熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸治疗药物性肝内胆汁淤积性肝病疗效观察

目的评价熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸治疗药物性肝内胆汁淤积性肝病的疗效。方法 32例药物性肝内胆汁淤积性肝病患者,根据治疗方法不同分成治疗组和对照组,各16例。治疗组采用熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸治疗,对照组采用其他保肝药物。对比两组患者的疗效及肝功能情况。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),血清总胆红素TBi L、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、谷丙转氨酶(ALT)和总胆酸(TBA)水平均低于对照组(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸是治疗药物性肝内胆汁淤积性肝病的有效药物,值得临床推广。

糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸治疗药物性急性重度胆汁淤积性肝病的临床疗效

目的探讨糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸(S-adenosyl-L-methionine,SAMe)、熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗药物性急性重度胆汁淤积性肝病(Drug-induced cholestatic liver disease,DICLD)的效果。方法选取2018年1月至2022年12月青海省第四人民医院收治的106例急性重度DICLD患者,采用随机数字表法将其分为两组,各53例。对照组给予SAMe、UDCA治疗,观察组给予SAMe、UDCA联合糖皮质激素(甲泼尼龙)治疗。治疗2周后检测并比较两组患者肝功能指标[碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、总胆汁酸(Total bile acid,TBA)、γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase,γ-GT)及血清胆红素(Total bilirubin,TBil)]、生化指标[前白蛋白(Prealbumin,PA)、白蛋白(Albumin,ALB)]及免疫功能指标[可溶性黏附分子1(Soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)、干扰素γ(Interferon-γ,IFN-γ)]水平并评估两组患者临床疗效。采用Spearman相关性建议分析临床疗效与生化、免疫功能指标的相关性,并观察两组治疗方案的安全性。结果观察组治疗总有效率为90.57%,高于对照组的73.58%(P<0.05)。治疗后,两组ALP、TBA、γ-GT、TBil、PA、ALB、sVCAM-1、IFN-γ水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组ALP、TBA、γ-GT、TBil、PA、ALB、sVCAM-1、IFN-γ水平均低于对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,患者临床疗效与PA、ALB水平呈正相关,与sVCAM-1、IFN-γ水平呈负相关(P均<0.05)。观察组、对照组药物不良反应率分别为18.87%、11.32%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合SAMe、UDCA能够提高急性重度DICLD患者疗效,改善肝功能及炎症因子水平,提高机体免疫功能,且安全性良好。

血清总胆汁酸对伴胆汁淤积的药物性肝损伤的诊断价值

目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)对伴胆汁淤积药物性肝损伤的诊断价值。方法 收集2013年7月—2019年8月于首都医科大学附属北京佑安医院住院的药物性肝损伤(DILI)患者的临床资料、病理资料。以病理表现为依据,将入组患者分为伴胆汁淤积和无胆汁淤积两组,比较两组患者TBA水平。结果 共入组281例DILI患者,无胆汁淤积组患者127例(45.20%),胆汁淤积组患者154例(54.80%),其中胆汁淤积患者胆汁淤积病理表现以肝细胞胆汁淤积为主(61.04%)。两组患者性别、年龄、临床症状均无显著差异。胆汁淤积组患者TBA、总胆红素(TBil)及直接胆红素(DBil)均显著高于无胆汁淤积组患者[(97.01±72.08) vs (71.84±72.64)μmol/L、(139.17±147.23) vs (86.77±90.16)μmol/L、(102.30±110.63) vs (59.70±68.64)μmol/L,P均<0.05],且住院时间更长(P<0.05)。单因素分析表明,伴胆汁淤积组患者TBA、TBil及DBil显著高于无胆汁淤积的患者。多因素分析显示,TBA是药物性肝损伤患者胆汁淤积的独立预测指标。以99.70μmol/L为临界值,TBA预测肝组织学胆汁淤积的曲线下面积(AUC)为0.603(0.536~0.671)(P=0.003),其敏感度和特异度分别为52.6%和74.0%。且当TBA≥20.1μmol/L,即可考虑患者有75%的概率存在胆汁淤积,其敏感度大于76.6%。结论 血清TBA、TBil及DBil是鉴别药物性肝损伤胆汁淤积的敏感指标;血清TBA对伴胆汁淤积的药物性肝损伤具有一定的诊断价值。

