对处方点评中出现的注射药物配伍不当的思考

在药物治疗中。静脉输注已成为一种最常见的方式。药物通常与输液或其它药物配伍后进行静脉输注，因此，注射药物合理配伍是保证药物安全、有效的重要因素。也是临床用药迫切需要解决的问题。处方点评是药师对临床不合理用药进行监控、分析和纠正的重要手段。在处方点评中出现的注射药物配伍不当较为多见。其中大多数是药物与溶解稀释药物的输液配伍不当。这些配伍不当均可影响药物疗效，影响用药安全。

抗菌药物使用不当的原因分析

自磺胺药和抗生素应用于临床，到目前已60多年。随着抗菌药物的广泛应用，使多种细菌性感染得到有效地治疗和控制，但不合理使用和滥用则导致了不良反应的增多和细菌耐药等问题，例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐药结核分枝杆菌等，其中有些耐药性菌感染目前尚无有效治疗药物。所以，合理使用抗菌药物可最大程度发挥抗菌药物的疗效并使不良反应降低到最低程度。不恰当地使用抗菌药物既达不到治疗的预期效果，还可能引起一些预想不到的不良反应。现将抗菌药物使用不当的原因分析如下。

药物使用不当浅析对处方中不合理用药的分析

处方分析是了解临床用药情况和促进临床合理用药的重要手段。随着医疗水平的提高及新药品种的增多，临床上多种药物联合用药已经相当普遍。因而，对药物间的相互作用及联合用药的合理性进行分析就显得额外重要。我就在一千张处方中发现的几点不合理用药情况浅谈几点。

哪些药物使用不当导致心源性猝死

近年来，我国发生心源性猝死的人越来越多。一直以来，人们都认为只有心脏病患者才可能发生心源性猝死。事实上，原发性的心脏病患者由于其平日里护养心脏很认真，而且经常服用药物进行防治，故很少发生心源性猝死。调查显示，我国发生的心源性猝死大都是由于患者用药不当，出现了心率紊乱、心室颤动或心室停搏等症状而导致的。那么，哪些药物使用不当会导致心源性猝死呢？

药物剂型知多少

说到药品,大家都是非常熟悉的,不少人家里还配备了家庭小药箱,储备一些常用药物以备不时之需。但是药物是一把“双刃剑”,既能护佑家人健康,也会造成一些危害,尤其是药物使用不当时。今天就从药物剂型着手,介绍下不同剂型的药物其正确使用方法。常用药物剂型必须用的“对路”,才能让药物发挥最佳作用,解除伤痛!

Ⅰ类切口手术150例预防性应用抗菌药物分析

围手术期抗菌药物的合理应用可以降低手术部位切口感染率,但是抗菌药物使用不当或滥用,会导致细菌耐药性的产生和院内感染发生率的升高,围术期预防应用抗菌药物起点高,是目前国内抗菌药物应用中普遍存在的问题。为了进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用,现对我院2010年8～12月,

注射药物配伍不良反应防范措施分析

注射药物配伍是临床上最常用的给药方法之一。在实际应用、操作过程中。由于药物配伍不当、溶媒选择不合理等原因，使药物发生沉淀、混浊、结晶、变色等理化反应。以致药效降低，发生输液反应，违背用药目的，对人体造成损害，给患者造成经济损失和卫生资源的浪费。作为医护人员，如何避免或减少上述不良现象的发生，尤为重要。现报道如下：

八类药物易诱发中风

临床研究近几年发现，有些药物使用不当可导致中风。可引起中风的常见药物有以下几种：

药物性肾损害需防患于未然

俗话说＂是药三分毒＂,药物好比是一把双刃剑,在治疗疾病的同时,或多或少对人体也会造成一定伤害。作为药物代谢和排泄的重要器官之一,肾脏受到药物损伤的机会自然也大大增加。目前,临床上由于药物使用不当引起的急慢性肾功能不全日益增多,故临床医师需提高对药物肾毒性的认识,以防止和减少药物性肾损害的发生。

容易成瘾的药物

有不少药物使用不当或长期使用后容易成瘾。药物的成瘾性又称依赖性，分为精神依赖和躯体依赖两种。精神依赖是指病人对某种药物的特别渴求，服用后在心理上有特殊的满足；躯体依赖是指重复多次的给同一种药物，使其中枢神经系统发生了某种生理或生化方面的变化，致使对某种药物成瘾，

莫让药物性耳聋悲剧重演

看到中国残疾人艺术团表演的舞蹈节目——“千手观音”，在给你带来美感与享受时，你可曾想到这个由21名聋哑演员表演的节目中，有18位是由于药物使用不当所造成的。小演员姜某说，她2岁左右时发高烧，母亲带她去医院打针，因为对某种抗生素过敏造成了耳聋；小刘艳是一岁半时因高烧注射了庆大霉素导致的神经性耳聋……

当心这些药物伤肾

临床资料显示，我国肾脏疾病发病率逐年上升，其中很大一部分与药物使用不当有关。以下常用药物有一定的肾毒性，用药时要格外小心。 1．氨基糖苷类抗生素：如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、链霉素等。这类药物使用时间超过10天后，肾损害的发生率会明显上升。 2．喹诺酮类药物：如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。一旦这类药物剂量偏大，便会引起血尿、间质性肾炎，严重者会导致急性肾功能衰竭。

药学干预对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物作用分析

手术部位感染(SSI)是围手术期患者中最高发、最常见的并发症,已占外科感染的35%~40%。合理性预防给予抗菌药物可杀灭切口处的定植细菌,是防治术后感染的有效措施。而当前不合理预防给予现象却相当普遍。据统计,我国每年约有8万人因滥用抗菌药物而丧命,情况非常严峻,尤其以Ⅰ类切口围手术期预防用药为著。抗菌药物使用不当或滥用,会致使药效下降、加剧细菌耐药和引发多种并发症,甚至导致患者死亡。因此,抗菌药物预防性合理应用问题应急需引起管理者的高度重视。本文访问调研了山西省二级以上医院药学干预实施情况,分析Ⅰ类切口预防使用抗菌药物现况,为临床工作中进一步的管理干预提供依据。