统计矩理论在药物动力学研究中的应用

将统计矩理论引入药物动力学研究 ,用于估算ke、t1 /2、CL、Vss、Css、F等药物动力学参数 ,与经典药物动力学研究方法相比 ,本法更简便、可靠、实用、且易掌握 .

麻醉性镇痛药物利用分析调查

为确保麻醉性镇痛药物应用的安全、合理、有效,发挥麻醉性镇痛药品在医疗中的特殊作用,加强对特殊药品的监管,对我院2004年11月至2005年5月麻醉性镇痛药处方9 532张进行统计分析,以了解该类药物的利用情况,以期为临床上合理使用麻醉性镇痛药提供有价值的参考.

某医院心内科住院病人抗菌药物应用与耐药性分析

目的分析心内科住院病人抗菌药物使用情况和细菌对药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2017年1—6月广西壮族自治区民族医院2 685例住院病人的临床资料,其中使用抗菌药物463例,对抗菌药物应用、标本送检情况及病原菌的耐药性进行统计分析。结果心内科抗菌药物使用率为17.2%;使用频度以头孢哌酮舒巴坦最高,为2 090.78;限制级与特殊级抗菌药物使用率分别为93.5%和6.9%;微生物送检率为68.4%,阳性检出率为14.8%;共分离出病原菌47株,其中革兰阴性菌39株,革兰阳性菌和真菌均为4株,占比分别为83.0%、8.5%和8.5%,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主;大肠埃希菌对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦及头孢他啶100.0%的敏感,对氨苄西林舒巴坦、头孢曲松、环丙沙星和左氧氟沙星有较高的耐药率,分别为28.6%、23.8%、23.8%及23.8%。结论心内科抗菌药物使用情况总体合理,但仍存在一些问题;需加强管理抗菌药物的应用及细菌耐药监测,促进抗菌药物合理使用。

某院2011年9月至2012年5月门诊抗菌药物不合理处方分析

目的了解该院门诊抗菌药物使用情况,促进临床合理用药。方法采用回顾性调查方法,随机抽取该院2011年9月至2012年5月门诊处方共54 220张,对不合理抗菌药物处方进行分析。结果在随机抽取的54 220张处方中,有15 144张处方使用了抗菌药物,使用率为27.9%。不合理抗菌药物处方为1 087张,主要表现在超规定剂量开具处方、无指征用药或用药指征不明确、给药方案不合理和联合用药不合理等方面。结论该院门诊抗菌药物的使用基本合理,但也存在一些不合理现象。

汕头大学精神卫生中心2002～2005年抗精神病药物应用特点

为了解汕头大学精神卫生中心2002/2005抗精神病药的用药情况,分析其用药物点及发展趋势。以限定日剂量以指标,对汕头大学精神卫生中心2002/2005抗精神病药的品种、用量、金额及用药频度、年平均增长率等情况进行统计分析。结果,抗精神病药的销售金额平均增长率为38.48%,而用药频率平均增长率为15.77%。抗精神病药医保甲类品种尽管金额份额为9.41%,但临床使用率为76.29%。2002/2005单品种金额前5名主要是非典型抗精神病药,利培酮连续4年稳居第1位。2002/2005用药频度前5名主要是廉价抗精神病药,舒必利、氯氮平和氯丙嗪连续4年位列前3名。近年来高价位非典型抗精神病药的临床使用率在逐渐上升,占据费用主要份额,但典型抗精神病药仍为临床一线药物。结果说明低价位的经典抗精神病药临床使用广泛,而高价位的非典型抗精神病药则占据了绝大多数的金额份额。非典型抗精神病药使用的比例在逐年增长。

抗菌药物专项整治前后某院抗菌药物应用情况分析

目的评价抗菌药物临床应用专项整治效果,为抗菌药物长效管理提供参考和依据。方法回顾性分析该院2012-2014年抗菌药物使用数据,采用Excel 2007进行统计,对抗菌药物使用情况进行比较、分析。结果 2012-2014年该院门诊、急诊抗菌药物使用率控制较平稳,住院患者使用率呈逐年下降趋势,除妇科及重症监护室（ICU）,其余科室使用率均有所降低;抗菌药物使用前微生物检验样本送检率分别为34.13%、45.21%和50.32%;抗菌药物累计消耗量（DDDs）排前10位的抗菌药物品种无明显变化,DDDs呈上升趋势;抗菌药物使用强度（AUD）分别为47.86、43.73、34.33 DDDs/（100人·d）,除眼科、妇科及ICU,其余科室AUD均有所降低。结论该院抗菌药物专项整治活动取得了显著成效,抗菌药物使用率、微生物样本送检率上升,抗菌药物AUD下降,但仍然存在部分药物用药集中、用量偏大等问题。医院应继续加强管理并建立抗菌药物临床应用长效管理机制。

