AngioJet血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成的术中护理实践

目的总结AngioJet血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的术中护理配合经验。方法收集206例AngioJet血栓清除术治疗急性LEDVT患者的临床资料,患者均予以充分的术前准备和规范的术中护理配合,包括心理护理与术前访谈、手术器材及药品准备、手术配合、生命体征的观察、疼痛和体位变动护理、特殊用药护理、并发症预防术后处置及交接。结果 206例患者均顺利完成手术,即刻血栓清除评价:Ⅰ级9例,Ⅱ级82例,Ⅲ级115例。48例患者术中感觉不适主要为患肢胀痛、胸闷、心悸。12例高血压、5例低血压、6例窦性心动过速、145例血红蛋白尿患者,经及时护理干预后均缓解。所有患者在围手术期中均未出现急性肾功能损伤、无失血过多、症状性肺栓塞等严重并发症。结论完善的术前准备与高效而细致的术中配合是AngioJet血栓清除术安全、顺利完成的重要保障。

对侧股静脉入路药物机械吸栓在下肢骨折合并深静脉血栓形成患者中的应用

目的分析经对侧股静脉入路行药物机械血栓清除术(PMT)治疗骨折合并急性全肢型下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法回顾性分析经对侧股静脉入路Angio Jet血栓抽吸术治疗的34例骨折合并全肢型急性DVT患者的临床资料,观察技术成功率、不同静脉段的血栓溶解程度及治疗过程中并发症的发生情况。结果所有患者均取栓成功,其中88.2%的患者下肢静脉血栓(LET)Ⅰ段(小腿静脉)完全溶解,79.4%的患者LETⅡ段(股腘静脉)完全溶解,70.6%的患者LETⅢ段(髂股总静脉)完全溶解。无严重并发症发生。结论对骨折合并急性全肢型下肢DVT采用经对侧股静脉入路行PMT具有良好的安全性、有效性及可行性。