脉冲式全自动注药泵在分娩镇痛中的效果研究

目的:研究分析脉冲式全自动注药泵在分娩镇痛中的临床效果以及应用的可行性。方法:研究选取梅州市妇幼保健院2022年4月-2023年8月收治的足月妊娠拟行分娩镇痛辅助分娩的孕产妇100例,采用随机对照分组法分为对照组与试验组各50例。对照组采用连续硬膜外注射,试验组采用脉冲式硬膜外注射。分析比较两组产妇的疼痛评分、不良反应发生情况、妊娠结局、舒适度评分以及产程情况。结果:与对照组相比,试验组产妇的疼痛评分明显更低、不良反应发生率更低、妊娠结局好转、舒适度评分更高,产程更短(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对于行分娩镇痛的产妇,硬膜外脉冲泵注给药与持续机械泵注相比,可减少麻醉药用量,对产妇的体温影响较小,可提高无痛分娩产妇的镇痛效果。

电子注药泵在肠癌患者行氟尿嘧啶时辰化疗中的应用

目的:探讨电子注药泵在肠癌患者行氟尿嘧啶时辰化疗中的应用。方法选取50例患者作为普通组,采用常规外周静脉穿刺滴注化疗药,50例患者作为电泵组,采用时辰化疗并经电子注药泵输注化疗药,比较两组临床效果。结果:电泵组不良反应发生率、焦虑和抑郁评分、疼痛评分均低于普通组(P<0.05);电泵组下床活动便捷、上厕所方便、就餐方便、打电话方便等需求满意度和生活质量评分均高于普通组(P<0.05)。结论:肠癌患者行氟尿嘧啶时辰化疗时采用电子注药泵输注药物可减少患者不良反应,缓解负性情绪及疼痛,提高其生活质量。

细菌多重耐药泵的研究进展

细菌主要通过药物代谢酶将药物失活、靶向改造药物作用部位、降低细胞膜通透性和通过耐药泵主动将胞内药物泵出胞外4种方式抵抗抗生素和其他药物的毒性作用,其中细菌通过耐药泵将药物排出胞外是细菌的主要耐药机制之一,尤其是多重耐药泵,可以外排结构迥异的多种药物或对细菌有毒的代谢产物。由于细胞膜结构的不同,革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌所具有的耐药泵种类和结构也有所不同。革兰氏阴性菌中,目前发现的细菌耐药泵种类主要包括ATP结合盒超家族(ATP-binding cassette family,ABC)、耐药节结化细胞分化(resistancenodulation division,RND)家族、主要易化子超家族(major facilitator superfamily,MFS)、小多重耐药(small multi-drug resistance,SMR)家族和多药及毒性化合物外排家族(multidrug and toxic-compound extrusion family,MA-TE)。革兰氏阳性菌中,目前发现的细菌耐药泵种类主要包括ABC、MFS、SMR和MATE家族。近年来,诸多学者开展了细菌耐药泵的结构及其耐药机制的研究,并且已有新药研发团队以绿脓杆菌耐药泵MexAB-OprM的结构为作用靶点开发新的抗菌药物做了大量的探索工作,天然化合物和常规药物中也存在能够抑制耐药泵活性的化合物。作者主要针对耐药泵的分类、不同细菌中耐药泵的特征及耐药泵作为新药作用靶点的潜在应用价值进行综述。

肝癌切除半肝动脉结扎门静脉药泵置入行区域性化疗21例报告

目的 探讨肝癌切除后行区域性化疗治疗肝癌的效果。方法 原发性肝癌 18例 ,转移性肝癌 3例 ,均行肿瘤切除 ,病侧肝动脉结扎 ,胃网膜右静脉置入药泵 ,于术中经药泵注入 5 Fu ,拆线后用 5 Fu(总量 6g)、丝裂霉素 (总量8mg)及阿霉素 (总量 60mg)经药泵注入化疗。术后前 3年 ,每年化疗 3个疗程 ,第 4～ 5年 ,每年化疗 1～ 2个疗程。 结果 2 1例中随访 3年以上 12例 ,6例失访 ,3例死亡 ,本组资料 3年生存率为 5 7%。结论 肝癌切除后 ,结扎病侧肝动脉 ,行门静脉区域性化疗 。

皮下置入药泵区域动脉化疗对不能手术切除的胰体尾癌的疗效

皮下置入药泵区域动脉化疗对不能手术切除的胰体尾癌的疗效西安医科大学第二附属医院（西安市７１０００４）纪宗正陈熹马双余吴涛由于胰腺癌早期诊断困难，多数病人就诊时处于中晚期，无法手术切除，特别是胰体尾癌的早期诊断更加困难。那么，对于无法切除的胰体尾癌，如...

