CTX—M型和CMY型耐药基因的检测与传播机制的探讨

目的筛查广州医学院第一附属医院临床分离的80株革兰氏阴性杆菌的CTX-M型或CMy型耐药基因，检测含CTX-M型或CMY型菌株的耐药情况以及初步探讨耐药传播机制中质粒介导耐药这一途径。方法对该细菌进行总DNA的提取，PCR扩增该80株细菌的DNA。结合K-B法药物敏感试验，分析菌株的耐药特征，提取基因筛选为阳性的细菌，判定其质粒是否存在耐药基因，质粒接合试验判断是否为可接合质粒。结果检出ESBLS产酶菌CTX—M型4株，占5％，AmpC产酶菌CMY型3株，占3．75％。对耐药基因的筛选为阳性的7株菌株质粒提取，有6株菌为阳性，质粒接合试验结果显示有2株菌的质粒为可接合质粒，野生菌和接合菌的质粒中均存在耐药基因。结论CTX—M和CMY菌株呈现多重性耐药性，CTX-M和CMY菌株的耐药基因大部分位于质粒上，其中2株为可接合质粒，这一初步探讨为耐药传播机制的研究打下基础。