药物联合应用治疗幽门螺杆菌感染十二指肠溃疡的临床体会

对我校卫生所2010年7月～2012年7月收治的100例幽门螺杆菌感染十二指肠溃疡的患者进行分组资料。结果观察组患者的幽门螺杆菌愈合率为84%,对照组为66%。与对照组相比,观察组患者的幽门螺杆菌愈合率较高,二者差异具有统计学意义(P<0.05);但在溃疡愈合方面,二者差异不具有统计学意义(P>0.05)。左氧氟沙星较甲硝唑在治疗幽门螺杆菌感染方面具有较高的感染根除率。

健脾益肾法联合化疗治疗晚期胃癌38例

目的:探讨健脾益肾法联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:70例晚期胃癌患者分为对照组32例和治疗组38例。对照组给予单纯奥沙利铂(L-OHP)配合5-氟尿嘧啶(5-FU)方案进行化疗,2周为一个周期,治疗组在化疗前1天开始按健脾益肾法给予组方中药煎剂早晚口服,每日2次,连用6周。在化疗的第3周期后评估2组治疗前后患者生活质量改善状况以及周围神经毒性发生率。结果:治疗组结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肾法联合化疗可明显改善晚期胃癌患者的生活质量,并可减轻化疗药物引起的周围神经毒性反应的发生。

长春瑞滨联合阿霉素和顺铂治疗乳腺癌肺转移临床观察

目的观察长春瑞滨(NVB)联合阿霉素(ADM)和顺铂(DDP)治疗乳腺癌肺转移的临床疗效。方法24例乳腺癌肺转移采用NVB25mg/m2d1、8+ADM40mg/m2d1+DDP25mg/m2d1～3方案联合化疗。结果CR4例,PR13例,总有效率(CR+PR)71%。主要毒副反应为骨髓抑制和静脉炎,采用深静脉置管给药可减少静脉炎发生。结论NAP方案治疗乳腺癌肺转移疗效较高。

改良FOLFIRI方案二线治疗老年晚期胃癌患者的临床观察

目的评价改良FOLFIRI方案二线治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法改良FOLFIRI方案二线治疗45例老年晚期胃癌,具体用法:伊立替康180 mg/m2,d1,静脉滴注90分钟;亚叶酸钙400 mg/m2,d1,静脉滴注2小时;5-FU 2.6 g/m2,亚叶酸钙静脉滴注结束后开始持续泵入46小时,21天为1周期。每2周期按RECIST 1.0标准评价疗效,所有患者至少接受2周期化疗。结果 45例患者共接受化疗120周期(中位4周期),所有患者均可评价疗效。完全缓解0例(0%),部分缓解8例(17.8%),稳定16例(35.5%),病情进展21例(46.7%),疾病控制率为53.3%,中位TTP为3.0月,中位OS为7.9月。最常见的不良反应为血液学毒性,3/4级粒细胞减少、贫血、血小板减少的发生率分别为20.0%、4.4%、2.2%,4.4%的患者出现粒细胞减少性发热。非血液学毒性较轻,1/2级恶心、呕吐反应为44.4%;1/2级腹泻反应为37.8%,3级腹泻反应为2.2%。无化疗相关性死亡病例。结论改良FOLFIRI方案二线治疗老年晚期胃癌患者疗效肯定且不良反应耐受好。

甘露聚糖肽对卵巢癌患者免疫功能及生存质量的影响

目的观察甘露聚糖肽序贯联合奥沙利铂和多西他赛对卵巢癌患者免疫功能及生存质量的影响。方法选择72例卵巢癌患者,按数字表法随机分成观察组(36例)和对照组(36例)。观察组应用甘露聚糖肽+奥沙利铂+多西他赛,对照组应用胸腺肽+奥沙利铂+多西他赛。21 d为1个周期。化疗6个周期后评价其免疫指标、近期疗效、不良反应及生存质量。结果化疗6个周期后,观察组患者的免疫指标白细胞分化抗原(cluster of differentiation,CD)3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、自然杀伤细胞(natural killer,NK)细胞、IgA、IgG和C3水平均高于对照组(均P<0.05),CD8^+水平低于对照组(P<0.05)。治疗1年后,观察组的疗效优于对照组(Z=2.194,P=0.028);观察组生存质量优于对照组(Z=2.145,P=0.032),化疗相关不良反应(血液毒性、胃肠道反应、肝肾毒性和脱发)少于对照组(均P<0.05)。结论甘露聚糖肽序贯联合奥沙利铂和多西他赛治疗卵巢癌,能增强患者免疫功能,提高疗效,减少化疗不良反应,改善生存质量。