2009—2011年某院抗肿瘤药物用药分析

目的调查住院患者2009—2011年抗肿瘤药物使用情况,对目前临床抗肿瘤药物的使用现状进行分析,并探讨其发展趋势。方法统计2009—2011年抗肿瘤药物使用的种类及所需费用,采用用药频度(DDDs)的分析方法,对临床抗肿瘤药物的DDDs和用药费用进行分析。结果 2009—2011年应用抗肿瘤药物DDDs排序靠前的有顺铂、卡铂、奥沙利铂和异环磷酰胺。结论抗肿瘤植物药及其衍生物、抗肿瘤抗生素以及抗肿瘤中药是该院目前临床治疗肿瘤的主要药物。

某院2011年抗糖尿病药物使用情况分析

目的了解抗糖尿病药物的应用情况,为临床合理使用和科学管理提供参考依据。方法对2011年抗糖尿病药物进行分类,再进行统计、比较和分析。结果口服抗糖尿病药物用药频度(DDDs)排序前3位依次是格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖;日均药品费用(DDDc)排序前3位依次是瑞格列奈、吡格列酮、阿卡波糖;注射用胰岛素类药物以诺和锐30笔芯销售量最大,单药销售金额也是诺和锐30笔芯最大;注射用胰岛素类销售金额是口服抗糖尿病药物销售金额的2倍多。结论价格低廉的口服抗糖尿病药和方便适用的胰岛素笔芯在糖尿病的临床治疗中占主导地位,抗糖尿病药物的使用基本合理。

临床药疗信息的统计分析及在SARS病种中的应用

目的 以SARS病种为例,总结临床药品使用、消耗的基本情况,探索其药物治疗规律和用药特点。方法运用医院药品信息利用的数据仓库技术,对小汤山医院680例SARS患者的临床药物进行统计信息分析。结果①680例SARS患者用药品种广,共23大类320个药品品种。②甲强龙注射液等7种药品构成了SARS的基本治疗用药品种。③药品费用与药品单价高有直接关系,年龄越大药品消耗费用比例越高。④SARS药物利用指数DUI普遍偏大。结论SARS患者用药品种多、剂量大、费用高。在应急条件下,治疗SARS药物有一定滥用现象。对分析其它病种的药疗信息具有一定指导意义。

不同厂家环丙沙星的药物动力学参数比较

目的比较不同厂家环丙沙星的药动学参数和生物利用度。方法采用HPLC测定盐酸环丙沙星的血药浓度,计算动力学参数。结果血清最低检出浓度0.01μg·ml-1;药-时曲线经拟合为二室开放模型,其T1/2β分别为4.58±0.53h与4.50±0.47h,Tmax分别为1.18±0.07h与1.33±0.07h,Cmax分别为6.24±0.61μg·ml-1与5.88±0.40μg·ml-1,AUC分别为19.7±1.83μg·h-1·ml-1和19.2±1.08μg·h-1·ml-1。相对生物利用度为102.6%±4.81%。结论经统计分析,两种制剂具有生物等效性。

外科围术期抗菌药物使用调查分析

目的提升外科围术期抗菌药物的合理应用水平。方法随机抽取2010年1—12月该院外科手术患者出院病历335例,对患者围术期抗菌药物使用率、药物种类及使用频度、联合用药情况等进行回顾性分析。结果外科围手术抗菌药物的预防应用率达55.5%,主要为选择抗菌药物不当、给药时机不适宜及用药持续时间过长等。结论需加强外科围术期抗菌药物的使用管理。

分析我院二类精神药品的应用情况统计

目的分析我院二类精神药品的应用情况统计.方法：对1000 张二类精神的药品处方进行统计分析.所采用的统计方法为DUI（药物利用指数）与DDD（限定日剂量）.结果：8 种二类精神药品被经常使用,据统计,这8 种常用二类精神药品的DUI≤1.00,而男性病人的使用量要高于女性.用药次数最多的则是地西泮片,占38.80%.结论：我院二类精神药品的应用情况基本合理.

骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物使用分析

目的分析评价骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用情况。方法抽取2011年7月至2011年12月出院的骨科171例Ⅰ类切口手术患者病历,汇总抗菌药物使用情况,并进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术术前用药率46.2%。使用频度依次为第2代头孢菌素、3,4代头孢菌素、林可霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类、青霉素类、大环内酯类。结论骨科Ⅰ类切口手术存在一些围手术期用药指征把握不严,术后预防性使用抗菌药物时间过长,抗菌药物用药时机不合理以及用药过度等问题。

某院剖宫产围术期抗菌药物使用情况分析

目的调查广州市天河区妇幼保健院产科剖宫产围术期抗菌药物的预防使用情况,分析其合理性,为加强基层妇幼保健机构产科质量管理提供参考依据。方法采用回顾性研究方法,随机抽取2011年9月至2012年2月该院产科120例剖宫产者的病案,对围术期抗菌药物使用情况进行统计分析。结果 120例剖宫产者全部使用抗菌药物,抗菌药物预防性应用率为100.0%,且所有用药者均采用术后给药;用药品种涉及五大类12种;使用频次最多者为硝基咪唑类和头孢菌素类,且以联合用药为主;单一用药53例(44.2%),二联用药61例(50.8%),三联用药6例(5.0%);术后用药时间过长,平均4.2 d。结论该院产科剖宫产围术期抗菌药物的预防应用存在一些不合理现象,须进一步规范管理,确保安全、有效、合理地使用抗菌药物。

