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非药物平衡疗法治疗糖尿病8例临床分析
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作者 刘素云 杨晓杰 《吉林医学》 CAS 2001年第6期368-368,共1页
关键词 糖尿病 药物平衡疗法 治疗 诊断 病例分析
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长效重组蛋白药物的研究进展 被引量:22
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作者 戚楠 马清钧 《中国生物工程杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期79-82,共4页
重组蛋白药物经静脉和皮下注射后通常半衰期较短,目前延长蛋白药物半衰期的方法主要基于三种原理:1、增大蛋白药物分子量;2、利用血浆药物平衡;3、减少免疫原性。针对构建突变体、PEG化修饰和与血清白蛋白融合三种延长重组蛋白药物半衰... 重组蛋白药物经静脉和皮下注射后通常半衰期较短,目前延长蛋白药物半衰期的方法主要基于三种原理:1、增大蛋白药物分子量;2、利用血浆药物平衡;3、减少免疫原性。针对构建突变体、PEG化修饰和与血清白蛋白融合三种延长重组蛋白药物半衰期的方法,及其已上市的和正在研发中的长效重组蛋白药物的特征、半衰期和免疫原性问题进行了综述。 展开更多
关键词 长效重组蛋白药物 半衰期 分子量 药物平衡免疫原性 突变体PEG化 血清白蛋白
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“酸碱平衡”的教学中应引入“物料和电荷平衡”的概念 被引量:2
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作者 窦后松 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期407-408,共2页
关键词 酸碱平衡 教学 药学教育 药物平衡 电荷平衡
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药物代谢动力学经典模型的局限与改进 被引量:6
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作者 曹永孝 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期669-673,共5页
房室模型和统计矩模型是药物代谢动力学的重要理论,但受药物分布的影响,有明显局限。房室模型的分布相与消除相的分界点有时难以判定,对其应用带来不便,药物按器官血流速度差异分房室的理论也值得商榷。统计矩模型的零阶矩AUC的本质是... 房室模型和统计矩模型是药物代谢动力学的重要理论,但受药物分布的影响,有明显局限。房室模型的分布相与消除相的分界点有时难以判定,对其应用带来不便,药物按器官血流速度差异分房室的理论也值得商榷。统计矩模型的零阶矩AUC的本质是血药浓度,而不是药量;对于二室或多室模型药物,其结果反映血药浓度的变化,而不一定是体内药量的变化。缓慢恒速静脉滴注过程中,体内的药物分布基本平衡,血药浓度的变化基本反映体内药量变化。滴注超过5个半衰期,血药浓度基本达稳态,停药后血药浓度的变化仅反映药物消除。对于一级动力学消除药物,可根据消除规律(lnC=lnC0-Kt),直线回归计算出消除速率常数(K),再依次计算出消除半衰期(t1/2)、稳态时体内药物量(Ass)、表观分布容积(Vd)和清除率(CL)。缓慢恒速静脉滴注过程中,体内药量和血药浓度呈正比,血药浓度(Ct)与时间(t)呈指数关系[Ct=C0+(Css-C0)×(1-e^-Kt)]。将Ct与t进行一阶指数回归,可计算出消除阈浓度(C0)、稳态血药浓度(Css)和K,再依次计算出t1/2、Ass、Vd和CL。这种分布平衡模型避免了药物分布的干扰,更接近实际。 展开更多
关键词 药物代谢动力学 房室模型 统计矩模型 药物分布平衡
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浅谈兽医临床常见注射药物的配伍禁忌 被引量:1
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作者 吕纪增 杨雪巧 《农村养殖技术(新兽医)》 2005年第4期42-44,共3页
在畜禽疾病的治疗过程中.为了获得更好的疗效或便于使用药物.常将数种药物配合在一个处方中,这就要求兽医临床工作者了解各种药物的配伍禁忌。配伍禁忌就是某些药物在一起发生的不良反应.如药效降低甚至失效或变成有毒物质。研究药... 在畜禽疾病的治疗过程中.为了获得更好的疗效或便于使用药物.常将数种药物配合在一个处方中,这就要求兽医临床工作者了解各种药物的配伍禁忌。配伍禁忌就是某些药物在一起发生的不良反应.如药效降低甚至失效或变成有毒物质。研究药物配伍使用及产生配伍变化的原因.原理与防止和克服配伍禁忌的方法.达到提高药剂生产质量与临床疗效的目的, 展开更多
关键词 兽医 药物注射 配伍禁忌 生产质量 临床疗效 物理性 化学性 药理性 抗生素类药物 盐代谢平衡药物 维生素类药物
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6%羟乙基淀粉130/0.4对老年患者经尿道前列腺电切手术血浆渗透压及电解质K^+、Na^+、Cl^-的影响 被引量:2
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作者 陈齐 张健 +2 位作者 张野 阚春明 于德新 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第2期221-224,共4页
目的观察6%羟乙基淀粉130/0.4对老年经尿道前列腺电切术患者的血浆渗透压和电解质K+、Na+、C l-的影响。方法40例ASAⅠ~Ⅲ级行经尿道前列腺电切术老年患者随机分为羟乙基淀粉组(Ⅰ)和乳酸钠林格注射液组(Ⅱ);麻醉诱导开始45 m in内按10 ... 目的观察6%羟乙基淀粉130/0.4对老年经尿道前列腺电切术患者的血浆渗透压和电解质K+、Na+、C l-的影响。方法40例ASAⅠ~Ⅲ级行经尿道前列腺电切术老年患者随机分为羟乙基淀粉组(Ⅰ)和乳酸钠林格注射液组(Ⅱ);麻醉诱导开始45 m in内按10 m l/kg分别输注6%羟乙基淀粉130/0.4(Ⅰ)和乳酸钠林格注射液(Ⅱ),随后均用乳酸钠林格注射液维持容量;于输液前、手术30 m in和术毕取静脉血检测血浆渗透压和电解质K+、Na+、C l-,分别记录各组血流动力学指标、B超前列腺大小、术中冲洗液用量、手术时间、静脉输液总量。结果血浆渗透压变化Ⅰ组较Ⅱ组小,差异有显著性(P<0.01);K+变化两组比较差异无显著性,Na+、C l-变化Ⅰ组较Ⅱ组小,差异有显著性(P<0.05);术毕收缩压两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论老年患者经尿道前列腺电切术术中应用6%羟乙基淀粉130/0.4,有利于维持机体内环境及血流动力学的平稳。 展开更多
