医药护联合抗凝教育在心脏瓣膜置换术后的应用分析

分析“医、药、护联合抗凝教育”的实施在心脏瓣膜置换术后患者中的效果。方法 选取 2021年3月——2022年3月于我院心血管外科进行心脏瓣膜置换术的患者,通过纳入及排除标准,共入组患者195例,按照随机数字表法分为研究组97例,对照组98例,对照组实行传统抗凝教育,观察组实行“医、药、护抗凝教育模式”,比较两组患者在各个时期的服药依从性、INR达标率、并发症及漏服药发生情况。结果 实施“医、药、护抗凝教育模式”的患者服药依从性及INR达标率均高于对照组,并发症及漏服药情况则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 “医、药、护联合抗凝教育模式”在心脏瓣膜置换术后患者中的应用效果明显,具有正性作用。

常用输液条件下药物不良反应药护联合监测应急流程的构建与实践

目的提高用药安全,优化用药监测流程,加强对常用输液条件下实施药物不良反应药护联合监测重要性的认识。方法建立常用输液条件下药物不良反应药护联合监测应急流程,所有药物加入常用大输液出现外观改变者,电话或书面上报本院药物不良反应监测站。全院动员,有案例必报,取得住院或门急诊患者的信息及药物使用资料;并使用自动化的处方系统,建立药物不良反应报告体系,鼓励志愿报告。药物不良反应监测站定期总结反馈给全院护士。根据本院发现的药物配伍禁忌实例,开展国内外该药物配伍研究情况的调研,得出该药配伍方面的流行病学数据,为药物配伍禁忌表的修订提供更有价值的信息,更好地指导及服务于临床,并通过学术交流等形式,将经验与周边医院同行共享。结果通过3年实践,临床护士能及时、有效的发现、报告药物不良反应,患者药物不良反应例次明显减少。结论常用输液条件下药物不良反应药护联合监测应急流程的建立与实施,提高了临床药物监测和报告水平,为临床安全用药提供了保障。

常用输液条件下药物制剂配伍变化的药护联合研究

目的:从护士临床药物配制方法和流程中发现影响药物配伍变化的因素,提高患者用药安全。方法:以常用大输液为基础溶媒,进行输液+药物A+药物B的配伍变化收集,通过临床观察及实验,发现药物使用过程中的配伍变化,找出急需完善之处,并对相关数据进行汇总分析。结果:统计近二年全院药物不良反应报表,分析导致药物配伍变化的原因:53%为理化配伍禁忌如pH值差异、离子电荷条件改变等;21%是配制方法和流程不够完善;14%为医护人员对药物配伍禁忌相关内容欠熟悉;12%为新药倍出,药物配伍禁忌表未及时更新。结论:为减少药物制剂配伍变化,须加强药护联合,为药物配伍禁忌表的修订及PASS系统的完善提供更有价值的信息,更好地指导及服务于临床。

某院急诊药房审方与输液流程管理方法的优化对促进合理用药的影响

目的:优化医院急诊药房审方与输液流程管理方法,分析了其对促进合理用药的影响。方法:将急诊药房设置在输液中心旁,并在医院HIS系统中嵌入急诊药房审方软件后,自动监测和审核2019年3月—2020年3月急诊医嘱/处方,分析其自动化机械加药与药师配药以及患者输液流程管理的合理性以及不合理的原因。结果:审方软件自动监测急诊医嘱186 150条,不合理医嘱219条(即不合理率为0.12%),与优化前比较同比下降22.83%(优化前269条);其中溶媒选择不适宜85条(占38.81%、)药物不良相互作用20条(占9.13%)、给药频次不适宜79条(占36.07%)、给药途径不适宜35条(占15.98%);患者与药品零接触避免了药品破损;患者对候药时间、候药方式、候药环境、输液流程的满意度分别提高了10.71%、13.09%、8.33%和13.41%;基本杜绝调配药品中"错配""漏配"等现象。结论:医院急诊药房审方与输液流程管理方法的优化促进了合理用药,杜绝了调配药品中"错配""漏配"等现象的发生,确保了输液药品的质量安全,也促进了患者安全合理用药。

互联网背景下护士联合药师对手术室药品的管理实践

目的:探究在互联网背景下,护士联合药师对手术室药品管理的效果。方法:选择2017~2018年医院收治的1万例手术患者作为研究对象,并按随机性分为两组各5 000例。其中对照组实施常规手术室药品管理,观察组基于互联网技术实施药护联合手术室药品管理。比较两组差错事件的发生情况及管理效果。结果:观察组的合计差错率显著低于对照组(P<0.05);观察组毒麻药品处方合格率、记账准确率、登记表填写规范率高于对照组(P<0.05)。结论:互联网背景下护士联合药师对手术室药品管理的效果良好。