药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药使用频率及药物利用指数的影响

分析应用喹诺酮类抗菌药治疗患者接受药学干预对合理用药与药物利用指数等影响。方法 200例2023年1月-12月应用喹诺酮抗菌药治疗者纳入A组,药学干预;200例2022年1月-12月应用喹诺酮抗菌药治疗者纳入B组,常规干预。结果 A组不合理用药指标、用药时间、药物利用指数、用药频率、不良反应、满意度等均优于B组,P<0.05。结论 喹诺酮类抗菌药治疗患者接受药学干预,可减少用药频率、缩短用药时间,还可减少不合理用药事件,有利于保障用药安全。

利用儿童药物利用指数评价轮状病毒肠炎患儿用药合理性

目的:利用儿童药物利用指数(c DUI)评价小儿轮状病毒肠炎治疗药物合理性。方法:采用回顾性研究方法,分析78例小儿轮状病毒肠炎治疗药物西米替丁、布拉酵母菌散、更昔洛韦的c DUI、药物使用频度与用药合理性。结果与结论:更昔洛韦、西米替丁和布拉酵母菌散的用药频度依次增大,西米替丁和布拉酵母菌散用药剂量偏大,更昔洛韦用药剂量基本合理。

抗菌药物药物利用指数与AECOPD患者抗感染治疗效果的相关性分析

目的:探讨抗菌药物的药物利用指数(DUI)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者治疗效果的相关性。方法:应用药物利用评价的研究方法,以我院2013年1月-2015年12月主要诊断为AECOPD的住院患者为研究对象。采集患者诊疗信息和处方信息,筛选出住院期间只使用1种抗菌药物的患者,并与其治疗效果及再住院指标进行关联性评价。结果:纳入本研究的AECOPD患者共2 155人次,总用药频度(DDDs)大于500的抗菌药物中,DUI最接近于1.0的抗菌药物是注射用盐酸头孢替安,DUI远大于1.0的抗菌药物是注射用头孢地嗪钠,DUI远小于1.0的抗菌药物是注射用哌拉西林钠舒巴坦钠。注射用盐酸头孢替安与注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05),但再住院情况比较差异无统计学意义(P>0.05);注射用盐酸头孢替安与注射用头孢地嗪钠的治疗效果及再住院情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DUI与疾病治疗效果有一定的相关性,但不能简单从DUI与1.0的远近关系判断抗菌药物在疾病的治疗中是否合理,而应综合多种混杂和偏倚因素的影响,避免误读误判。

质子泵抑制剂临床应用的药物利用指数评价与分析

目的探讨采用药物利用指数(DUI)评价质子泵抑制剂(PPIs)临床用法用量的合理性,并结合病历进行用药合理性评价分析。方法利用医院HIS系统和医嘱系统统计各PPIs的用量和实际用药天数,计算DUI;同时利用医院电子病历系统查阅有无超适应证用药、超禁忌证用药、PPIs的用法用量、给药途径与方法以及疗程,采用Excel进行统计。结果 DUI的分布及大小与患者PPIs使用情况大体一致,DUI的偏离程度与PPIs用法用量合理性评价结果基本吻合。结论 DUI可用来初步评价PPIs临床用法用量的合理性,再针对性的结合病历进行用药合理性评价将更全面。

应用儿童药物利用指数评价氟康唑在儿童用药中的合理性

目的:建立儿童药物利用评价方法,应用儿童药物利用指数(children drug utilization index,cDUI)评价氟康唑在儿童用药中剂量的合理性。方法:对河北省儿童医院2014年1月至2019年6月使用氟康唑的出院儿童病例进行回顾性分析,分别按照体质量与年龄进行分组,计算cDUI。结果:按体质量分组计算,使用氟康唑氯化钠注射液的患儿中,体质量<10 kg组的cDUI为0.82,表明用药剂量偏小;体质量20~30 kg组的cDUI为1.32,表明用药剂量偏大。使用氟康唑胶囊的患儿中,体质量20~30 kg组和>30 kg组的cDUI分别为0.80和0.81,表明用药剂量偏小。按年龄分组,使用氟康唑氯化钠注射液的患儿中,4~8岁组和8~15岁组的cDUI分别为1.30和1.64,表明用药剂量偏大。使用氟康唑胶囊的患儿中,8~15岁组cDUI为1.42,表明用药剂量偏大。结论:cDUI在评估儿童用药剂量合理性方面有一定可行性,但现有的评价方法仍存在一些缺陷,需进一步改进和优化。

