药浴方熏蒸配合西药治疗慢性肾衰竭氮质血症期的临床观察

慢性肾衰竭（Chronic Renal Failure,CRF）是指原发或继发性的肾脏疾患,造成肾结构和功能上的损害,并引起一系列代谢紊乱和临床症状所形成的综合征。是各种肾脏疾病持续发展的最终归宿。据国际肾脏病学会统计,我国每年约有13万人发生本病,约有数量相等的人同时发展为尿毒症而需要进行透析治疗,而且随着可作为CRF原发病的糖尿病、高血压等疾病发生率的升高,CRF的发生率还会逐渐上升。因此,积极防治慢性肾衰竭,延缓其进展有重要的社会意义。

药浴方治疗新生儿黄疸100例

目的:探讨清热解毒退黄类中药治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:将在本院足月分娩的单胎新生儿200例,按分娩时间顺序随机分组,治疗组100例,对照组100例。治疗组采用药浴水(茵陈蒿、野菊花、桑叶、木瓜、栀子、大黄、鸡内金、枳壳、党参等加水煎煮)疗法,对照组采用口服中药降黄制剂,比较两组新生儿黄疸指数、第一次排胎便时间与胎便转黄时间。结果:经过药浴早期干预100例患儿黄疸指数低于服药组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组的第一次排胎便时间与胎便转黄时间早于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:新生儿中药浴水疗加快了肠腔运动,促进胆红素排泄,降低了新生儿高胆红素血症的发生。

药浴方联合窄谱中波紫外线治疗静止期寻常型银屑病的效果分析

目的分析药浴方联合窄谱中波紫外线治疗治疗静止期寻常型银屑病的效果。方法将我院2017年10月至2018年10月收治的63例银屑病患者按照随机数字表法分为两组,对照组31例给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,观察组32例在对照组基础上给予药浴方治疗。观察两组患者临床疗效、炎症水平以及恢复情况。结果治疗后观察组总有效率(87.49%)高于对照组(65.41%)(P<0.05),观察组白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素23(IL-23)、干扰素γ(IFN-γ)水平低于对照组,白细胞介素4(IL-4)高于对照组(P<0.05);观察组PASI评分低于对照组(P<0.05)。结论药浴方联合NB-UVB治疗静止期寻常型银屑病通过调节炎症水平,促进病情恢复,进而提高临床疗效。

通和药浴方联合NB-UVB治疗静止期寻常型银屑病的临床疗效观察

目的观察通和药浴方联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗静止期寻常型银屑病的临床疗效。方法选取2016年12月-2018年1月就诊于北京东直门医院皮肤科门诊的静止期寻常型银屑病患者60例作为研究对象,随机分为2组,对照组仅予NB-UVB照射治疗,试验组在对照组基础上联合中药药浴治疗,2组均治疗2次/周,连续治疗8周。结果试验组总有效率为93.33%,而对照组总有效率为76.67%,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通和药浴方联合NB-UVB治疗静止期寻常型银屑病患者,可以提高疗效,明显改善银屑病患者的症状、提高生活质量,是治疗静止期寻常型银屑病有效的外用药物,值得进一步推广及实验室研究。

藏药五味甘露药浴方的临床应用规范化研究

目的:对藏药五味甘露药浴方的临床应用规范进行系统地归纳和陈述。方法:通过查阅大量藏医药文献资料和进行藏药五味甘露浴方的临床实践调研。结果:藏医古籍记载藏药五味甘露药浴的功效为发汗,消炎,止痛,平黄水,活血通络。现代临床主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、偏瘫、妇女产后疾病、皮肤病等疾病,其对脑梗塞后遗症、脑溢血后遗症也有一定的疗效。各机构在临床操作中都进行了药液制备、控制浸泡时间及药液水温等环节,但不同临床机构的实施标准有较大差异。结论:通过梳理五味甘露药浴的方解、临床应用药材品种基原、临床适应症与禁忌症、临床技术应用规范等内容,以提高藏药五味甘露药浴的临床应用的安全性、有效性和质量可控性,可为其进一步的标准制定、新药开发等提供科学依据。

退黄药浴方联合间歇蓝光照射对新生儿高胆红素血症的治疗作用

目的:探究退黄药浴方联合间歇蓝光照射对新生儿高胆红素血症(NHB)的治疗作用。方法:采用随机数字表法将湛江市妇幼保健院2019年1月-2020年12月收治的80例NHB患儿分为观察组40例和对照组40例。观察组使用退黄药浴方联合间歇蓝光照射治疗,对照组使用间歇蓝光照射治疗。观察两组治疗前后血清胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)水平及治疗后黄疸消退时间。结果:两组治疗前血清胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清胆红素水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗48、72、96 h后,与对照组比较,观察组血清胆红素均显著降低(P<0.05)。两组治疗前AST、LDH、CK-MB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后AST、LDH、CK-MB水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组AST、LDH、CK-MB水平较对照组均显著降低(P<0.05)。观察组黄疸消退时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:退黄药浴方联合间歇蓝光照射对NHB的治疗效果优于传统单方面的使用间歇蓝光照射治疗。