多重耐药泵抑制剂提高肠球菌对氟喹诺酮药物敏感性的研究

目的 研究临床分离肠球菌对诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等氟喹诺酮药物耐药的主动泵出机制。方法 收集临床分离肠球菌 ;用琼脂二倍稀释法测定多重耐药泵抑制剂利舍平或维拉帕米应用前后 ,菌株对氟喹诺酮药物 MIC的变化。结果 利舍平使所有被检测的 2 9株肠球菌对诺氟沙星的敏感性增加 (MIC下降至原值的 1/ 2或以下 ) ,使 2 3株肠球菌对环丙沙星的敏感性增加 ,但仅能增加 3株肠球菌对氧氟沙星的敏感性。应用利舍平以后 ,12株耐诺氟沙星粪肠球菌对诺氟沙星 MIC值均下降 ,11株耐环丙沙星粪肠球菌有7株对环丙沙星 MIC值下降。维拉帕米的抑制效果和利舍平相比略有差异。结论 诺氟沙星、环丙沙星的主动泵出机制普遍存在于临床分离肠球菌 ,并且是粪肠球菌对诺氟沙星、环丙沙星的耐药机制之一。

髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗浸润性膀胱癌

目的:寻求浸润性膀胱癌的有效治疗方法。方法:回顾性总结经手术、病理证实并获随访的40例浸润性膀胱癌患者资料。40例患者分为髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗组(A组)20例和单纯手术治疗组(B组)20例,了解介入治疗对浸润性膀胱癌的效应,分析比较两组术后复发率、生存率的差异。结果:A组患者术前经髂内动脉化疗栓塞后,能使大部分膀胱肿瘤病灶缩小,控制严重血尿,提高手术中肿瘤的切除率,术后经药泵穿刺注射抗癌药物能更有效地清除残留肿瘤病灶和杀灭盆腔内转移病灶,预防肿瘤复发,提高病人生存率和生活质量。结论:髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗膀胱癌安全有效,可以显著提高浸润性膀胱癌的治疗效果。

髂内动脉化疗栓塞药泵置入联合手术治疗浸润性膀胱癌

目的:探讨治疗浸润性膀胱癌的有效方法。方法:对60例经手术、病理证实并获随访的浸润性膀胱癌患者分为A、B两组,A组30例为髂内动脉化疗栓塞药泵置入后手术治疗组,B组30例为单纯手术治疗组,分析比较两组患者术后复发率、病死率的差异,了解介入联合手术治疗的效应。结果:A组患者术前髂内动脉化疗栓塞后完全缓解率(CR)为16.7%(5/30),部分缓解率(PR)为70%(21/30),有效率(CR+PR)为86.7%。术后切除标本病理检查光镜下可见大片状癌细胞变性坏死,间质见炎细胞浸润。A组死亡4例(13.3%),B组死亡8例(26.7%)。A组复发6例(20%),B组复发14例(46.7%)。结论:髂内动脉化疗栓塞药泵置入后手术治疗浸润性膀胱癌,安全有效,能显著提高膀胱癌的疗效。

中晚期恶性肿瘤药盒植入术及动脉留管药泵灌注治疗的临床体会

目的研究中晚期恶性肿瘤药盒植入及动脉留管治疗的疗效与护理体会。方法对92例中晚期恶性肿瘤采用经皮锁骨下动脉穿刺,胸壁下药盒植入46例,经股动脉穿刺腹壁药盒植入24例,大腿内侧植入药盒3例,股动、静脉插管选择性留管19例。结果5年生存者2例,3年生存者7例,2年生存者19例,1年生存者36例,半年生存者28例。结论中晚期恶性肿瘤药盒植入术及动脉留管药泵灌注治疗可重复性好、疗效高、操作简便,骨髓抑制较轻,是一种有效的新疗法。

皮下埋植药泵双插管灌注化疗治疗中晚期肝癌

对不能手术切除的20例中晚期原发性肝癌和6例继发转移性肝癌行皮下埋植式药泵,经肝动脉和门静脉双插管灌注栓塞化疗.观察结果,24例症状改善、23例癌灶缩小、18例AFP高于正常者2个疗程后平均值下降77%;中间生存期为14个月.此法不仅疗效优于单纯肝动脉插管栓塞化疗,而且对肝内转移灶、门静脉癌栓也有较好疗效.