双歧杆菌三联活菌散治疗胆汁淤积性肝病的临床疗效及对患儿肠道菌群和肝功能的影响

目的探讨双歧杆菌三联活菌散治疗胆汁淤积性肝病的临床疗效及对患儿肠道菌群和肝功能的影响。方法选取2019年1月至2022年1月龙岩市第二医院收治的96例胆汁淤积性肝病患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合双歧杆菌三联活菌散治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肠道菌群数量变化、肝功能相关指标、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均多于治疗前,大肠杆菌数量少于治疗前,且观察组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均多于对照组,大肠杆菌数量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平均高于对照组,白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为6.25%,低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散治疗胆汁淤积性肝病患儿疗效显著,可有效缓解患者肝脏损伤,改善肝功能,调节肠道菌群状态,促进肠道功能恢复,减轻炎症反应,减少不良反应的发生,值得临床推广应用。

105例药物性胆汁淤积型肝损伤患者临床特征分析

目的探讨药物性胆汁淤积型肝损伤患者基本信息、临床特征、影像学表现及转归。方法回顾性分析近5年来的住院患者中诊断为药物性胆汁淤积型肝损伤的病例资料,记录其临床数据,至少随访6个月。结果共有105例药物性胆汁淤积型肝损伤患者,中位年龄55岁,男性占比54.3%,多无特异性临床症状。所涉及的药物近80余种,前3位依次为中药(34.3%)、抗肿瘤药(22.9%)、抗生素(10.5%)。49例行磁共振胰胆管成像患者中,有7例(14.3%)患者存在硬化性胆管炎样改变。105例患者中治愈53例(50.5%),好转41例(39.0%),未愈7例(6.7%),死亡4例(3.8%),总有效率为89.5%。结论药物性胆汁淤积型肝损伤主要发生于老年患者,涉及药物种类较多,以中药最为多见。药物还可引起类似于硬化性胆管炎样改变,因此应将药物性胆汁淤积型肝损伤作为胆汁淤积和胆管造影异常患者的鉴别诊断之一。基础肝病对患者预后无影响。二元Logistic逐步回归分析示:Roussel Uclaf因果关系评价法(RUCAM)评分低、血红蛋白水平低、住院时间短以及白细胞计数高是药物性胆汁淤积型肝损伤患者转归的独立危险因素。

胆汁淤积性肝病患儿照护者营养知信行现状调查及影响因素分析

目的调查胆汁淤积性肝病患儿照护者的营养知信行现状并分析其影响因素。方法选取我院儿科就诊的胆汁淤积性肝病患儿主要照护者共196名,采用我院自制胆汁淤积性肝病患儿照护者营养知信行调查问卷,以发放问卷星的形式开展调查。结果发放问卷196份,收回185份,回收率94.39%。有效问卷172份,有效率为87.76%。胆汁淤积性肝病患儿主要照护者营养知信行总得分最高为文化程度在大专及以上、具有固定职业、年龄18~45岁的照护者,总分为(86.83±14.29)分;年龄18~45岁,家庭人均年收入在1万元以上照护者,总分为(72.53±14.34)分。年龄在18岁以下,文化程度在初中及以下,家庭人均年收入在0.5万元以下的照护者,总分为(64.13±12.27)分。多元回归分析显示,营养知识与照护者的文化程度有关;营养支持态度与照护者的文化程度和职业有关;营养支持行为与照护者的年龄、职业、家庭人均年收入情况有关。结论胆汁淤积性肝病患儿主要照护者营养知信行的主要影响因素为照护者的年龄,文化程度,职业,家庭人员年收入情况等因素。若考虑对该群体进行干预以提高其营养支持的依从性,可重点参考其年龄、文化程度、职业、家庭人员年均收入方面进行干预,以提高知信行水平。

