吃药,要提防药物性胃炎

近日，武汉市一位姓林的男子，吃药吃出了胃出血。林某一年前得了风湿性关节炎，每当关节疼痛，他就会到离家不远的药店买止痛药吃，半年来一直如此。近来，他吃药后感到恶心，有时还反酸，食欲减退；可他却没有放在心上。哪知到了上月中旬，他发现一连三天大便呈黑色，到第四天还吐了一口血，赶忙上医院就医。经胃镜检查，医生确诊老林是因长期服止痛药引的出血性胃炎。

药物性胃炎流行病学调查研究

目的：调查用药患者的药物性胃炎流行病学特征，为揭示药物性胃炎发病特点提供依据。方法按照一定标准纳入1684例用药患者为研究对象，收集其病历资料，分析药物性胃炎发病与临床特征参数的关系及用药种类的关系。结果本组1684例用药患者中，共发生药物性胃炎132例，发病率7.8%。其中，男性患者群体的发病率显著高于女性患者（P =0.006）；有吸烟史或者饮酒史的患者发病率显著高于没有吸烟史（P =0.006）或饮酒史（P =0.034）的患者；在45~59岁年龄段、满族、蒙古族、劳动强度高的人群药物性胃炎发病率有增高的趋势。非甾体抗炎药导致的患者数最多，占28.0%；其次为抗菌药，占19.7%；抗肿瘤药物是最易于引发药物性胃炎的药物种类，发病率达19.7%；其次是非甾体抗炎药，发病率达到12.4%。结论药物性胃炎好发于有吸烟史、饮酒史、男性用药人群，且劳动强度高、45~59岁年龄段、满蒙等尚酒民族人群发病率有增高趋势，其病因以非甾体抗炎药和抗菌药最为常见，而最易诱发药物性胃炎者为抗肿瘤药物。

猴头菌提取物颗粒治疗药物性胃炎56例临床疗效观察

目的评估猴头菌提取物颗粒治疗药物性胃炎的临床疗效。方法将56例药物性胃炎的患者随机分为治疗组和对照组,各28例,两组患者均给予口服保护胃肠黏膜及调整饮食等常规治疗,治疗组同时口服猴头菌提取物颗粒,一天3次,每次3g。结果治疗组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后胃、十二指肠黏膜损伤评分有显著差异(P<0.01)。结论猴头菌提取物颗粒颗粒治疗药物性胃炎疗效显著,治疗简便,值得推广。

肉芽肿型药物性胃炎1例

药物引起的胃粘膜肉芽肿型胃炎,临床上少见,我院去年收治1例,现报告于下。患者男,57岁。以心窝部饥饿性疼痛20多年,近3个月腹泻便秘交替出现,于1987年8月5日入院。入院前常自服苏打片等制酸剂以缓解症状。有20多年关节痛史,曾服阿斯匹林、APC等。在某院X线钡餐摄片疑为胃癌,因拒绝手术,自动出院。

防止药物性胃炎

各类型不同成分的口服药物，需要经过胃的作用才能起到治疗作用，胃炎病人如果服用对胃粘膜有刺激性或有损伤性的药物，就可引发或加重胃炎。

中西医结合治疗药物性胃炎42例疗效观察

药物性胃炎是由于服用某些解热镇痛药如阿司匹林等、抗风湿药如布洛芬等、心血管类药如利血平等以及抗菌消炎药如磺胺类等，而引起胃黏膜病变，根据临床表现可归属中医“胃脘痛”、“痞满”、“呕吐”等范畴。我院从2001～2008年运用木香顺气汤合西药治疗药物性胃炎取得较满意的结果。现报告如下：

药物性胃炎12例诊断治疗体会

本文总结12例药物性胃炎。男8例,女4例,年龄15—62岁,发病前近期或长期口服下列药物:强地松3例,安乃近1例,保泰松和炎痛喜康各1例,复方新诺明1例,红霉素和四环素各2例,氯化钾1例。临床表现,12例中均有不同程度的上腹部不适、饱胀件纳差,8例伴有上腹部隐痛或烧灼痛,6例伴有恶心、呕吐或嗳气反酸,2例出现少量呕血,1例伴有黑便。12例均做上消化道钡餐检查,排除肿瘤。