药浴方临床运用举隅

药浴疗法属中医外治法之一，即将中药煎汤取汁，趁热熏洗局部或周身，以治疗疾病的一种方法。本着辨证施治的原则，《金匮要略》中运用药浴方法治疗多种疾病，为后世药浴疗法的发展奠定了基础。书中所载药浴方计有百合洗方、苦参汤，矾石汤和狼牙(毒)汤等，笔者就临床运用所得，报道如下。

联用自拟的消疕药浴方和醋酸曲安奈德尿素软膏治疗寻常型银屑病的效果观察

目的:探讨联用自拟的消疕药浴方和醋酸曲安奈德尿素软膏治疗寻常型银屑病的临床效果。方法:将2016年7月1日至2018年6月31日期间西南医科大学附属中医医院皮肤科收治的60例寻常型银屑病患者分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。为两组患者均使用醋酸曲安奈德尿素软膏进行治疗。在此基础上,为试验组患者加用自拟消疕药浴方进行治疗。然后,比较两组患者银屑病面积与严重程度指数(PASI)的评分及临床疗效。结果:治疗后,与对照组患者相比,试验组患者PASI的评分更低,其治疗的总有效率更高(P<0.05)。结论:联用自拟的消疕药浴方和醋酸曲安奈德尿素软膏治疗寻常型银屑病的临床效果显著。

四藤合剂联合中药浴治疗寻常型银屑病血热证的临床研究

目的观察四藤合剂、自制清热消银药浴方单用和联合治疗血热证寻常型银屑病(PsV)的临床疗效及相关炎性因子的变化。方法收集2021年1月—2023年6月就诊于本院,符合纳入标准的血热证PsV患者120例,随机分为药浴组、中药组和联合组,每组40例,共治疗4周。于第0周和第4周记录患者银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分和采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清白细胞介素-17(IL-17)、IL-22、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)血清浓度变化。结果治疗4周时,药浴组(38例)治疗总有效率为31.58%,中药组(36例)为41.67%,联合组(38例)为68.42%,联合组治疗总有效率显著高于其他2组(P<0.01);3组患者治疗后PASI评分与治疗前比较均显著降低(均P<0.01);联合组PASI评分(6.16±2.25)下降程度显著大于药浴组的(3.13±1.61)和中药组的(5.47±2.26,P<0.01)。治疗后,3组患者血清中IL-17、IL-22、TNF-α和VEGF浓度均显著低于治疗前(P<0.01);联合组血清浓度水平降低更为显著[IL-17(40.74±12.70)、IL-22(35.17±2.93)、TNF-α(22.22±1.72)和VEGF(266.00±11.45)],显著低于药浴组[IL-17(57.02±12.57)、IL-22(54.55±0.56)、TNF-α(28.05±2.56)和VEGF(287.60±11.33)]以及中药组[IL-17(57.61±15.04)、IL-22(54.45±0.63)、TNF-α(27.43±2.15)和VEGF(285.10±10.33,P<0.01)]。3组都有因安全性退出的患者,其中:药浴组2例,中药组4例,联合组2例。结论四藤合剂与自制清热消银药浴方治疗血热证PsV都有一定疗效,二者联用能显著提高治疗有效率,并且针对血热证PsV患者的炎性因子,也较单用有显著抑制作用。四藤合剂联合自制清热消银药浴方治疗血热证PsV值得临床使用和推广。

自拟儿童湿疹方治疗儿童湿疹的临床疗效观察

目的 观察儿童药浴方治疗儿童湿疹的临床疗效。方法 60例湿疹患儿,按照治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组实施自拟儿童湿疹方药浴治疗,对照组外用地奈德软膏治疗。对比两组临床疗效、预后情况、不良发应发生情况及治疗前后湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分。结果 治疗前后,两组患儿组间EASI评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组痊愈12例,显效8例,好转6例,无效4例,总有效率为86.7%。对照组痊愈10例,显效6例,好转8例,无效6例,总有效率为80.0%。两组患儿治疗总有效率对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.331,P=0.565>0.05)。治疗组患儿不良反应发生率0低于对照组的16.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿复发率3.3%低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.043,P=0.044<0.05)。结论 自拟儿童湿疹方药浴外治湿疹疗效确切,与激素外用效果相当,不良反应小,可减少复发。