住院精神病人的精神药物利用指数分析

目的 探讨精神药物使用的合理性和药物流行特点。方法 连续抽取 2 0 0 0年度出院病历 390份 ,采用WHO建议的药物利用指数 (DUI)作为分析判别指标。结果 除了碳酸锂、维思通、苯妥英钠、阿普唑仑外 ,其它药物的利用指数均≤ 1.0。

儿童药物利用指数评价伏立康唑在儿童用药合理性

目的建立儿童药物利用评价方法,应用儿童药物利用指数(cDUI)评价伏立康唑在儿童中用药剂量的合理性。方法对2015年1月—2019年6月使用伏立康唑的出院儿童患者病历进行回顾性分析,按照体质量分组,计算cDUI。结果按负荷剂量给药方案计算,伏立康唑口服剂型与注射剂型各体质量组cDUI基本接近1(伏立康唑口服剂型体质量<10 kg组cDUI为1.27,提示该组用药剂量偏大)。以非负荷剂量给药方案计算,伏立康唑口服剂型与注射剂型各体质量组cDUI普遍<0.8(伏立康唑注射剂型体质量<10 kg组cDUI为0.94),伏立康唑注射剂型体质量>40 kg组低至0.55。结论负荷剂量给药组伏立康唑给药剂量基本合理,非负荷剂量给药组剂量偏小,cDUI方法的建立是一个探索的过程,虽然现有的体系与方法仍存在一些缺陷,但在评估儿童用药剂量合理性方面仍有一定可行性。

采用药物利用指数和人均限定疗程分析剖宫产围术期抗菌药物预防性应用

目的调查本院剖宫产围术期抗菌药物应用情况,评价用药合理性。方法回顾性调查2012年1～12月剖宫产病历528例,采用药物利用指数和人均限定疗程进行抗菌药物应用合理性评价。结果剖宫产围术期抗菌药使用率为100%,68.2%单用抗菌药,24.2%二联使用抗菌药,7.6%先后换用抗菌药。主要使用抗菌药品种为头孢唑啉(56.1%)、头孢美唑(27.3%)及奥硝唑(24.2%)。选用的9种抗菌药中,有3种抗菌药利用指数(DUI)>1,2种抗菌药DUI<1,4种抗菌药DUI等于或接近1;6种抗菌药的人均限定疗程>3d。结论本院剖宫产围术期抗菌药使用剂量存在较大问题,且术后预防性用药疗程长,提示应采取一定的干预措施,促进其合理使用。

某儿童医院住院新生儿拉氧头孢的药物利用指数分析及其对合理用药的影响

目的:探究医院住院新生儿中注射用拉氧头孢的临床使用情况,为优化新生儿的给药方案和合理用药提供参考。方法:采用连续多点横断面法,抽取2018年间每月11日使用该药的住院新生儿803例资料,统计其注射用拉氧头孢的利用指数(新生儿的性别、日龄和联合用药、用法用量、诊断情况、实验室检查结果、不合理用药情况等),分析其拉氧头孢用药的合理性。结果:803例住院新生儿中(男-女之比为1.32∶1,男性患儿多于女性),但经儿童药物利用指数(cDUI)间比较其差异无统计学意义;随着新生儿日龄的增长,c DUI随之增大;其中774例(96.39%)患儿为单一使用抗菌药物,29例为联合用药(其中26例为二联用药,3例为三联用药);5例为q8h用药,798例均为q12h,但无q24h用药;541例用药剂量为40~80 mg/(kg·d),262例用药剂量大于80 mg/(kg·d),最高剂达238.81 mg/(kg·d)。结论:采用拉氧头孢治疗新生儿的实验室依据不足,经cDUI分析结果显示所有的c DUI均大于1.0,最高达3.25,说明新生儿临床拉氧头孢的用药存在不合理用药现象。

常用精神药物利用指数的分析

目的 探讨精神药物使用的合理性和药物流行学的特点。方法 随机抽取1998年度出院病历303份,采用WHO建议的药物利用指数(DUI)作为分析判别指标。结果 除了碳酸锂、百忧解、舍曲林外,其余药物的利用指数均≤1。结论 我院常用精神药物使用基本合理。

药物利用指数提高儿科用药剂量的探索

目的探讨儿童药物利用指数对提高儿科用药剂量合理性的帮助。方法通过回顾性统计我院儿科门诊某种儿童药物处方共322张,对性别、年龄及使用情况进行分析,并使用限定日剂量(DDD)和药物的利用指数(DUI)为指标进行统计分析,观察其合理性。结果我院儿科门诊某种儿童药物使用男女比例为4∶1;4～6岁患儿处方占43.17%;DUI值为0.58。结论我院儿科门诊患儿儿童药物使用基本合理,儿童药物利用指数对儿科用药剂量合理性有一定帮助,值得在临床推广应用。

