培哚普利吲达帕胺联合硝苯地平治疗单药治疗未达标高血压患者的效果及安全性分析

目的:探究和分析单药治疗未达标高血压患者应用培哚普利吲达帕胺联合硝苯地平治疗的效果和安全性。方法:选择2022年1—12月黄河三门峡医院收治的60例单药治疗未达标高血压患者作为研究对象,采用单双号法分组,将单号者纳入对照组,双号者纳入观察组,各30例。对照组采用阿利沙坦酯联合硝苯地平治疗,观察组采用培哚普利吲达帕胺联合硝苯地平治疗。比较两组治疗前后的舒张压、收缩压、舒张压平滑指数、收缩压平滑指数、不良反应发生率及血压达标率。结果:治疗前,两组舒张压、收缩压、舒张压平滑指数、收缩压平滑指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组舒张压、收缩压低于对照组,观察组舒张压平滑指数、收缩压平滑指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,血压达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用培哚普利吲达帕胺联合硝苯地平治疗单药治疗未达标高血压患者的效果和安全性均较高。

中药治疗高脂血症的研究进展

高脂血症是脂质代谢异常的慢性疾病,其与多种心脑血管疾病的发生密切相关。随着人们生活水平的提高,高脂血症的发病率逐年提升。该病日益年轻化,针对高脂血症治疗的也深受广大医务工作者和人民群众的重视。本文特从中医药角度探究高脂血症的研究进展,从高脂血症的中医病因病机开始,综述高脂血症的辨证论治、经方治疗、单药治疗等的研究进展。

优质护理在儿童流行性感冒合并支原体感染耐药治疗中的应用价值

研究分析优质护理应用于儿童流行性感冒合并支原体感染耐药治疗的改善作用。方法 选本院70例治疗儿童流行性感冒合并支原体感染耐药患者(治疗时间范围为:2023.1-2023.12),使用电脑辅助随机数字法分为研究组和参考组,每组35例。参考组实施传统护理,研究组接受优质护理,比较两组患者不良情绪、症状改善情况、护理服务的满意度。结果 研究组的SAS、SDS评分显著低于参考组。研究组患者肺啰音、发热、咳嗽、鼻塞、头疼等症状消失时间显著短于参考组。研究组患者对护理服务满意度显著高于参考组。结论 将优质护理措施应用于治疗儿童在流行性感冒合并支原体感染耐药过程中,可以加快患者疾病症状消失时间,一定程度上消除患者焦虑烦躁等负性情绪,提升了患者对医疗服务的满意度,强化护患关系,提升医院名誉和好评率。

药学干预对于接受多药治疗的2型糖尿病住院患者的影响

探讨将药学干预护理方式应用于进行多药治疗的2型糖尿病患者护理中对提升患者用药合理性和降低不良事件发生起到的作用。方法 本次实验时间为2022年5月1日至2023年5月1日,实验对象为该时间段在本院住院接受多药治疗的80例2型糖尿病患者,对这80例患者临床资料进行总结和录入来完成小组的建立,分组时应该遵循平均原则,每组各分得40名患者。由于本次研究是通过对比实验的方式来了解药学干预在2型糖尿病住院患者中的具体开展结果,所以应该将其恶化常规药物指导作为两个对比项,常规护理方式应用于对照组患者护理,药学干预应用于观察组患者护理,之后通过对两组患者身体状况来分析不同护理方式的优势。结果 分析实验数据得知,观察组患者能够根据医嘱合理用药的人数占比87.5%,对护理服务满意度的人数占比97.5%,用药期间出现不良反应的人数占比5%。对照组合理用药人数占比70%,护理服务满意人数85%,不良反应发生率17.5%,各数据组间对比存在较大差异(P<0.05)。结论 为2多药治疗2型糖尿病患者实施药学干预能够保障药物治疗方案具有合理性和科学性,也能让患者根据医务人员要求按时、按量服用药物,因此能够从规范化治疗中提升治疗效果和降低不合理用药导致的不良反应问题发生。

穴位敷贴联合中医定向透药治疗仪佐治小儿支气管肺炎的疗效研究

探讨穴位敷贴联合中医定向透药治疗仪对小儿支气管肺炎的治疗作用。方法 从本院2022年1月到2023年5月,选择72例小儿肺炎患者,随机分成两组,一组是穴位敷贴的对照组(36例),另一组是穴位敷贴联合中医定向透药治疗仪治疗的观察组(36例)。观察患儿临床症状消失时间、治疗效果及肺功能改善情况。结果 观察组和对照组退热时间分别为(2.21±0.62)d、(3.13±0.75)d,咳嗽消失时间分别为(6.04±1.22)d、(7.96±1.57)d,啰音消失时间分别为(5.13±1.16)d、(7.25±1.74)d,住院时间分别为(8.15±0.14)d、(9.18±1.85)d,观察组均要短于对照组(P<0.05)。观察组治疗效果、肺功能改善情况高于对照组(P<0.05)。结论 采用穴位敷贴联合中医定向透药治疗仪治疗小儿支气管肺炎,能很快地消除患儿的临床症状,是一种有效的治疗方法,可供参考。