细化中药涂药技术干预慢性胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒的护理效果评价

目的观察细化关键技术操作环节的中药涂药疗法干预胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒症状的效果,提升中医肝病专科护理质量。方法选取2021年1月—2022年12月医院收治的慢性胆汁淤积性肝病并发皮肤瘙痒症患者112例为研究对象,将患者随机分为对照组55例和中药组57例。结合患者皮肤瘙痒症状常出现的时间、频率及温度对其瘙痒程度影响的特点,对涂药前清洁皮肤水温的设定和涂药时间进行细化研究。在此基础上,采用中药涂药技术干预两组患者皮肤瘙痒症状,分别给予对照组炉甘石洗剂和中药组清热利湿止痒方外涂进行干预。对比两组患者护理效果。结果中药组护理干预愈显率80.70%(46/57),高于对照组的40%(22/55),差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,中药组总胆红素(TBIL)和总胆汁酸(TBA)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,中药组瘙痒程度积分降低,瘙痒持续时间缩短,差异有统计学意义(P<0.01);中药组患者睡眠时间较对照组延长,但差异无统计学差异(P>0.05);中药组皮损状态积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组皮肤干燥情况改善优于对照,差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床护理慢性胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒症状时,采用细化后的中药涂药技术涂抹清热利湿止痒方效果良好,有助于提高治疗效果,改善患者生活质量。

合并慢性胆汁淤积性肝病对慢性药物性肝损害患者临床表现及对治疗应答的影响

目的探讨慢性药物性胆汁淤积性肝病的病因、临床特点及对治疗应答的影响。方法 2011年1月~2013年12月在我院住院治疗的慢性药物性肝损伤(DILl)患者87例,其中23例呈胆汁淤积性肝病(CLD)表现,不伴有胆汁淤积症的慢性DILI患者64例,比较两组临床资料的异同。结果在23例CLD患者中,肝细胞型11例、胆汁淤积型7例、混合型5例,在64例DILI患者中,肝细胞型50例,胆汁淤积型4例,混合型10例,两组临床分型差异具有统计学意义(P<0.01);引起两组发病的药物占比无统计学差异(P>0.05);23例CLD患者血清GGT和ALP分别为【430.7(156.00,1142.00)】U/L和(285.07±131.52)U/L,显著高于64例DILI患者的【111.5(18.00,185.60)】U/L和(140.28±101.36)U/L(P<0.05);两组血清ALT、GGT、ALP和TBIL复常时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性药物性胆汁淤积性肝病患者兼具肝脏炎症和胆汁淤积的临床表现,经积极治疗后近期预后好。

慢性药物性胆汁淤积性肝病34例临床特点分析

目的分析慢性药物性胆汁淤积性肝病(CLD)的病因、临床特点与预后。方法选择2011年1月—2013年12月北京佑安医院确诊为CLD患者34例,对其临床资料进行回顾性分析。结果引起CLD的药物主要有中草药(38.2%)、保健品或膳食添加剂(14.7%)、非甾体类抗炎药(11.8%)、抗生素(8.8%)、抗结核药(8.8%)。CLD最常见的症状是乏力23例(67.6%)和食欲减退23例(67.6%),其次为尿黄22例(64.7%),其他常见症状包括:恶心14例(41.2%),厌油7例(20.6%),呕吐6例(17.6%),皮肤瘙痒3例(8.8%),大便颜色变浅2例(5.9%)和肝区疼痛1例(2.9%)。体征:皮肤巩膜黄染24例(70.6%),皮疹和肝脾肿大各1例(2.9%)。慢性药物性胆汁淤积症患者除GGT、ALP外,ALT、AST、TBil、DBil水平显著升高。经药物治疗后ALT、TBil、GGT及ALP可恢复正常,其复常时间分别为(46.7±24.5)d、(41.9±21.4)d、(35.8±20.2)d和(40.3±22.6)d。结论中草药是导致慢性药物胆汁淤积症的重要原因。慢性药物性胆汁淤积性肝病兼具肝脏炎性反应及胆汁淤积的临床表现,经治疗后近期预后好。

药物性胆汁淤积型肝病的治疗研究

目的探讨药物性胆汁淤积型肝病的有效治疗方案。方法 217例患者符合药物性胆汁淤积型肝损害的诊断标准。分为SAM+H+UDCA组、SAM+H组、SAM+UDCA组、H+UDCA组、中药组。观察各组患者治疗前及治疗4周后的临床症状、体征,检测血清碱性磷酸酶(ALP)、转氨酶(AST、ALT)、总胆红素(TBil)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、胆碱酯酶(CHE)等生化指标。采用配对设计t检验方法进行统计学分析。结果疗程满4周后,各组临床症状有明显改善,尤其是瘙痒症状评分明显下降。治疗后,各组主要生化指标血清TBil、ALT、AST、ALP、r-GT均下降,CHE升高。其中以血清TBil下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。SAM+H+UDCA组和SAM+H组较其他治疗组总胆红素下降速度快、幅度大。但两组之间治疗后TBil水平差异无统计学意义(P>0.05);加用激素组随治疗时间延长,使用激素的副作用发生率增加。结论腺苷蛋氨酸与激素联合应用是治疗药物性胆汁淤积型肝病的较好方法,但需注意激素引起的不良反应。