基于儿童药物利用指数的儿科支气管肺炎吸入用药合理性分析

目的:采用儿童药物利用指数(cDUI)评价松江区中心医院儿科支气管肺炎吸入药物合理用药情况。方法:采用回顾性研究方法分析上海市松江区中心医院2018-2021年儿科诊断为支气管肺炎的1 493例住院患儿资料,提取其中使用吸入用布地奈德混悬液或硫酸特布他林雾化液的病例(共1 331例)并计算cDUI。结果:吸入用布地奈德混悬液的cDUI为2.79,硫酸特布他林雾化液的cDUI分别为>20 kg组0.25、≤20 kg组为0.50。结论:通过cDUI评价儿科支气管肺炎在应用吸入用布地奈德混悬液及硫酸特布他林雾化液方面存在不合理现象,问题主要集中在用药剂量、使用频次及适应证方面,临床需引起重视。

用儿童药物利用指数评价儿科用药剂量合理性

合理用药是指根据患者的临床治疗需要进行给药,且药物给予剂量以及使用疗程应符合患者的实际情况,患者所负担的药物费用对患者自身病情以及社会均价有所值。儿科用药剂量的不合理主要表现对患儿进行相应诊断后,给予的单次用药剂量或单日用药剂量偏多或偏少。在进行治疗时,应遵循疗效确切、无不良反应或较少不良反应、服用方式较为方便易操作以及价格相对合理的药物为原则,根据患儿的年龄以及患儿实际病情采用适合的给药途径,考虑患儿的体质、疾病种类、药物敏感度等综合情况进行给药剂量的判断,并根据患儿的病情变化及时调整给药剂量。

常见小儿退热药物的儿童药物利用指数评价

目的利用儿童药物利用指数(cDUI)评价医院小儿退热药物的用药合理性。方法回顾性分析医院2016年6月至2017年6月出现发热症状的82例住院患儿的临床资料,计算所用退热药物布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、羚羊角滴丸、小儿清热宁颗粒的cDUI,评价其用药合理性。结果 4种药物退热效果均较好,不良反应均较少;布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂的用药剂量偏小,其cDUI分别为0.849和0.888;羚羊角滴丸、小儿清热宁颗粒的用药剂量偏大,其cDUI分别为1.181和1.170。结论医院小儿退热药物使用剂量基本合理,布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂的用药剂量偏小,羚羊角滴丸、小儿清热宁颗粒的用药剂量偏大。

我院小儿Hp感染患者门诊处方儿童药物利用指数分析

通过儿童药物利用指数分析,分析我院儿科门诊幽门螺杆菌患者处方用药合理情况,为临床合理处置提供参考意见,促进合理用药。

宁夏地区住院精神病人精神药物利用指数对照分析

目的探讨宁夏精神药物使用变化情况和药物流行特点。方法按区县随机抽取2010年度宁夏精神专科医院出院病历960份，采用wHo建议的药物利用指数（DUI）作为分析判别指标。结果除了阿普唑仑外，其它药物的利用指数均≤1．0。结论我区精神药物使用合理。

注射用那屈肝素钙临床应用的药物利用指数评价与分析

采用药物利用指数(DUI)评价注射用那屈肝素钙的临床用法,分析该药的用药合理性。方法 利用HIS系统统计注射用那屈肝素钙的基本用药情况和使用患者的基本信息,采用EXCEL分析。结果 纳入研究的患者,体重最小(原来为较小)的一组DUI>1,其余组均DUI<1。结论 某院2019年3月内科住院病区注射用那屈肝素钙的使用基本合理,但存在用药不足的现象,临床药师加强与临床医师的沟通,确保临床合理用药。

住院高血压患者的药物利用研究

目的探讨住院高血压患者降压药物利用情况,为提高降压药物的合理利用提供参考依据。方法方便抽样选择辽宁大连三级甲等医院2所,自2011年1月1日-2016年1月1日住院高血压患者信息中分层随机抽取4000例,根据病历资料收集患者抗高血压药物使用情况,分析降压药物利用状况。结果大连地区高血压住院患者抗高血压药物利用例次最多的为氨氯地平9.05%(1011/11 176),用药频度最高的为缬沙坦(12 163.45),DUI值最大的为非洛地平(4.38),DUI值最小的为氨氯地平(0.41),DUI值接近1.0的为尼群地平(0.96)、拉西地平(1.01)、缬沙坦氨氯地平(1.02)、厄贝沙坦(1.04)、艾司洛尔(1.05)。结论大连地区高血压住院患者降压药物利用较合理。