关键词 羟乙基淀粉 经尿道前列腺切除术 渗透压 水电解 平衡/药物作用 老年人
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基于“替代用药成本平衡”原则的药物价值评估机制探索 被引量:1
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作者 何继明 张丹 +5 位作者 刘跃华 徐文英 孟强 王通 李乐乐 清华大学医院管理研究院课题组 《中国药物经济学》 2015年第6期19-24,26,共7页
目的我国PCI手术患者术后出血和围术期病死的发生率明显高于发达国家,其重要因素可能与抗凝药物的差异有关。国内普遍采用肝素类抗凝药物,而国际上普遍采用比伐芦定。大量国际文献表明,在PCI围术期,与肝素等其他抗凝类药物相比,比伐芦... 目的我国PCI手术患者术后出血和围术期病死的发生率明显高于发达国家,其重要因素可能与抗凝药物的差异有关。国内普遍采用肝素类抗凝药物,而国际上普遍采用比伐芦定。大量国际文献表明,在PCI围术期,与肝素等其他抗凝类药物相比,比伐芦定的抗凝效果不差,而不良反应较少。PCI手术抗凝药物采用比伐芦定替代肝素,术后出血率、围术期内病死率、再发梗死率均可明显减少,还可缩短住院时间、降低治疗成本。然而,我国PCI手术医师目前很少使用比伐芦定抗凝,究其原因主要是比伐芦定相对于肝素类抗凝药物价格高较多。为减少我国PCI患者术后出血率、围术期病死率,探讨比伐芦定替代肝素类抗凝药物的成本-效益、评估其效用价值,理性选择用药对象等问题,具有重要意义。方法基于我国医保2010—2013年10 960例PCI患者临床用药及费用信息数据,通过比较肝素抗凝与比伐芦定抗凝的效用差异以及成本差异,进行比伐芦定的替代平衡价值探索。本研究数据显示,10 960人次PCI住院总医疗费为767 734 637元,次均(71 231±29 076)元。其中,发生术后大出血的300例患者住院总医疗费为33 662 850元,占总样本总住院费用的4.38%,次均(112 209±722 761)元,剔除300例术后出血患者总医疗费用后,未出血患者住院总医疗费为734 071 787元,占总样本总住院费用的95.62%,次均(70 058±25 951)元。比较单用肝素和比伐芦定抗凝PCI患者,使用比伐芦定患者平均年龄较大,平均住院时间较长[(13.3±10.1)d对(11.4±5.6)d],平均住院总费用较低,其中,除去介入器材费用后,日均费用基本相当(2 314元对2 403元),提示两种抗凝药物的价格差异不影响日均费用,说明比伐芦定与肝素类抗凝药物的差异可与其他诊疗费用的反向差异抵消。本研究将术后接受过一种或多种止血药物治疗,或者有输血和血浆的患者纳入大出血组,数据库中最终得到300例患者。根据大出血组患者的年龄、住院医院级别、本次住院接受的支架数来配比对照组,且患者未使用过止血药物治疗、未输血或输血浆,最终入组614例患者。分组后,采用回顾性队列研究和统计分析。结果大出血组与对照组在年龄、支架数量、医院级别方面差异无统计学意义,但大出血组平均住院时间(22.2 d)远高于对照组(11.7 d),大出血组患者的次均住院总费用(11.2万元)远高于对照组(6.9万元),大出血组较对照组人次平均多开支43 332元(P<0.01)。大出血组发生抢救的例数占比为31.3%,远高于对照组的9.6%。大出血组病死率为14.7%,也远高于对照组的1.1%。PCI术后死亡平均年龄为71.5岁,对每例死亡患者按质量调整寿命年(QALY)方法折算经济损失。预期寿命按75岁计,每一QALY相当于1个国内生产总值(GDP,按发展中国家可接受每一QALY成本代价1倍GDP水平)计算,中国2013年的人均GDP为41 909元,PCI患者的效用系数假设为0.82。根据国外有关数据和本研究调查数据,结合数学推算,我国PCI手术发生术后出血属于高风险组的约占PCI总人数的37.3%。结论根据"替代用药成本差异与平衡"模型估算,基于比伐芦定减少术后大出血和手术当次住院死亡两项效用,如果我国医院可以严格实行PCI术前进行术后出血风险评估制度,规定在术后出血高风险患者群内务必使用比伐芦定,那么,其"替代用药成本平衡"价值评估为3 163元。当然,如果进一步将缩短住院时间、减少再发心肌梗死等其他效同时用加,则"替代用药成本平衡"价格可相应的再提高。目前,国内比伐芦定的实际价格为每人次2 800元,如果针对术后大出血风险高的人群,选择使用比伐芦定抗凝,可获得较好的成本-效益比。建议国内PCI手术界学习国外惯例做法,明确指出PCI手术务必进行围术期出血风险评估,并根据风险高低制订不同的抗凝策略,以发挥比伐芦定和其他抗凝类药物的各自优势,对评估为术后出血风险高的患者,优先选择比伐芦定。由于研究数据有局限,本研究结果仅可作为抗凝药物选择的药物经济学方面的一种依据。替代医疗成本差异与平衡理论,可作为一些疗效相当,但不良发应有差异的两类替换药物之间比较价值的定量计算方法。当然,仿制药品还需考虑与原研药比较生物有效性。价值评估(估价)与定价既有关联又存在一定差异,而销售成交价、医保支付标准还需另行考虑。通过临床试验、临床验证确认药物效用是价值评估的基础和前提,对药物效用进行价值定量评估,可作为价格谈判的基础数据,也可作为医保目录遴选、医保支付标准确定以及医保基金影响预测的科学依据。 展开更多
关键词 比伐芦定 肝素替代用药成本平衡:药物经济学 药物价值评估
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Impact of Solid / Vapour Equilibria on Conditions of Crystallization of Pharmaceutical Compounds
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作者 Cartigny Yohann Coquerel Gerard 《Transactions of Tianjin University》 EI CAS 2013年第1期53-57,共5页