新型微量注药泵与注射泵流速精度检测的对比与分析

目的:对一款新型微量注药泵的流速进行质量控制检测,通过与微量注射泵的对比分析,研究其准确性和稳定性。方法:使用专业的Fluke输液设备分析仪以及指定的输液管路对某品牌注药泵和注射泵的流速精度和稳定性进行检测。结果:从注药泵和注射泵流速误差比较中发现,流速为1 ml/h时,注药泵流速误差范围较注射泵偏大;流速为25 ml/h和50 ml/h时,两者流速误差基本相当;注药泵的流速随着检测时间趋向于稳定,流速稳定后,检测时间越长,总体误差越小;在第15 min时,检测数据符合国家相关检测标准。结论:该微量注药泵结合了输液泵和注射泵的特点,稳定性和准确性均能满足国家相关标准,能够满足临床科室的应用需求。

肠球菌GyrA基因突变和多重耐药泵与氟喹诺酮耐药性关系研究

目的探究肠球菌GyrA基因突变和多重耐药泵与氟喹诺酮类药物耐药性的关系。方法全部试验菌株使用VITEK 2-Compact仪器和GPI卡进行鉴定。通过PCR和单链构象多态性(SSCP)法检测对左氧氟沙星(Levo)与环丙沙星(Cip)耐药的30株粪肠球菌和10株屎肠球菌GyrA基因有无碱基发生突变,并通过基因测序确定其突变类型。检测了30株粪肠球菌在M-H琼脂中加入终浓度为20μg/mL利血平后Cip MIC值的改变。结果 PCR-SSCP分析结果表明40株对Levo和Cip同时耐药肠球菌均扩增出GyrA基因,其中有24株粪肠球菌和4株屎肠球菌的单链泳动带与粪肠球菌ATCC 29212和敏感菌株的单链泳动带相比较出现异常。其中粪肠球菌在第87位上有密码子改变:GAA变为GGA;屎肠球菌在第83位有密码子改变:AGT变为TAT,这些突变均可引起氨基酸的改变。在M-H琼脂中加入利血平可以提高部分粪肠球菌对环丙沙星的敏感性。结论用PCR-SSCP法检测40株肠球菌的GyrA基因并通过测序分析,显示有70%(28株)肠球菌碱基发生了突变,说明GyrA基因喹诺酮类药物耐药决定区(QRDR)突变是肠球菌对氟喹诺酮类药物耐药的重要原因,此外还有药物泵出等耐药机制的存在。

皮下置入药泵区域化疗在治疗不能切除的胰体尾癌中的初步应用

自１９９５年以来，对８例术中探查为不能切除的胰体尾癌进行皮下置入药泵及脾动脉置管，术后向药泵注入５Ｆｕ和ＭＭＣ，进行区域动脉化疗，并与１２例不能切除的胰体尾癌仅行外周静脉化疗的病例对照。结果显示，区域性动脉化疗组中位生存期７．０个月，静脉化疗组４．２个月，两组比较差异显著。本方法对延长不能切除胰体尾癌患者的生存期有较好疗效。

便携式微电脑化疗注药泵在非霍奇金淋巴瘤患者化疗中的应用效果

目的探讨在非霍启金淋巴瘤患者DA(剂量调整)-EPOCH方案(依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、阿霉素)方案化疗中采用便携式微电脑化疗注药泵的效果。方法便利抽样法选取2014-2016年在泰州市人民医院治疗的非霍奇金淋巴瘤患者50例为研究对象。所有患者均进行DA-EPOCH化疗。按随机数字表法将50例患者分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者采用便携式微电脑化疗注药泵进行输注,对照组患者采用普通输液泵进行输注,比较两组患者输液速度符合率、患者的舒适度、满意度及出现的不适感。结果观察组患者输液速度符合率为100%,而对照组为92%,差异无统计学意义(χ~2=2.083,P>0.05)。观察组患者在活动、就餐、如厕、外出携带方便、打电话等方面的满意率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组患者中有2例患者发生腰背酸痛,占8.0%;有5例患者发生疲劳,占20.0%;而对照组中有15例患者发生腰背酸痛,占60.0%;有18例患者发生疲劳,占72.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论使用便携式微电脑化疗注药泵能够保证输液管理的质量,并为患者带来舒适和便捷,提高护患者满意度,减轻长时间输液带来的不适反应。

