艾滋病感染者/药物依赖患者社会生存环境评估

目的了解乐山市艾滋病感染者/药物依赖患者目前的生存环境,为确定综合干预防复吸的干预重点提供参考依据。方法采用问卷调查、座谈会等方法进行调查,并对调查数据进行分析评估。结果艾滋病感染者/药物依赖患者普遍感受到来自社会生存环境的严重歧视,住房问题、医疗保健问题、自助自救是该群体目前最需要解决的问题。结论各级政府相关职能部门应加强社区宣传教育,进一步消除歧视,加大对艾滋病感染者/药物依赖患者的关怀支持;政府应就针对目标人群的廉租房补贴、医疗救助、低保机制及自助自救等方面进行更深入的政策开发。

中文版偏头痛患者药物依赖性问卷信度和效度研究

目的 评价中文版偏头痛患者药物依赖性问卷的信度和效度。方法 选取115例合并药物依赖综合征的偏头痛患者,收集其临床资料并进行中文版偏头痛患者药物依赖性问卷的测试。采用重测信度、内部一致性信度评价分析问卷信度,采用内容效度和结构效度评价分析问卷效度。结果 量表的重测信度除条目11和条目16为0.558和0.443以外,其余条目的重测信度均大于0.7。总量表的Cronbach’α系数为0.820,各个维度的Cronbach’α系数均〉0.7。量表的各条目得分和相应维度总分之间的相关系数在0.595～0.962之间。因子分析共提取7个特征根大于1的因子,可解释总变异的76.3%,在相应项目上均有较强的因子载荷。结论 中文版偏头痛患者药物依赖性问卷具有较好的信度和效度,适合临床推广应用。

震颤麻痹服三唑仑产生依赖性一例

患者女,63岁,因头部四肢不自主震颤3年加重5天,于1992年12月入院.神经系统检查见面容呆板,头部有不自主震颤、四肢肌张力偏高,双上肢呈齿轮状,肌无力改变,静止时双手震颤,四肢腱反射(+),病理征未引出.颅脑CT示脑萎缩,余无异常.入院诊断为震颤麻痹.给予口服左旋多巴,静脉推注胞二磷胆碱,扩血管药物治疗,病情好转,住院40天出院.因患者睡眠差,停服安定改服三唑仑,初为每日睡前0.25mg,逐渐增至1.25m/d,分3～4次服,服用1月后患者主动要求继续服药,延迟时间后即出现焦虑不安、易激动,肌肉跳动,震颤加重,睡前不用药可彻夜不眠,有时半夜醒来加服用药,于服药3月时疑产生三唑仑依赖性,试停服,停药当天患者自感全身不适,焦虑不安加重,有时啼哭并恶心、呕吐、腹胀、流涎、便秘、失眠,停药2日后患者迫切要求继续服药,又给予5mg/d2天,不适症状明显减轻.再次停药后症状再现.在家属的密切配合下,经心理疏导,对症治疗,应用吗丁啉、通便灵、偶尔用安定2.5mg～5mg/d,历时4个月再现症状基本消失,患者震颤减轻,可行户外活动,不需用安定晚间可自动入眠.