山西省部分医院感染常见细菌分布特征及耐药性特点

抗生素广泛应用至今，细菌耐药性的发生、发展已成为预防、控制细菌感染性疾病的主要障碍。随着一些新型抗生素的不断诞生和进入临床使用．一些曾普遍被人们认为在相当长一段时间里细菌不易产生耐药性的抗生素却在短短的几年内便出现了耐药菌株，且随着时间推移，抗生素的频繁使用，临床分离的致病菌耐药株越来越多。这些致病耐药菌株的存在，使由其引起的感染性疾病越发难以预防和控制。由于各个地区所用抗生素的习惯不同，所以细菌耐药性的地域性极强。因此。

泌尿系结石患者尿路感染病原菌分布及耐药性特点分析

目的:通过分析遵义医学院第五附属医院泌尿系结石患者尿路感染病原菌分布及耐药性特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:对2017年3月~2018年5月遵义医学院第五附属医院门诊及住院泌尿系结石并泌尿系感染的患者行中段尿培养并进行药物敏感性试验。结果:共培养出273株病原菌,其中革兰阴性菌170株(62.3%),革兰阳性菌63株(23.1%),真菌18株(6.5%),其他22株(8.1%)。细菌构成比前三位为大肠埃希菌(36.6%,100/273)、铜绿假单胞菌(12.8%,35/273)、粪肠球菌(9.2%,25/273)。真菌中主要为热带假丝酵母菌(4.4%,12/273)。分离的病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药性,大肠埃希菌对头孢菌素类耐药率高达(11.74%~50.81%),对喹诺酮类抗菌药物耐药率高(45.32%)。敏感药较高的分别是美洛培南100%,亚胺培南98.16%,阿米卡星97.24%。分离出耐亚胺培南的铜绿假单胞菌高达33.33%;对喹诺酮类抗菌药物耐药率高达20.45%~100%的是常见粪肠球菌及屎肠球菌。结论:遵义医学院第五附属医院泌尿系结石患者尿路感染病原菌构成比中以革兰阴性菌为主,其中以大肠埃希菌最常见,与国内各地报道相近。泌尿系感染病原菌对常用的抗菌药物已产生一定的耐药性,出现耐亚胺培南菌株。因此,临床医师需注重泌尿系感染患者的尿细菌学培养,及时了解病原菌分布及耐药性情况,尽可能按药敏结果指导用药。对于细菌的培养及药敏结果未出时,需根据医生个人经验或医院的菌群分布情况使用抗菌药物。

痰液982株致病菌的分布与耐药性特点分析

通过对痰液982株臻致原菌的分布与耐药特点分析使我们了解当今细菌耐药形势很严峻，这就要求我们应采取有效措施来降低细菌耐药率。 1 材料与方法 1．1 标本来源 来自2008年萍乡市妇幼保健院和萍乡市人民医院及中医院．临床痰液经培养分离．鉴定致病菌982株。

60例外科手术切口感染患者病原菌分布及耐药性特点分析

目的分析60例外科手术切口感染患者病原菌分布及耐药性特点。方法选择在2011年1月至2016年6月期间本院收治的手术病例3960例,术后有60例外科手术患者手术切口感染,取其切口分泌物分离出病原菌82株。采用K-B纸片扩散法进行病原菌的药敏试验,观察记录病原菌的耐药性。结果在分离的82株病原菌中,革兰氏阳性菌有52株,革兰氏阴性菌有27株,真菌3株;其所构成比分别为63.41%,32.93%,3.66%。革兰氏阳性菌是病原菌的主要构成部分,其中金黄色葡萄球菌为18株,表皮葡萄球菌13株,肠球菌属9株,链球菌10株,构成比分别为21.95%、15.85%、10.97%、12.16%;革兰氏阴性菌中铜绿假单孢菌11株,肺炎克雷伯菌8株,鲍曼不动杆菌7株,构成比分别为13.41%、9.76%、8.54%。通过分析革兰氏阳性菌对抗菌药物的耐药性,革兰氏阳性菌对氨苄西林、头孢唑林、庆大霉素及环丙沙星的耐药率较高(耐药率≥50.0%)。通过分析革兰氏阴性菌对抗菌药物的耐药性,革兰氏阴性菌对氨苄西林、苯唑西林及青霉素的耐药率较高(耐药率≥50.0%)。结论发生感染的主要病原菌革兰氏阳性菌,且对常用抗菌药物具有较强的耐药性,医院应该采用相应的综合干预措施,遏制细菌耐药性的增长趋势,预防和控制手术切口感染。

