不同剂量右美托咪定滴鼻在老年患者ERCP中的应用

分析不同剂量右美托咪定滴鼻对老年患者内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)的影响。方法 选取拟行ERCP的老年患者90例,随机分为三组(n=30),A组给予1.5(g/kg右美托咪定滴鼻,B组给予2(g/kg,C组给予2.5 (g/kg(右美托咪定剂量低于1.5 mL者,加生理盐水补足),各组均于术前30 min。比较三组手术各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及脑电双频指数(BIS),丙泊酚的用量、苏醒时间、离室时间及并发症的发生情况。结果 不同时间点HR、MAP、SpO2、BIS有差异(P<0.05),B组HR、MAP、SpO2、BIS变化幅度明显低于A组和C组(P<0.05);B组苏醒时间、离室时间明显短于A组(P<0.05),B、C两组术中丙泊酚用量明显低于A组(P<0.05);各组并发症总发生率无差异(P>0.05)。结论:针对老年患者行ERCP,术前30 min 滴鼻2 μg/kg右美托咪定的血流动力学更平稳,丙泊酚用药量少,术后恢复快,安全性也较好,进而使麻醉深度的调控更为精准。