中医定向透药治疗仪联合综合康复训练在腰椎间盘突出症患者中的应用效果

对腰椎间盘突出症患者实施中医定向透药治疗仪+综合康复训练治疗的效果进行探讨。方法 纳入104例腰椎间盘突出症患者,将其随机分组,不同组别分别实施:中医定向透药治疗仪+综合康复训练治疗和单一综合康复训练治疗,依次设定的组别为观察组和对照组,两组别的病例数均为52例。结果 观察组治疗后的腰椎功能改善效果明显,VAS评分有显著的下降表现;患者治疗后直腿抬高角度、腰椎曲度改善效果突出;统计学分析比较对照组的数据,(P<0.05)。两组不良反应和疗效可比,数据分析,观察组的疗效具有显著的优势,且治疗方案相对安全,患者出现的不良反应明显低很多。结论 临床在治疗时,为了尽快改善腰椎间盘突出症患者的腰椎功能,减轻疾病给身体带来的疼痛感,同时提升总体效果,建议推广一种综合方案进行治疗,该方案即:中医定向透药治疗仪+综合康复训练,应用时具有安全性的优势,因此,可以作为腰椎间盘突出症患者的理想治疗选择。

拉莫三嗪联合丙戊酸转为拉莫三嗪单药治疗癫痫的疗效及对认知功能影响的研究

目的探索拉莫三嗪联合丙戊酸转为拉莫三嗪单药治疗癫痫的疗效及对认知的影响。方法选取2018年1月—2020年1月在哈尔滨医科大学附属第二医院就诊的,经拉莫三嗪与丙戊酸联合治疗6个月内无发作的成人癫痫患者40例,依据随机数表法分为试验组(拉莫三嗪单药治疗)和对照组(丙戊酸单药治疗),随访12个月,统计癫痫控制率,测定开始治疗前、联合治疗末、单药治疗6个月和12个月的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简明智能精神状态量表(MMSE)、2 h脑电图;记录停用一种药物1周后及后三个时间点的血药浓度。结果与治疗前相比,两组癫痫控制率能达到90%以上。脑电图结果虽然组间对比差异无统计学意义(P>0.05),但组内的异常脑电图比例明显降低。两组单药治疗12个月MMSE评分相比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组组内单药治疗6个月、12个月时MoCA和MMSE评分较联合治疗末升高。对照组组内12个月单药治疗时MoCA和MMSE评分较联合治疗末降低。两组血药浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经拉莫三嗪和丙戊酸联合治疗后转为拉莫三嗪单药治疗的疗效稳定,和丙戊酸相比,对认知功能无影响,甚至有改善作用。

中医定向透药治疗仪在股骨粗隆骨折术后应用研究

目的:分析中医定向透药治疗仪在股骨粗隆骨折患者术后疼痛缓解中的应用效果。方法:选取103例股骨粗隆骨折患者,按照治疗方案分为2组,对照组使用曲马多,观察组加中医定向透药治疗仪。比较两组的疼痛评分法(VRS)评估结果、生活质量评分、总有效率、镇痛药物使用情况差异。结果:观察组术后16h、24h的VRS评估结果与镇痛药物使用率低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05),总有效率与对照组相近(P>0.05)。结论:中医定向透药治疗仪可显著缓解股骨粗隆骨折患者术后疼痛感,值得推广。

中医药治疗肾性水肿研究进展

中医药治疗肾性水肿的辨证方法主要包括病因辨治、脏腑辨治、六经辨证、三焦论治等,治疗方法包括专药治疗、中医复方治疗和中医外治法等。目前研究存在的问题是,以往的中医药临床试验仍缺乏对诊断、治疗方法和症状的深入研究,缺乏统一的证据分类标准和结果指标。临床研究主要侧重于临床病例和实践经验总结,治疗周期相对较短,缺乏高质量的临床试验和大规模、多中心、长时间的专业统计分析。今后,应加强对中医诊断标准的研究,扩大样本量,完善和规范证候分型体系,进一步研究中药复方、单味中药、中药单体的疗效和安全性。在临床实践中,可以将中医的辨证和西医的分期相结合,将宏观与微观辨证相结合,更客观地了解肾性水肿的发展,更有目的地遣方用药;在确定中草药的有效性和安全性时,应当充分利用现代科学技术来阐明其化学成分,改变其结构或开发新的制剂来改善其药代动力学特性,从而提供新的治疗方法。