下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性特点研究进展

下呼吸道医院感染普遍存在病原菌耐药现象,较院外感染组高,而不合理应用抗菌药物,为引发此结果的重要原因。本文就下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性特点作一综述。

妇产科患者术后尿路感染病原菌分布及耐药性特点分析

目的:对妇产科患者术后尿路感染病原菌分布及耐药性特点进行分析和探讨。方法:随机选择我院2012年12月至2014年12月收治的1023例妇产科手术患者,对其病历资料进行回顾性分析,采集患者尿液标本送检,病原菌培养和菌种鉴定按照卫生部《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用K-B法进行。结果:1023例妇产科手术患者共98例术后发生感染,感染率为95.8%,其中尿路感染患者共36例,占总感染人数的36.7%;共培养出98株菌株,大肠埃希菌检出52株,检出率最高,其次为肺炎克雷伯菌、肠球菌属、凝固酶阴性葡萄糖球菌等;绝大部分病原菌都有耐药性,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶的耐药率分别为63.5%和75.0%,肠杆菌科细菌对格兰阳性球菌、碳青霉烯类对糖肽类抗菌药物的敏感率高达100%。结论:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等是妇产科患者术后尿路感染主要病原菌,均具有较强耐药性,建议应对抗生素的应用合理性进行进一步的规范。

2020年版《中华人民共和国药典》(一部)可外用中药药性特点分析

目的:分析2020年版《中华人民共和国药典》(以下简称《中国药典》)(一部)中可外用中药药性特点,以期对临床外用提供理论指导。方法:2020年版《中国药典》(一部)共收入可外用中药165种,对165种可外用中药的四气、五味、归经、有毒无毒等情况进行统计分析。结果与结论:药典中可外用中药四气主要是寒、温,五味主要是苦、辛、甘,主要归肝经、肺经、脾经,毒性中药占比25.45%。四气-五味关联规则分析结果支持度排名前3位是苦-寒、甘-平、辛-热;四气-归经关联规则分析支持度前3位是寒-肺经、寒-大肠经、寒-肝经-大肠经;五味-归经关联规则分析支持度前3位是苦-肝经、辛-脾经、苦-脾经。通过频次分析可知,药典中可外用中药主要为清热药、活血化瘀药、泻下药、止血药等。

成人腹股沟疝无张力修补术后手术部位感染的病原学分析与耐药性特点

自成人腹股沟疝无张力修补手术开展以来，因其操作简单、创伤小、恢复快、复发率低，在世界范围内获得广泛应用。各类修补材料的应用是腹股沟疝修补术后发生感染的重要因素，感染有可能发展为切口迁延不愈．从而导致手术失败，使患者承受较大的精神与经济负担。我们回顾性分析99例腹股沟疝无张力修补术后感染患者的资料，将病原学分布及耐药性特点分析报告如下。

