慢性海洛因成瘾者行为抑制的BOLD-fMRI研究

目的采用事件相关(stop-signal任务)功能MRI(functional MRI,fMRI)方法探讨慢性海洛因依赖者冲动和行为抑制缺陷的神经基础。方法选取17例慢性海洛因成瘾者和17名健康对照者,首先进行头部结构MRI扫描,然后对海洛因成瘾者及健康对照者在执行stop-signal任务的同时进行fMRI扫描。采用专业的功能神经成像分析软件AFNI进行数据处理和统计分析。结果行为学结果显示海洛因组对停止信号发生反应的反应时间(SSRT)明显长于对照组。fMRI结果显示病例组和对照组在初级运动区、辅助运动区后部等运动执行区均没有显著差异,但在要求对行为进行对照时,病例组在右侧背外侧前额叶、右侧腹侧前额叶、扣带回前部等脑区的激活强度都显著弱于对照组被试,而在双侧纹状体和杏仁核,病例组的激活强于对照组。结论右侧前额叶是执行抑制功能的主要脑区,扣带回与错误监控等能力密切相关,杏仁核一直被视为是冲动性、情绪对照的关键结构。这些脑区构成冲动与对照的神经环路,慢性海洛因依赖者抑制功能损伤与这个环路的活动异常有关。