中药浴I号方治疗手足口病的临床研究和应用

在手足口病治疗中,分析中药浴I号方治疗效果。方法 共收治86例手足口病患儿(hand, foot and mouth disease,HFMD),采用随机抽样法分组研究,43例以利巴韦林注射液治疗的患儿为对照组,而43例中药组中在上述基础上为患者提供中药浴I号方治疗,具体时间是2021年3月至2022年12月,对不同组别患儿的情况。结果 中药组与对照组间存在差异性(P<0.05),前一组治疗总有效率更高;患儿临床症状改善情况,不同组别存在差异性(P<0.05),中药组更短于另一组,以及治疗后中医症候积分低,不良反应中,两组间未有差异(P>0.05)。结论 在为HFMD患儿提供中药浴I号方后临床疗效显著,并且安全性高,在缩短治疗时间的同时有效改善症状和体征。

麻桂药浴方熏蒸对腺嘌呤致慢性肾衰竭大鼠模型MMPs活力的影响

目的探讨麻桂药浴方熏蒸对腺嘌呤致CRF大鼠模型的干预效果,及对MMPs活力的影响。方法将96只SD大鼠随机分为A、B、C、D、E、F组,每组16只。A、B、C、D、E组均予以腺嘌呤致CRF模型,A、B、C组给予麻桂药浴方水煎液40、20、10 ml熏蒸,D组自来水40 ml熏蒸,E、F组不熏蒸,均干预12周。比较干预后血清BUN、Cr、HCT、PLT、GP-ⅡbⅢa水平,行肾脏组织学检查及肾小管评分,行肾组织MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2 mRNA及蛋白,LN、Ⅳ-C蛋白检测。结果 D、E组血清Cr、BUN及GP-ⅡbⅢa水平,肾小管评分,TIMP-1、TIMP-2蛋白,LN、Ⅳ-C蛋白均高于A、B、C、F组,HCT、PLT水平,MMP-2、MMP-9 mRNA及蛋白均低于A、B、C、F组(P<0.05或P<0.01)。结论麻桂药浴方熏蒸对腺嘌呤致CRF大鼠模型具有较好的保护作用,可能与增加MMPs活力有关。

外感发热药浴方标准汤剂制备工艺优化和评价

目的:通过对比不同制备关键参数所得外感发热药浴方中指标性成分的含量,筛选出制备该方标准汤剂所需的最优工艺参数。方法:标准汤剂制备选取提取时间,提取次数和药材-溶剂(水)比例三个参数进行考察,以设置不同上述指标时所得标准汤剂中连翘苷和迷迭香酸的含量为评价指标;含量测定使用高效液相色谱法(HPLC),色谱柱为Agilent TC C18(柱长250mm,内径4.6mm,填料粒径5μm),流动相为0.1%磷酸(A)-乙腈(B),梯度洗脱,程序为:0-10min,15%-15%B;10-20min,15%-20%B:20-35min,20%-90%B:35-40min,90%-15%B:流速l.Oml/min,检测波长280nm,柱温25℃,进样体积10μl。结果:当使用相当于处方量药材30倍的水,提取三次,每次60分钟时,外感发热药浴方标准汤剂中连翘苷和迷迭香酸的含量最高,为0.4229mg/ml和0.3834mg/ml。结论:本研究找到了外感发热药浴方标准汤剂的最优提取工艺,为该方的制剂开发和质量评价奠定了基础。

外感发热药浴方调控IL-6成分的筛选和同时测定研究

目的:明确外感发热药浴方调控IL-6的主要活性成分并建立含量测定方法。方法:采用风寒刺激法制备大鼠外感风寒模型,以血清IL-6水平显著升高为造模成功;取模型动物血清,加入外感发热药浴方中活性成分单体溶液进行孵育,使用ELISA法测定IL-6水平,与模型组比较,选择明显下降者列为含量测定指标;含量测定使用高效液相色谱法,测定指标为麻黄碱和伪麻黄碱。结果:外感发热药浴方各成分中,白花前胡甲素、白花前胡乙素、麻黄碱、伪麻黄碱和连翘苷具有明显的IL-6调控活性,但仅有麻黄碱和伪麻黄碱在HPLC测定中有明显峰响应,二者含量分别为0.4215~0.4947mg/mL和0.1217~0.1915mg/mL。结论:麻黄碱和伪麻黄碱可作为评价外感发热药浴方调控IL-6的活性成分。