针药治疗青少年干眼症临床辨证体会

干眼症又称角结膜干燥症、干燥性角膜结膜炎,是指多种原因引起的泪液质量异常,或动力学异常导致的泪膜稳定性下降。患者多伴有眼部不适和(或)眼表组织损害,出现干涩感、异物感、畏光、视物模糊和视疲劳等症状。近年青少年干眼症发病较多,病程长,目前眼科临床多采用人工泪液治疗,但治标不治本,容易复发。中医特色的辨证论治和经络学说在治疗干眼症中拥有良好的疗效。天水市中医医院辛瑞副主任长期临床经验总结青少年干眼症与电子视频终端的普及、长时间近距离用眼增多和屈光不正有关。在治疗上,他将干眼症分为脾胃虚弱、肺脾湿热、肝经郁热、气阴两虚四型辨证论治。同时将中医辨证分型与西医临床分型相对应,根据不同分型采用不同的辅助治疗,取得了良好效果。文章通过案例,介绍辛瑞副主任中医辨证分型治疗干眼症经验,以期为临床提供参考。

腹部按摩护理联合“温阳法”定向透药治疗仪治疗慢性便秘的效果

目的:探讨腹部按摩护理联合“温阳法”定向透药治疗仪治疗慢性便秘的效果。方法:选取我院于2021年1月—2022年6月收治的慢性便秘病人130例,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各65例。对照组给予腹部按摩等常规护理干预,观察组在腹部按摩护理干预基础上联合“温阳法”定向透药治疗仪治疗。比较两组疗效及排便情况、胃肠电图仪参数、便秘病人生活质量自评量表(PAC-QOL)评分。结果:观察组治疗有效率高于对照组,观察组排便情况评分优于对照组,观察组升结肠波幅、横结肠波幅、升结肠蠕动频率、横结肠蠕动频率较对照组改善明显,观察组PAC-QOL评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部按摩护理联合“温阳法”定向透药治疗仪治疗慢性便秘可促进胃肠活动,改善便秘症状,提高疗效。

电子支气管镜介入注药治疗支气管结核的临床研究

目的探究电子支气管镜介入注药治疗支气管结核(EBTB)的临床效果,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年1月恩施市中心医院收治的120例EBTB患者为研究对象进行回顾性分析,根据不同的治疗方案分为对照组和治疗组,每组60例。对照组患者采用传统的全身化疗药物加抗结核药物治疗,治疗组患者则采用电子支气管镜介入注药治疗。比较两组患者的近期疗效、复发率、并发症发生率及治疗依从性。结果治疗组患者近期总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组患者1年后疾病复发率低于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者对治疗方案接受度评分、医嘱遵从度评分均高于对照组(均P<0.05)。结论电子支气管镜介入注药治疗EBTB患者效果显著,近期效果好,疾病复发率低,且治疗安全性好,还能提升患者治疗的依从性,值得临床应用。

抑郁障碍急性期单药治疗和联合治疗对患者生活质量的影响

背景目前,抑郁障碍患者的临床治疗缺乏有针对性的治疗结局评估。生活质量作为一种以患者价值为导向的次要结局,具有较高的评估价值,国内缺少关于评估抑郁障碍急性期不同治疗方案对患者生活质量影响的大样本前瞻性队列研究。目的探讨抑郁障碍患者急性期单药治疗和联合治疗对其生活质量的影响,以期为抑郁障碍患者优化治疗结局提供参考。方法采用前瞻性随访队列研究,于2020年8月24日-2021年11月29日,在中国18个城市的22家医院中,纳入符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)抑郁发作或复发性抑郁障碍的患者1330例。根据抑郁障碍急性期治疗方案,将患者分为单药治疗组(n=969)和联合治疗组(n=361)。分别于基线期、治疗半月末以及治疗1、2、3、6、9、12个月末,采用抑郁症状量表(IDS-SR30)、简明幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q-SF)、简明健康风险跟踪量表(CHRT)以及席汉残疾量表(SDS)进行评定,于治疗后各访视时间点进行频率、强度及负担自评量表(FIBSER)评定。采用Spearman相关分析考查两组患者生活质量与自杀风险、不良反应以及社会功能损害的相关性。结果治疗3个月末,单药治疗组Q-LES-Q-SF评分高于联合治疗组,差异有统计学意义(Z=2.008,P<0.05)。两种治疗方案时间效应有统计学意义(F=111.393,P<0.01)。治疗3个月末,单药治疗组和联合治疗组Q-LES-Q-SF评分与CHRT和SDS评分均呈负相关(r=-0.660、-0.712、-0.634、-0.718,P均<0.01)。结论单药治疗和联合治疗均有助于改善急性期抑郁障碍患者的生活质量,但单药治疗对患者生活质量的改善可能优于联合治疗。