创伤性胫腓骨骨折患者创口感染病原菌分布与耐药性特点及相关预防措施研究

目的研究分析创伤性胫腓骨骨折创口感染患者的病原菌分布、耐药性情况、感染相关因素及相关预防措施。方法选取2015年2月-2017年3月医院收治的创伤性胫腓骨骨折患者160例,入院后对所有患者骨折创口区的引流液或渗出液标本进行菌株分离及药敏试验检查。结果 160例患者创口感染60例,感染率为37.5%,经细菌培养后共分离病原菌133株,其中革兰阳性菌69株,占51.88%,革兰阴性菌52株,占39.10%,真菌12株,占9.02%。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌对氨苄西林/舒巴坦、红霉素、青霉素G、左氧氟沙星的耐药率均>75.0%,而对万古霉素、替考拉宁最为敏感;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢唑林、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率均>65.0%,而大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南最敏感,铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦敏感性最高。创口感染相关因素方面,创口面积≥5cm^2、创口深度≥2.5cm、创伤至治疗时间>6小时、骨折分型中Ⅲ型骨折均是创伤性骨折创口感染的重要影响因素。结论创伤性胫腓骨骨折创口感染病原菌以革兰阳性菌为主,其中又以金黄色葡萄球菌感染率最高;大多数病原菌对万古霉素、替考拉宁、妥布霉素、亚胺培南等药物最为敏感,故在对骨折创口感染预防过程中,应选择敏感抗菌药物降低感染发生率,并对骨折及创面进行及时有效处理,有利于提高患者治疗疗效及生活质量。

呼吸重症监护室下呼吸道细菌分布、耐药性特点及预防

呼吸重症监护室（RICU）是呼吸衰竭患者进行抢救的重要场所，大部分患者需要进行气管插管并使用呼吸机，而且多营养不良，机体免疫力差。长时间应用呼吸机和抗生素，可增加下呼吸道细菌和真菌感染的几率。而且病原菌种类多、耐药性强，增加了治疗的困难。现将RICU2010-2012年住院患者下呼吸道细菌培养情况总结如下.

综合性医院定点门诊肺结核患者耐药性分析

为了解综合性医院定点门诊肺结核患者的耐药性特点,调查分析了我院自2004年8月-2008年12月诊治的133例结核菌培养阳性患者的药敏情况,现报告如下。

根及根茎类中药药性分析

目的探讨常用根及根茎类中药所具备的药性特点。方法总样本为《中国药典》2010版中记载的526种植物类中药,该组视为对照组,其中以根及根茎类入药的中药为151种,该组视为根及根茎类组,分别统计两组中药药性资料,进而对其做分析比较。结果根及根茎类组比对照组中药寒性比率高,但凉性比率、酸味比率比较,根及根茎类组低于对照组(P<0.05),而苦性比率差异无统计学意义(P>0.05)。归经中脾经、胆经、归心经比率均比对照组高。结论就药性特点而言根及根茎类中药具有自身的规律性,可能有共同作用的药理基础。

267例尿路感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析尿路感染病原菌分布及耐药性特点,为临床提供可靠的诊断和治疗依据.方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,对我院2004年1月～2005年11月尿路感染致病菌,采用MicroScan autoSCAN-4型全自动细菌鉴定分析仪作细菌鉴定和药敏试验.用NCCLS推荐的双纸片确证试验法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).结果在分离的267株病原菌中,革兰阴性菌占77.5%;革兰阳性菌占22.5%.革兰阴性菌以大肠埃希氏菌为主,其次是铜绿假单胞菌;革兰阳性菌以肠球菌为主.非发酵菌属代表菌铜绿假单胞菌对常用抗菌素的耐药性明显比肠杆菌科代表菌大肠埃希氏菌的耐药性高,大肠埃希氏菌检出22株产超广谱β-内酰胺酶,占24.4%.肠球菌的耐药性比较严重,所有检测菌对万古霉素均敏感,但高单位庆大霉素的耐药株有70%.结论尿路感染的病原菌以肠杆菌科细菌为主,但分布非常广泛;某些菌株耐药性很严重,临床医生应根据中段尿培养和药物敏感结果合理使用抗生素.

试析矿物类药的性能特点

试析矿物类药的性能特点聂晶（江西中医学院中药教研室３３０００６）关键词矿物药；药性特点；效用特点对于矿物类药的应用，古已有之，早在汉代《神农本草经》就有记载。全书共收载药物３６５味，其中矿物药４５味。至明代李时珍《本草纲目》矿物类药得到了很大的发展，...