早期中药退黄外洗方药浴在新生儿黄疸中的疗效分析

目的分析早期中药退黄外洗方药浴在新生儿黄疸中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年2月于河南省中医院出生的98例新生儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组实施常规蓝光照射干预,观察组采用早期中药退黄外洗方药浴干预,比较两组新生儿第6天时黄疸分级、黄疸发生率、第1次排便时间及粪便转黄时间。结果观察组新生儿第6天时黄疸分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的黄疸发生率(32.65%)低于对照组(63.27%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿第1次排便时间、粪便转黄时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿实施早期中药退黄外洗方药浴干预,可降低新生儿黄疸分级,缩短新生儿第1次排便时间、粪便转黄时间,降低新生儿黄疸发生,值得临床推广应用。

愈银方药浴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的效果

目的：了解愈银方药浴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的临床效果。方法对我院2012年3月-2014年3月收治的寻常型银屑病患者进行抽样，选取64例患者随机分成两组，对照组予以单纯性NB-UVB治疗，实验组施以愈银方药浴＋NB-UVB联合治疗，观察两组患者的临床疗效。结果第4～8周起实验组PASI评分显著低于对照组（P＜0.05），第2～8周PASI评分下降率明显高于对照组（P＜0.05）；实验组总有效率（93.75％）明显优于对照组（71.88％），且在NB-UVB照射总剂量（J/cm2）上，实验组（9.94±4.75）明显低于对照组（12.76±5.04），不良反应发生率（9.38％）显著少于对照组（43.75％），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论愈银方药浴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效颇佳，值得临床广泛应用。

银屑病药浴1号方联合青黛膏封包治疗血热型银屑病的临床治疗效果

目的评估血热型银屑病患者应用银屑病药浴1号方联合青黛膏封包治疗的效果。方法选择解放军第970医院皮肤科在2020年6月-2021年6月期间接诊的68例血热型银屑病患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组34例,对照组采用凡士林联合双土饮治疗,观察组采用药浴1号方联合青黛膏封包治疗,将两组治疗总有效率、瘙痒情况、中医证候评分、寻常型银屑病主症量表评分予以比较。结果观察组治疗总有效率100.00%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.195,P<0.05)。观察组瘙痒程度评分(1.11±0.28)分低于对照组,差异有统计学意义(t=19.943,P<0.05)。观察组中医证候评分(瘙痒、口干舌燥、鳞屑)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组DLQI评分(8.15±1.52)分低于对照组,差异有统计学意义(t=8.290,P<0.05)。结论银屑病药浴1号方联合青黛膏封包治疗血热型银屑病的效果显著。

中药浴联合穴位按摩佐治小儿发热效果观察

目的观察中药浴联合穴位按摩辅助治疗小儿外感发热的临床效果。方法将174例急性上呼吸道感染致发热患儿随机分为对照组(88例)和观察组(86例),对照组在常规治疗的基础上,给予温水洗浴;观察组采用中药洗浴联合穴位按摩。结果两组患儿洗浴前后体温、解热时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论两种辅助治疗小儿发热的方法均有效,中药药浴联合穴位按摩治疗的临床效果优于温水洗浴。

药浴能起沉疴

药浴是外治法之一,它始干《内经》,张仲景长于用药浴法治疗外感热病,在其后的漫长历史中,后人对此法多有发挥,本人仅对药浴的机理和临床常见病的药浴法简述于次.一、药浴的机理清·吴尚先云:'凡病多从外入,故医有外治法.'外治法是内治法的重要补充.《内经》时代,

石氏熏洗方药浴对膝骨关节炎家兔股动脉血流动力学的影响及温度探索

目的:研究石氏熏洗方药浴对膝骨关节炎(KOA)家兔股动脉血流动力学的影响并探索合适的治疗温度。方法:①60只新西兰兔随机分为高温组、中温组、低温组、假手术组和模型组,分别采用右膝关节注射木瓜蛋白酶和左旋半胱氨酸建立KOA模型。造模4周后,对各组家兔膝关节进行水浴温度梯度干预,共治疗4周。研究不同温度下纯净水浴对KOA家兔股动脉血流动力学的影响,探索得出水浴治疗的最佳干预温度。②将50只新西兰兔随机分为石氏熏洗方药浴组、纯净水浴组、扶他林治疗组和模型组,在上述水浴最佳干预温度基础上,进一步研究不同温度下药浴对KOA家兔股动脉血流动力学的影响。结果:①40℃时纯净水浴对股动脉内径、收缩期峰值流速、舒张期峰值流速和血管阻力指数等血流动力学指标的干预效果最优(P<0.05);②与其他温度药浴和扶他林治疗相比,40℃时石氏熏洗方药浴对KOA家兔血流动力学指标的改善最为明显(P<0.05)。结论:石氏熏洗方药浴可加快KOA家兔股动脉的血流速度,减轻血管阻力,改善局部血液循环;40℃为石氏熏洗方药浴治疗KOA的最佳温度。