宫内组织残留的中医药治疗概述

宫内组织残留是妇产科较为常见的疾病,中医学上将其归属于产后恶露不绝,主要由胞宫藏泻失调、冲任不固、气血运行失常所致,临床上多表现为气虚血瘀证。治疗原则为益气活血、祛瘀止血,并随证加减。本文从中药治疗、针灸治疗、针药结合治疗总结宫内组织残留的中医药治疗方法和经验,为临床治疗该病提供参考。

当归四逆汤联合中医定向透药治疗痛经的临床疗效分析

目的:本次研究对痛经患者的治疗中应用当归四逆汤与中医定向透药联合治疗,探究联合治疗对患者疼痛情况以及血清前列腺素F1α(Prostaglandin F1α,PGF1α)、血栓素水平B2(Thromboxane,TXB2)的影响,以期对临床治疗痛经患者有一定的参考价值。方法:选取江阴市中医肝胆医院2020年4月―2021年7月治疗的60例痛经患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组患者采取当归四逆汤治疗,观察组患者采取当归四逆汤联合中医定向透药治疗,比较两组患者治疗前、治疗3个月后疼痛情况以及PGF1α、TXB2水平。结果:治疗前,两组患者视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者VAS评分均有所降低(P<0.05),且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清PGF1α及TXB2水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者血清PGF1α及TXB2水平均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于单一治疗,将当归四逆汤与中医定向透药联合治疗痛经患者能够起到较好的治疗效果,更好地缓解患者的疼痛情况,并降低患者的PGF1α以及TXB2水平,具有较高的应用推广价值。

脉络膜上腔给药治疗兔眼穿通伤

目的 比较脉络膜上腔给药与全身给药治疗眼穿通伤的疗效。方法 16只日本大耳白兔制成双眼穿通伤模型,分为 经脉络膜上腔给药与全身给药两组,经处理后行视网膜脱离及玻璃体浑浊评级、眼底造影及组织病理研究。结果 脉络膜上 腔给药组抑制炎症和增殖反应的效果优于全身给药组。结论 脉络膜上腔给药安全有效,可作为一种新的穿通伤治疗手段。

托吡酯添加治疗转换为单药治疗癫56例疗效观察

目的 观察添加托吡酯 (TPM)治疗有效的癫疒间 患者转换为TPM单药治疗的疗效。方法 对 5 6例添加TPM治疗有效并持续 6个月以上的患者 ,逐渐减、停合用的抗癫疒间 药 ,转换为TPM单药治疗。结果 转换成功 32例 (5 7.1% ) ,完全控制 13例 ,显效 15例 ,有效 4例 ,恶化 4例 ,中途退出 2 0例 ;不良反应减少 14例次 (35 .8% )。结论 添加TPM治疗有效且稳定的非难治性癫疒间 患者大多数可成功转换为TPM单药治疗 ,而难治性癫疒间 患者转换为TPM单药治疗的成功率较低。

中医定向透药治疗仪联合中医护理干预对股骨颈骨折患者髋关节置换术后髋关节功能及睡眠质量的影响

目的:探析中医定向透药治疗仪联合中医护理干预对股骨颈骨折患者髋关节置换术后髋关节功能及睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2022年11月福建中医药大学附属宁德市中医院骨二科收治的股骨颈骨折行髋关节置换术患者88例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组护理基础上应用中医定向透药治疗仪联合中医护理干预,观察2组术后并发症发生率,比较2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、睡眠质量评分及髋关节功能评分变化。结果:观察组术后并发症总发生率6.82%(3/44),对照组为25.00%(11/44),观察组明显低于对照组(P<0.05)。干预后,2组疼痛VAS评分、睡眠质量评分较本组干预前均降低,髋关节功能评分较本组干预前均提高,且观察组干预后疼痛VAS评分、睡眠质量评分均低于对照组,髋关节功能评分高于对照组(P<0.05)。结论:中医定向透药治疗仪联合中医护理干预股骨颈骨折行髋关节置换术患者效果显著,不仅可以改善患者术后疼痛症状,还能够促进髋关节功能恢复,有利于预防潜在并发症,提高睡眠质量。

中医定向透药治疗胸腔镜手术后咳嗽、咳痰的疗效观察

目的探讨中医定向透药治疗在胸腔镜手术后咳嗽、咳痰患者中的疗效。方法选择2021年1月至12月乳山市人民医院收治的胸腔镜手术后咳嗽、咳痰患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上采用中医定向透药治疗,两组均持续治疗14 d。对比两组患者临床症状消失时间、炎症指标水平、不良反应发生情况及生活质量。结果观察组临床疗效(95.56%)高于对照组(82.22%)(P<0.05);观察组患者咳嗽消失时间、咳痰消失时间均短于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者各方面的生活质量评分均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论中医定向透药治疗在胸腔镜手术后咳嗽、咳痰患者中的疗效显著,能够减轻炎症反应,改善生活质量,且不良反应发生率较低,安全性较高。