肝转移肉瘤手术及留置输药泵化疗

目的 :探讨肝转移肉瘤手术后输药泵化疗的作用。方法 :回顾分析 6例肝转移肉瘤术后留置输药泵化疗的临床资料。结果 :本组 1年、2年和 4年生存率分别为 10 0 %、6 7%和 33%。行肝切除手术与非肝切除治疗术后分别生存 3年 2个月与 2年 8.3个月。结论 :肝转移肉瘤行手术以及术后经输药泵化疗 。

植入式药泵微波腹腔热化疗治疗腹部肿瘤的探讨

目的：探讨中晚期腹腔肿瘤的综合治疗。方法：腹腔肿瘤附近置入ＣｈｅｍｉＰｏｒｔ系统，通过腹腔与全身双途径应用化学药物结合微波治疗。药物采用氟脲嘧啶（５Ｆｕ）、顺铂、甲酰四氢叶酸钙（ＣＦ）。结果：近期疗效１４例中有效率６４％。毒副作用为０～１级，深部灼热感１００％，治疗期间舒适感６８％。结论：植入式药泵、微波腹腔热化疗对中晚期腹腔肿瘤是一种有效、安全的方法。

静脉输液加药泵的研制与应用

自行研制一种新型静脉输液加药泵,该加药泵主要由机械部分和无菌部分组成,与传统手持注射器加药方式比较,具有节省人力、提高工作效率、减少污染环节等优点,可为患者接受治疗提供安全、可靠的保证。

全自动注药泵注药故障的原因分析及护理对策

分析30例应用全自动注药泵输注氟尿嘧啶中出现注药故障的原因,提出护理对策。注药故障原因为护士未规范操作、导管状况异常、装置故障、患者因素。护理对策为提高护理人员的认知水平,提高患者遵医行为,加强注药泵使用管理,做好PICC置管护理,使患者能安全使用全自动注药泵。

国产埋入式药泵经皮左锁骨下动脉植入术

目的：研究国产导管药盒系统（PCS）经皮左锁骨下动脉植入术治疗晚期恶性实质性肿瘤的操作方法、安全性及临床应用价值。材料与方法：对60例胸、腹部及盆腔恶性肿瘤患者，经皮左锁骨下动脉穿刺行国产PCS植入术。术后经PCS行规律性化疗或碘油乳化剂栓塞。结果：所有病入PCS植入术全部成功，导管留置于降主动脉18例，肝固有动脉20例，肝总动脉12例，腹腔动脉6例，左右骼内动脉各2例。并发症有穿刺局部血肿6例（10％），切口延迟愈合4例（6．7％）。所有并发症经处理均痊愈，无严重后遗症。结论：经皮锁骨下动脉植入国产PCS操作方便，并发症少而轻，是动脉内化疗和碘油乳剂栓塞的一条安全可靠途径；国产药盒价格低廉，质量可靠，适合国情。

皮下埋植式药泵动脉灌注化疗治疗大肠癌肝转移

[目的]探讨采用经皮下埋植式药泵肝动脉栓塞化疗治疗大肠癌肝转移的近期疗效、生存期及并发症。[方法]泵内化疗组24例采用经皮下埋植式药泵肝动脉栓塞化疗 ,对照组20例采用静脉化疗。[结果]泵内化疗组近期疗效 (CR +PR)为79.1% ,静脉化疗组为15% ,经检验两组差异有显著性 (P<0.05) ;泵内化疗组6个月、12个月、24个月的生存率分别为83.7%、63.5%、41.9% ,而静脉化疗组6个月、12个月、24个月的生存率分别为54.5%、29.7 %、14.6% ,经检验两组差异有显著性 (P<0.05)。[结论]采用经皮下埋植式药泵肝动脉栓塞化疗是治疗大肠癌肝转移安全、有效的方法之一 。