The influence of solvent (in its gaseous state) on the stability of crystallized organic compounds was investigated. Through two examples of studies on the solid/vapour equilibria made in our lab, several behaviors we... The influence of solvent (in its gaseous state) on the stability of crystallized organic compounds was investigated. Through two examples of studies on the solid/vapour equilibria made in our lab, several behaviors were highlighted: (i) a new hydrated phase (thermodynamically stable) of an active pharmaceutical ingredient (API) was detected after the recrystallization starting from a deliquescent state, (ii) a spontaneous resolution of a hydrated racemic compound towards an anhydrous conglomerate can occur during the desolvation under the precise conditions of temperature and humidity. This study illustrates that knowledge about solid/vapour equilibrium is a crucial step during the complete characterization of solid organic compounds. 展开更多
关键词 solid/vapour equilibria hydrates deliquescence pharmaceutical solids dynamic vapour sorption
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Modeling multiple chemical equilibrium for reactive extraction of naproxen enantiomers with HP-β-CD as hydrophilic selector 被引量:2
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作者 TANG KeWen ZHANG PanLiang +1 位作者 PAN ChunYue LI HongJian 《Science China Chemistry》 SCIE EI CAS 2011年第7期1130-1137,共8页
Reactive extraction is an emerging technology for large-scale continuous resolution of drug enantiomers. The enantioselective extraction of R,S-naproxen by hydrophilic HP-β-CD in 1,2-dichloroethane was studied at 5℃... Reactive extraction is an emerging technology for large-scale continuous resolution of drug enantiomers. The enantioselective extraction of R,S-naproxen by hydrophilic HP-β-CD in 1,2-dichloroethane was studied at 5℃. The experimental data were described by a reactive extraction model with a homogeneous aqueous phase reaction of R,S-naproxen with HP-β-CD which couples a complete description of chemical equilibria in aqueous phase with the overall phase equilibria of the system. Important parameters of this model were determined experimentally. The physical distribution coefficients for molecular and ionic NAP were 0.041 and 1.730, respectively. Here we show that the efficiency of extraction depends strongly on two process variables including pH and HP-β-CD concentration. The model predictions are compared graphically with the results of pre- vious experiments and there is a good agreement between each other. By the use of modeling and experiment, an optimized extraction condition with pH of 2.5 and HP-β-CD concentration of 0.1 mol/L was obtained with high enantioselectivity (a) of 1.59 and performance factor (pf) of 0,049. The model gives a good means of predicting enantiomers partitioning over a range of experimental conditions. 展开更多
关键词 reactive extraction chiral separation naproxen enantiomers modelling hydroxypropyl-βcyclodextrin
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