抗菌药物应用情况分析

为了解我院住院患者应用抗菌药物的合理性,我们选择了具有代表性的普外科、骨科、妇产科、儿科、呼吸内科、心内科6个临床科室的311份住院病历作为样本进行统计分析。统计每种抗菌药物的应用例数、应用天数、平均应用天数、药物消耗量、约定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）,并按照抗菌药物的应用例数排序。

我院抗菌药物的应用分析

目的:了解本院抗菌药物使用的合理性。方法:采用世界卫生组织推荐的以限定日剂量(DDD)及药物利用指数(DUI)为指标,评价医院用药是否合理。结果:抗菌药物使用占统计处方36.7%;联合用药占抗菌药统计处方的23.43%;统计14种抗菌药中有12种抗菌药DUI≤1.0。结论:我院抗菌药使用基本合理。

刺五加中4个木脂素成分的药代动力学及生物利用度研究

目的:建立超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)方法测定大鼠血浆中刺五加提取液中7-羟基香豆素、秦皮素、异嗪皮啶、东莨菪内酯4个成分的含量,评价大鼠体内的药代动力学行为和生物利用度。方法:采用Thermo Scientific Hypersil GOLD aQ色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.9μm),以0.1%甲酸-水(A)和0.1%甲酸-乙腈(B)(82∶18)为流动相,流速0.30 mL·min^(-1),柱温40℃;质谱正离子模式扫描,进样量5μL;选取健康SD大鼠,单次灌胃10 mL·kg^(-1)(相当于原药1 g·kg^(-1)剂量)的刺五加提取液,测定给药后不同时间间隔的待测物质血浆浓度,利用DAS软件,经非房室模型拟合计算药代动力学参数。结果:7-羟基香豆素(r=0.9994)、秦皮素(r=0.9989)、异嗪皮啶(r=0.9993)、东莨菪内酯(r=0.9984)质量浓度在0.05~55μg·mL^(-1)范围内线性关系良好,精密度RSD均<15%,回收率均在85%~115%。绝对生物利用度均在59%~78%,相对生物利用度均在80%~87%。提取回收率、基质效应和稳定性均满足相关要求。结论:大鼠单次灌胃刺五加提取液后,4个待测物质均被大鼠吸收和消除,方法验证结果符合生物样本分析方法指导原则,可用于评价刺五加提取液在大鼠体内的药代动力学行为和生物利用度。

2008—2010年北京大学医院抗糖尿病药物使用统计分析

目的了解2008—2010年北京大学医院抗糖尿病药物的使用情况。方法采用限定日剂量(DDD)的方法,对2008—2010年北京大学医院抗糖尿病药物的销售金额、用药频率(DDDs)、日用药金额(DDC)等进行统计分析。结果北京大学医院抗糖尿病药物的销售金额逐年增长,重组人胰岛素使用量逐年增加。口服降糖药中,阿卡波糖、二甲双胍、格列喹酮连续3年DDDs位居前3位。结论北京大学医院抗糖尿病药物使用基本合理。

药品不良反应78例分析

目的：了解药品不良反应（ADR）的发生情况,进一步推进药品不良反应（ADR）监测报告工作的开展.方法：对我院2006年收集到的78例ADR报告进行统计、回顾性分析.结果：静脉滴注用药57例,占73.1%;由抗菌药物引发的ADR58例,占74.3%;皮肤类不良反应40例,占51.3%;0～9岁的儿童31例,占39.7%;喹诺酮类17例,占29.3%;头孢菌素类16例,占27.6%.结论：临床应重视药品不良反应（ADR）的报告和监测,合理谨慎用药,减少或避免ADR的发生.

丙戊酸钠缓释片释放度与体内血药浓度相关性研究

目的:测定自制丙戊酸钠缓释片的体内血药浓度,通过丙戊酸钠缓释片的体外释放度实验,利用统计学方法研究其体内外参数的相关性。方法:按中国药典2000年版二部附录XD释放度测定第一法,以磷酸盐缓冲液为释放介质,采用HPLC- 紫外色谱法测定丙戊酸钠累积溶出百分率。采用HPLC-荧光色谱法测定人体内血清药物浓度。结果:丙戊酸钠缓释片体内累积吸收百分率F与体外累积释放百分数X建立的一元线性回归方程为:F=1.369X-5.457,r=0.9842,p<0.01。结论:丙戊酸钠缓释片体内外相关性显著,释放度测定方法可有效控制丙戊酸钠缓释片的内在质量和预测其生物利用度。