某院系统审核+药师复核模式下处方前置审核的应用效果与典型病例分析

目的评价某院系统审核+药师复核模式下处方前置审核的应用效果。方法以《临床用药须知》《医院处方点评管理规范(试行)》《陈新谦新编药物学(第18版)》及药品说明书、相关临床指南等构建个性化的审核规则库,对门诊用药医嘱进行精准审核和有效拦截不合理医嘱。分别收集某院经合理用药监测系统(PASS)审核(实施前,2021年10月至2022年1月)与系统审核+药师复核(实施后,2022年2月至5月)的门(急)诊处方47787张和45277张,进行处方点评,并对典型病例进行分析。结果实施后,医师修改后处方合理率从96.34%升至99.00%(P<0.05),系统审核后医师修改率从0.74%升至62.74%(P<0.05)。不合理用药类型主要为超适应证、给药途径不适宜、联合用药不恰当、特殊人群用药禁忌、给药剂量不合理、重复用药。结论系统审核+药师复核模式下处方前置审核能促进审方药师与医师的沟通,提高临床合理用药水平,保证患者用药安全。