S-腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病伴抑郁/焦虑患者的研究

目的研究S-腺苷蛋氨酸对药物性胆汁淤积性肝病伴抑郁/焦虑患者的治疗作用。方法 38例不同病因的药物性胆汁淤积性肝病并抑郁/焦虑患者予S-腺苷蛋氨酸治疗,应用SDS/SAS量表分别评估、比较治疗前后各组患者抑郁/焦虑情况。结果 S-腺苷蛋氨酸治疗后,中草药致药物性肝病伴抑郁/焦虑患者以及抗生素、他汀类药物致药物性肝病伴抑郁患者胆汁淤积明显改善,抑郁/焦虑症状改善有显著差异(P值分别为0.001、0.011、0.018),而在抗肿瘤药物致药物性肝病患者中无显著性差异。结论 S-腺苷蛋氨酸在中草药以及抗生素、他汀类药物性胆汁淤积性肝病并抑郁/焦虑患者中具有保肝及抗抑郁的双重作用,这将为人类"生理-心理"疾病的全面治疗奠定基础。

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病疗效

目的观察腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效。方法将67例药物性胆汁淤积性肝病随机分为治疗组和对照组,均予综合保肝治疗,治疗组加用腺苷蛋氨酸和糖皮质激素治疗。结果 治疗组与对照组总有效率比较无显著性差异(P>0.05),但显效率与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗后TBIL、γ-GT、ALP、TBA均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论早期联合应用腺苷蛋氨酸、糖皮质激素,可快速、安全、有效地治疗药物性胆汁淤积性肝病。

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效研究

目的观察腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法选择2013年2月—2015年2月沈阳医学院附属中心医院感染科接受治疗的药物性胆汁淤积性肝病患者92例,患者均符合Maria药物性肝损害诊断标准。将患者按入院顺序随机分成治疗组与对照组各46例。对照组给予常规保肝治疗,停用伤肝药物,静脉滴注肌苷、还原型谷胱甘肽、维生素B6等;治疗组在对照组治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸、糖皮质激素琥珀酸氢化可的松,7 d后改为顿服泼尼松,5-7 d后酌情逐渐减药,于治疗4周后评价2组治疗效果,并检测患者肝功能,对比丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷丙酰转移酶（γ-GT）、总胆红素（TBil）、总胆汁酸（TBA）等指标变化情况,并观察不良反应发生情况。结果治疗后治疗组的总有效率为91.3%,明显高于对照组的78.3%,差异有统计学意义（χ^2=3.033,P〈0.05）。治疗前2组患者ALT、ALP、γ-GT、TBil、TBA水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与治疗前比较,2组患者治疗后以上指标均明显改善,差异有统计学意义（对照组：t=10.918、2.521、23.751、8.465、5.151,P〈0.05;治疗组：t=11.651、5.677、24.626、14.933、6.567,P〈0.05）,治疗组各指标改善显著优于对照组,差异有统计学意义（t=2.227、4.802、8.232、5.484、3.946,P〈0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（19.57%vs.13.04%,P〉0.05）。结论腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床疗效明显,值得临床推广应用。

运用陈福来“八法”辨治胆汁淤积性肝病临床观察

目的:探讨陈福来“八法”辨治胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法:将80例胆汁淤积性肝病患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用常规西医治疗方案,治疗组在对照组治疗的基础上加用陈福来“八法”辨治选方治疗,两组均治疗14 d。分别于治疗前后检测患者血清谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)水平,记录患者中医证候评分,并比较两组临床疗效。结果:治疗后治疗组各项中医证候评分及总积分均低于对照组(P<0.05),治疗组患者血清ALT、ALP、GGT、TBIL、TBA水平均低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陈福来“八法”辨治胆汁淤积性肝病疗效确切,值得临床推广运用。

糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床观察

目的 评价糖皮质激素激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法 选取2011年~2014年在河南科技大学第一附属医院消化内科收治的药物性胆汁淤积性肝病患者98例,将其随机分为治疗组50例和对照组48例,2组均常规予以护肝降酶治疗,对照组给予腺苷蛋氨酸针剂1000 mg/d静脉滴注,治疗组在对照组的基础上加用糖皮质激素应用,治疗4周后比较2组治疗前后症状、生化指标的变化。结果 治疗4周后治疗组总有效率为96.0%,高于对照组的81.3%（P〈0.05）;治疗组治疗后TBIL、TBA、ALP、GGT较对照组降低（P〈0.05）。2组患者耐受性良好,无严重不良反应发生。结论 糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病效果显著。

腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗药物性胆汁淤积性肝病疗效分析

目的观察腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效。方法将58例药物性胆汁淤积性肝病随机分为治疗组和对照组,均予综合保肝治疗,同时应用异甘草酸镁,治疗组加用腺苷蛋氨酸治疗,两组疗程均为4周。结果治疗组与对照组总有效率比较和显效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后ALT、TBIL、GGT、ALP、TBA均低于对照组(P<0.05),且治疗组血清总胆红素、胆汁酸恢复显著优于对照组(P<0.01)。结论腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁可快速、安全、有效地治疗药物性胆汁淤积性肝病。

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床分析

目的探究药物性胆汁淤积性肝病采用腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗的临床疗效和应用价值。方法选取药物性胆汁淤积性肝病患者72例,随机数字法分为对照组和观察组,各36例,对照组患者采用常规保肝治疗,观察组患者采用腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素+常规保肝治疗,观察比较2组患者治疗效果。结果治疗后观察组、对照组治疗总有效率分别为97.2%、80.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后ALT(丙氨酸转氨酶)、TBIL(总胆红素)、ALP(碱性磷酸酶)分别为(86.1±41.4)U/L、(48.4±42.6)mmol/L、(100.5±60.7)U/L,明显优于对照组的(104.9±45.7)U/L、(103.3±62.8)mmol/L、(168.4±87.3)U/L(P<0.05)。结论采用腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病,可有效缓解患者临床症状,改善肝功能,治疗效果良好,值得临床推广应用。

药物性肝损伤的临床管理

药物在使用过程中,因药物本身和/或其代谢产物引起,或由于特异体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤称为药物性肝损伤(DILI),亦称药物性肝病,是临床上最常见和最严重的药物不良反应之一。目前明确引起DILI的药物超过1000种,DILI占非病毒性肝病的20%~50%。

胆汁淤积型药物性肝病92例临床研究

目的分析总结近年来本院发生胆汁淤积型药物性肝病的病因及熊去氧胆酸(UDCA)治疗本病的疗效。方法回顾分析近3年来各种药物致胆汁淤积型药物性肝病92例,探讨胆汁淤积型药物性肝病的病因及临床特点;比较分析了采用保肝降酶加UDCA(750 mg/d)治疗(A组=62例)及未应用UDCA治疗(B组=30例)的恢复情况,观察2组间临床症状、体征的改善和肝功能生化指标。结果引起胆汁淤积型药物性肝病的药物主要有中草药(22.83%)、抗肿瘤药(17.39%)、抗结核药(16.30%)和抗生素(13.04%)。经治疗后2组患者临床症状、体征均有明显改善;治疗前后的TBil、DBil、GGT差值两组比较差异有统计学意义(P=0.0002,P=0.0007,P=0.0009)。结论引起胆汁淤积型药物性肝病的病因是多样的,加用UDCA治疗胆汁淤积型药物性肝病疗效显著。

糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病的效果及安全性分析

目的探讨糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效及安全性。方法选取淮阳县人民医院67例药物性胆汁淤积性肝病患者,随机数表法分组,对照组33例,观察组34例,对照组实施常规保肝治疗,观察组加用糖皮质激素及腺苷蛋氨酸治疗,观察比较两组临床治疗效果及安全性。结果观察组治疗总有效率(88.24%)较对照组(63.64%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率为11.76%,对照组为9.09%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病效果显著,且安全性高。