半夏泻心汤配合补肝肾通经络药物治疗腰腿疼减少药物性胃炎的临床观察

探究在腰腿疼患者治疗中将半夏泻心汤与补肝肾通经络药物进行联合应用对减少患者药物性胃炎症状的影响研究。方法:以我院患者为例展开研究,以1年时间为基础,开始时间为2020年3月,结束时间为2022年3月,以80例腰腿疼痛患者为研究对象,选取其中40例,给予活血止痛药物及非甾体抗炎药物进行治疗,命名为常规治疗组;选取40例患者给予半夏泻心汤联合补肝肾通经络药物组方治疗,命名为实验组,对比分析是否采用半夏泻心汤联合补肝肾通经络药物组方治疗方法对减少药物性胃炎的临床效果。结果:对比两组患者在腰腿疼方面的,其有效率均较高,均在95.00%以上,并且数据对比无意义,P>0.05。但是两组患者在治疗时间、用药时间和不良反应发生率方面却存在一定对数据差异,其各项数据比较均在统计学意义(P<0.05),其中实验组患者的整体用药时间更短,恢复更快,不良反应的发生率也更低,认为其临床干预效果更好,可减少药物性胃炎发生率。结论:在腰腿痛患者中运用半夏泻心汤与补肝肾通经络药物组方进行联合应用,其临床效果显著,明显减少患者药物性胃炎的不良症状发生率,增强疗效,临床应用价值较高。

16例药物、酒精性胃炎大出血的外科治疗体会

为探讨药物、酒精性胃炎大出血的外科治疗效果。对胃大部切除术后使用洛塞克的 16例药物、酒精性胃炎在大出血的临床资料进行分析。结果 ,2例再出血 ,经药物治疗痊愈 ,无死亡。表明药物、酒精所致的胃炎大出血 ,胃大部切除术

“达喜”有奖征文通知

为进一步探讨和交流"达喜"在胆酸相关性疾病、急慢性胃炎、胃食管反流病、黏膜保护作用、与胃酸或胆汁有关的胃部不适症状等方面的应用和前景,对优秀临床经验进行总结,中国药物与临床杂志社和拜耳医药保健有限公司联合举办"达喜"有奖征文活动。希望通过各位专家、教授的共同参与和支持,为广大临床医师提供宝贵的"达喜"治疗经验和临床资料。1征文内容:"达喜"在①胆酸相关性疾病;②急慢性胃炎;③胃食管反流病;④胃肠术后反酸或胆汁反流;⑤NSAIDs、激素等药物性胃炎的防治;⑥黏膜保护作用;⑦与胃酸或胆汁有关的胃部不适症状等方面的应用。

吃药必须注意，谨防药物伤胃

人们戏称胃为“酒囊饭袋”，然而，除了存放美食，它还是我们的“药罐子”，因为口服的药物也都要在这个驿站停留。吃药不当也可伤胃，这就是药物性胃炎。

肠溶片和胶囊不伤胃

很多药物都会对胃黏膜造成不同程度的损伤，进而引发药物性胃炎，如解热镇痛药、抗风湿药，以及某些抗菌药、皮质激素等。事实上，长期服用对胃有刺激的药物。最好选用肠溶片或胶囊，肠溶片不可嚼碎服。胶囊不宜掰开服。使用肾上腺皮质激素者，应和抗酸药（如胃舒平）一同服用。

药源性腹痛知多少？

临床上药源性腹痛并非罕见，约占用药副作用的20％。一般情况下，药源性腹痛不一定造成严重的后果，但对某些疾病的患者往往可使病情恶化或出现新的合并症，如胰腺炎、伪膜性肠炎、药物性胃炎、溃疡及出血等。导致药源性腹痛的药物种类较多，且与用药途径有一定的关系，尤以口服药对消化道的直接刺激或毒性作用较易引起腹痛，因此，不能不引起广泛的重视。