活质量的影响

目的探讨临床药师开展药学宣教对恶性肿瘤患者用药情况及生活质量的影响。方法选取2020年8月至2021年7月溧阳市人民医院肿瘤内科收治的177例恶性肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(88例)与对照组(89例)。对照组患者由医护人员进行传统宣教,观察组患者由临床药师进行详细的个体化用药宣教。比较两组患者的用药知识评分、癌痛知识评分、Morisky服药依从性量表(MMAS-4)评分、药品不良反应总发生率以及肿瘤患者生活质量评分量表(QOL)评分。结果宣教前,两组患者的用药知识、癌痛知识、MMAS-4评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);宣教后,两组患者的用药知识、癌痛知识评分高于宣教前,MMAS-4评分低于宣教前,差异有统计学意义(P<0.05);宣教后,观察组患者的用药知识、癌痛知识评分高于对照组,MMAS-4评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的药品不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。宣教前,两组患者的QOL各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);宣教后,两组患者的食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、家庭理解与配合、自身对癌症的认识、对治疗的态度、日常生活、治疗的副作用、面部表情评分均高于宣教前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者在治疗过程中由临床药师对其进行药学宣教能够提升患者用药、癌痛相关知识的掌握程度与用药依从性,降低药品不良反应发生率,提高生活质量。

长期口服地塞米松致1例医源性库欣综合征患者的药学监护

目的探讨临床药师参与糖皮质激素引起医源性库欣综合征药物治疗的作用。方法临床药师对1例口服地塞米松片长达10年,继发医源性库欣综合征、糖尿病等疾病的患者提出处置分析建议和药学监护。结果与结论患者逐渐减量至停用地塞米松片,改为醋酸氢化可的松20 mg,bid替代治疗,减药过程中未出现停药反应及反跳现象,对伴发疾病进行对应治疗后予以出院。临床药师在提高患者用药准确性方面具有重要作用,且有助于避免患者药源性药物不良反应的发生及不必要的经济负担。