抗结核药物性肝功能损害患者的健康需求调查

目的:了解抗结核药物性肝功能损害患者的健康意识和健康教育需求,为制定适合此类患者的健康教育提供科学的依据。方法:采用自行设计的调查问卷对在结核病防治所门诊输液室治疗的100例抗结核药物性肝功能损害患者进行问卷调查。结果:问卷调查有效回收率为100%。患者存在对及时就医、戒烟、保持平稳心态等健康知识缺乏;健康需求主要是疾病的发生、发展、转归(91%),生活的指导(86%),心理指导(79%),患者希望通过观看相关录像及面对面提供的教育方式,主要支持来源是家属(92%)。结论:对抗结核药物性肝功能损害患者应根据患者需求采取针对性的健康宣教,以提高患者的临床治疗效果。

维生素E治疗药物性肝功能损害疗效观察

目的：观察维生素E对抗结核药物引起的肝功能损害的治疗及预防效果。方法：选择119例肺结核患者分别进行分组研究，观察维生素E及其他保肝药物对患者血中谷丙转氨酶的影响。结果：维生素E治疗组较其他保肝药物治疗组患者血中谷丙转氨酶下降明显，P<0．01。而且服用维生素E组患者发生谷丙转氨酶升高的人数较对照组明显减少，P<0．05。结论：维生素E在治疗及预防药物性肝功能损害方面疗效显著。

复方甘草酸苷治疗化疗引起的药物性肝损害的疗效观察

目的寻找对化疗引起肝功能损害有效的治疗方法。方法将因化疗引起肝功能损害的76例恶性肿瘤患者随机分为治疗组与对照组,分别静脉滴注复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽注射液,1次/d,连用3wk。结果治疗1、3wk后,治疗组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶的下降幅度均明显大于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷对化疗引起的药物性肝功能损害有较好的防治作用。

^(131)I治疗老年甲亢并肝功能损害患者的价值

目的 评价13 1I治疗对老年甲亢并发肝功能损害患者的肝功能预后价值 .方法 92例老年甲亢并发肝功能损害的患者行13 1I治疗 ,于治疗前、治疗后 3个月及 6个月检测肝功能指标并与健康组进行比较 .结果 治疗前ALT、AST、ALP、TB与健康组比较明显升高 (p<0 .0 0 1) .治疗后ALT、AST、和TB恢复较快 ,ALP恢复稍慢 .不同病程的患者肝功能预后情况比较差异有显著性 .结论 13 1I治疗老年甲亢并发肝功能损害有助于肝功能恢复 。

血浆置换联合血液灌流治疗重度药物性肝病12例临床分析

目的探讨血浆置换和血液灌流在重度药物性肝损害治疗中的作用。方法对我院2003年～2004年收治的12例重度药物性肝功能损害患者的治疗情况进行回顾性分析。结果12例患者（包括4例急性肝功能衰竭）患者经过内科综合治疗联合血浆置换和血液灌流治疗，均痊愈出院。结论血浆置换联合血液灌流是治疗重度药物性肝损害有效的重要手段。

结核病患者抗结核治疗后肝功能损害临床病例分析

目的探讨抗结核药物性肝功能损害的病例特征和临床表现。方法收集410例结核病患者,分析患者发生抗结核药物性肝功能损害的临床特点及其相关因素。结果 410例结核病患者中,16.3%(67/410)发生肝功能损害,男性肝功能损害比例高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组间肝功能损害发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);服药2个月内发生肝功能损害的患者比例高于服药>2个月的比例;肝功能损害无症状者占65.7%(44/67),具有发热和黄疸症状仅占4.5%。结论男性是肝功能损害的易患因素,尤其在治疗期的2个月内易发生;必须关注无症状肝功能损害病例,定期进行肝功能检测,并采取合适药物治疗措施,确保完成抗结核治疗疗程。

复方黄药子制剂临床试验不良反应及其处理

复方黄药子制剂Ⅱ期临床试验中发生药物性肝功能损害 7/37例 ,发生率为 18.92 %。伦理委员会接到严重不良事件报告后 ,决定责成研究者报告全部临床试验安全性数据 ,并立即召回全部在研受试者复查肝功能 ,全面掌握不良事件的情况 ,为科学评价试验药物与不良事件之间的关系 ,及时中止临床试验提供了依据。

老年患者肾移植的围手术期治疗

目的 探讨老年患者肾移植的临床特点和围手术期治疗要点 ,提高老年肾移植患者人 /肾存活率。方法 对 2 7例老年肾移植患者的临床资料进行分析总结。结果 2 1例发生各类并发症 ,主要有感染和药物性肝功能损害等 ,治疗后 1 9例恢复正常 ,治愈率 90 .5%。 1、3年人 /肾存活例数分别为 2 5/ 2 5,2 3/ 2 1 ;存活率分别为 92 .6% / 92 .6% ;85.2 % / 77.8%。结论 术前全身状态差 ,术后并发症多时老年肾移植患者的主要临床特点 ,也是制约其人 /肾存活率的主要因素 ;完善围手术期治疗措施 ,及时准确检测 ,合理调整用药是提高老年肾移植患者人 /肾长期存活的重要保证。

肌肉注射甲氨蝶呤治疗异位妊娠103例临床分析

目的探讨肌肉注射甲氨蝶呤（MTX）治疗异位妊娠成功的相关性因素，并将两种治疗方案进行比较。方法选取103例异位妊娠患者，分别予MIX以两种不同方案治疗：方案①（研究组）MTX0．4mg／（kg·d）肌注，连续5天为1疗程，（1个疗程43例，2个疗程9例，3个疗程3例）；方案②（对照组）MTX1mg／kg与CF5mg交替肌注qod连续6天为l疗程，（1个疗程34例，2个疗程12例，3个疗程2例）。分析MTX保守治疗成功的相关性因素；比较两种方案的疗效及药物毒副作用的发生率。结果两组患者在年龄、孕周、血β-HCG等方面的差异无显著性（P〉0．05）；保守成功患者的停经天数短于失败者（P〈0．05）、初始血β-HCG值低于失败者（P〈0．01）；研究组相比对照组治疗成功率高（85．5％vs62．5％，P〈0．01），住院天数短（15．7±7天vs18．0±6天，P〈0．05），但药物性肝功能损害更多见（56．4％vs10．4％，P〈0．01），外周血白细胞减少及口腔溃疡发生率无明显差异（P〉0．05）。结论严格选取MTX肌注保守治疗的病例，成功可能性大；因人制宜地选择药物治疗方案，在提高治愈率、缩短住院天数的同时，尽量减少MTX产生的毒副作用，建议治疗同时预防性使用保肝药物。

还原型谷胱甘肽对恶性肿瘤化疗后肝损伤的疗效观察

[目的]观察还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)对化疗药物性肝功能损害的防治作用。[方法]将56例恶性肿瘤患者随机分为观察组及对照组,观察组化疗时联合使用GSH,对照组化疗时联合使用复方甘草酸铵,分别对两组患者治疗后肝功能情况进行观察和比较。[结果]观察组肝功能损伤率低于对照组(P<0.05)。[结论]GSH对恶性肿瘤化疗药物性肝功能损害具有较好的防治作用。